Erysipelas

Akutní zánět kůže (méně často sliznice) infekčního původu. Původce erysipelu - streptokok - proniká do kůže škrábanci, oděrkami, oděrkami, škrábáním apod. Erysipel se může vyvinout i jako komplikace hnisavé rány, karbunkulu, na kůži v okolí hnisavého ložiska obsahujícího streptokoky.

Onemocnění obvykle začíná náhle zimnicí, bolestmi hlavy, často zvracením, tělesná teplota stoupá na 39-40°, někdy dochází k deliriu. Na postižené kůži se objevuje jasné zarudnutí (erytém), zarudlé místo mírně vystupuje nad úroveň zdravé kůže, má ostře ohraničené vroubkované hranice v podobě plamenů, rychle se zvětšuje, způsobuje pocit pálení, občas menší bolest (barva tabulka, čl. 193, obr. 4). Erytematózní erysipel někdy spontánně odezní (bez léčby) za 3-7 dní, ale může se táhnout a přesouvat z jedné části těla do druhé (putující erysipel).

U těžšího bulózního erysipelu se na zarudlé kůži tvoří hnisavé nebo čiré puchýře naplněné tekutinou. Ještě závažnější je flegmonózní erysipel, doprovázený rozvojem podkožní flegmóny. U nejzávažnější formy, gangrenózního erysipelu, dochází k odumírání kůže.

Ale ani u nejmírnějšího erytematózního erysipelu nelze vyloučit komplikace, včetně tak nebezpečných, jako je otrava krve (sepse) a u erysipelu v obličejové oblasti zánět mozkových blan (meningitida). Pokud máte podezření na erysipel, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Domácí prostředky, dříve velmi běžné (kafrový olej, křídový prášek, červené flanelové zábaly atd.), jsou zcela nesmyslné a teplé obklady jsou prostě nebezpečné.

Postiženou kůži byste také neměli mazat jódem, ichtyolovou mastí nebo barvivy; maskují zarudnutí, což ztěžuje diagnostiku, zvláště u erysipelu na pokožce hlavy. Zde se zarudnutí často vyskytuje pouze po samotném okraji postiženého místa, zatímco zbytek jeho povrchu může zblednout (tzv. alba) a ochlupení znesnadňuje kontrolu. Po prodělaném (zejména neléčeném) erysipelu zůstává někdy u pacienta zvýšená citlivost (senzibilizace) na původce erysipelu; pak se erysipel čas od času opakuje, obvykle na stejném místě (obvyklý erysipel na dolních končetinách s opakovaným propuknutím vede k elefantiáze).

Prevence erysipelu spočívá v udržování čisté pokožky, okamžitém ošetření drobných poranění lihovým roztokem jódu nebo jiných antiseptik (viz Rány, rány). To by měli přísně dodržovat zejména osoby, které měly erysipel, a ještě více ti, kteří jsou náchylní k opakovaným vzplanutím. Nakažlivost erysipelu je nevýznamná, přesto by se lidé v okolí pacienta neměli dotýkat jeho postižené kůže, po doteku si musí důkladně umýt ruce, otřít je kolínskou nebo alkoholem a vyvarovat se poškození vlastní kůže.

Erysipelas je akutní infekční onemocnění kůže a podkoží způsobené bakteriemi – streptokokem skupiny A nebo zlatým stafylokokem. Jedná se o akutní infekční onemocnění způsobené streptostafylokokem. Je zvláště bolestivý, má vysokou teplotu a působí na kůži.