Chloralismus

Chloralomismus, často nazývaný „alkoholismus“, je duševní porucha, ke které dochází v důsledku zneužívání chloralhydrátu, benzotriazolu nebo hydrochloridu fenylcyklopropanu. Tato nebezpečná duševní porucha je charakterizována poruchami myšlení a spánku, změnami chování, emočními poruchami a fyzickými příznaky.

Příznaky chlorolamismu se mohou objevit během několika hodin po užití léku a trvat až několik dní. Příznaky zahrnují: letargii, ospalost, zvýšenou žízeň, pomalou reakční dobu, ztrátu vědomí, vysoký krevní tlak, problémy s dýcháním, zácpu a nevolnost.

V závažných případech jsou možné halucinace, manické příznaky, paranoia, deprese, nekontrolované činy a dokonce sebevražda. Chloralamicismus může být pro pacienta život ohrožující – anafylaktické reakce, selhání ledvin, infarkt myokardu atd.

Přestože jsou chloraly toxické, hrají důležitou roli v lékařství a používají se k léčbě různých onemocnění. Při nesprávném užití chloralu nebo při předávkování jsou však možné vážné následky a vážná onemocnění, jedním z nich je chloralismus – chronická otrava chloralovými léky (chloralhydrát).

Chloralismus patří mezi drogové závislosti, jeho patogenezí je halucinóza. Nejčastěji se vyskytuje při zneužívání chloralhydrátu s kofeinem. Droga způsobuje jevy intoxikace, včetně vegetativních symptomů, agitovanosti s charakteristickými alkoholickými a halucinačními psychózami a epizodami euforie. Často se rozvíjí alkoholový abstinenční syndrom. Pozorovány jsou také známky charakteristické pro neuroleptický syndrom a exogenní psychózy.

Syndrom se obvykle tvoří po první intravenózní injekci chloralhydrantu (obvykle ráno nebo po půlnoci), ve stavu mírné postintoxikační euforie, po požití alkoholu nebo jiných drog. Účastníci mohou zavést nové dávky léku, aby zvýšili účinek. Není neobvyklé nejen intravenózní podání hydrochloridu, ale také jeho konzumace ústy. Rozvoj syndromu je pozorován také při samovolném předepisování hydrochloridů 3-4krát během dne v dávce 0,5 g sušiny hydrochloridu s intervaly mezi dávkami 6 až 9 hodin.

Když je lék zaveden do těla přímo přes kůži, mohou se objevit místní zánětlivé jevy ve formě dermatitidy, jako je kožní intolerance na chlorhexidin. Hmatatelné účinky na kůži jsou zjištěny po několika hodinách a mohou trvat až 2 dny. Zahrnují hyperémii, mírné otoky a někdy puchýře doprovázené pocitem tepla a pálení. Stav se obvykle zlepší během 48-72 hodin po vysazení léku s kodeinem a glukonátem vápenatým.

Až 6 měsíců má mnoho obětí psychické poruchy v podobě deprese, úzkosti, neklidného spánku, anorexie, snížené výkonnosti až psychóz a halucinací. Následně dochází ke stabilizaci psychického stavu, i když případy výskytu „těžkých“ exacerbací a individuálních psychických defektů nejsou vzácné jak v období abúzu drog, tak i v dlouhodobém horizontu. U některých se objevují příznaky somato-vegetativní a elektroencefalografické povahy, které jsou podobné těm, které lze pozorovat při intoxikaci jinými halucinogeny – butyrátem, dextrometorfanem.

Chloralismus je psychologický problém, ke kterému dochází v důsledku užívání návykových látek. Poprvé tento termín uvedli švédští psychiatři v roce 1958. V angličtině se tento termín používá jako neinfekční chloralhydrátová psychóza nebo nekonvulzivní neuroleptická otrava (neuroleptascholie). Od tohoto použití by se však mělo upustit, protože doslovný překlad by znamenal „zničení chlorovodíkem“ nebo „šílenství z chlóru“. **Psychogeneze** Základní mechanismus