Diclofenac-Sodium

Diklofenak sodný

Země původu: Jugoslávie, Belmedpreparaty Bělorusko

Pharm-Group: Protizánětlivé léky – deriváty kyseliny fenyloctové

Výrobci: ICN Galenika (Jugoslávie), Belmedpreparaty (Bělorusko)

Mezinárodní název: Diclofenac

Synonyma: Allovoran, Almiral, Apo-Diklo, Betaren, Bioran, Bioran Rapid, Blesin, Veral, Vernak, Voltaren, Voltaren Acti, Voltaren Rapid, Voltaren SR, Votrex, Dignofenac 100, Dignofenac 50, Diklak, Diklo, Diklo-F, Diklobene, Dikloberl 100, Dikloberl 25, Diklober

Lékové formy: tablety 50 mg, injekční roztok 2,5 %

Složení: Účinná látka - diklofenak sodný.

Indikace k použití: Zánětlivá onemocnění kloubů (revmatoidní artritida, revmatismus, ankylozující spondylitida, chronická dnavá artritida), degenerativní onemocnění (deformující osteoartritida, osteochondróza), lumbago, ischias, neuralgie, myalgie, onemocnění mimokloubních tkání (tenosynovitida, bursitida , revmatické poškození měkkých tkání ), posttraumatické bolestivé syndromy provázené zánětem, pooperační bolest, akutní záchvat dny, primární dysmenorea, adnexitida, záchvaty migrény, renální a jaterní kolika, infekce ORL orgánů, reziduální následky pneumonie. Lokálně - poranění šlach, vazů, svalů a kloubů, lokalizované formy revmatismu měkkých tkání. V oftalmologii - neinfekční záněty spojivek, poúrazové záněty po penetrujících a nepenetrujících ranách oční bulvy, bolestivý syndrom při použití excimerového laseru, při operacích odstranění a implantace čočky (pre- a pooperační prevence miózy, cystoidní edém zrakového nervu).

Kontraindikace: Hypersenzitivita, poruchy krvetvorby, žaludeční a dvanáctníkové vředy, aspirinem indukované bronchiální astma, děti (do 6 let), poslední trimestr těhotenství.

Nežádoucí účinky: Z gastrointestinálního traktu: gastralgie, nevolnost, zvracení, průjem, žaludeční křeče, dyspepsie, plynatost, anorexie. Ze strany centrálního nervového systému: bolest hlavy, závratě, únava. Z hematopoetických orgánů: trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza, hemolytická anémie. V místě intramuskulární injekce je pocit pálení. Při použití čípků - lokální podráždění. Kůže: kožní vyrážky, kopřivka, svědění, pálení. Při dlouhodobém používání a/nebo aplikaci na velké plochy dochází k systémovým vedlejším účinkům v důsledku resorpčních účinků. Ihned po nakapání do očí - přechodný pocit pálení a/nebo rozmazané vidění.

Interakce: Zvyšuje koncentraci lithia, digoxinu, nepřímých antikoagulancií, perorálních antidiabetik (je možná hypo- i hyperglykémie), derivátů chinolonů v krvi. Zvyšuje toxicitu metotrexátu, cyklosporinu, pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků glukokortikoidů (gastrointestinální krvácení), riziko hyperkalémie na pozadí draslík šetřících diuretik, snižuje účinek diuretik. Plazmatické koncentrace se při užívání kyseliny acetylsalicylové snižují.

Předávkování: Při perorálním podání: Příznaky: závratě, bolesti hlavy, hyperventilace, zastřené vědomí, u dětí - myoklonické křeče, poruchy funkce trávicího traktu, jater a ledvin. Léčba: symptomatická terapie.

Zvláštní pokyny: Pro rychlé dosažení požadovaného účinku se perorální formy diklofenaku užívají 30 minut před jídlem. Po vyjmutí kontaktních čoček se instilace provádí po 5 minutách. Přípravky pro místní použití se aplikují pouze na neporušené oblasti pokožky. Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelné vyšetření krevního obrazu a jaterních funkcí a rozbor stolice na skrytou krev. V prvních 6 měsících těhotenství by měl být používán podle přísných indikací a v nejnižším dávkování. Řízení se nedoporučuje kvůli snížené reakční rychlosti