Umělá cirkulace

Umělý krevní oběh: Jak funguje a kde se používá

Umělý oběh (I.C.) je technika, při které se v těle vytváří průtok krve připojením speciálního aparátu. I. až. lze provádět jak v celém organismu, tak v jednotlivých orgánech, například v končetinách. Tato metoda se používá v medicíně k léčbě některých onemocnění, stejně jako k provádění složitých operací na srdci a velkých cévách.

První stroj na umělý krevní oběh vytvořil sovětský vědec S. S. Bryukhonenko v roce 1925. Pomocí tohoto zařízení byl v experimentu udržován průtok krve v hlavě psa, oddělený od těla, při zachování životně důležitých procesů v ní. Tehdejší úroveň chirurgie a lékařské techniky však zavedení I.C. do praxe neumožňovala.

V 50.-60. letech minulého století pokroky v hrudní chirurgii a vzhled materiálů, se kterými se krev při kontaktu nesrážela, umožnily vytvořit zásadně nové přístroje pro I.C. Moderní I.C. přístroje jsou vybaveny pumpou, která funguje jako pacientova srdce, a speciální přístroj – oxygenátor, nahrazující plíce. Díky těmto přístrojům je možné provádět operace k odstranění vrozených i získaných vad srdce a velkých cév, nahrazovat srdeční chlopně umělými a provádět další rekonstrukční zásahy na srdci.

Během těchto operací je srdce pacienta dočasně odříznuto od průtoku krve. Krev ze žil pacienta je pumpou nasávána do I.K. aparátu hadičkami kanyly, prochází oxygenátorem, obohacena kyslíkem a poté se vrací do těla pacienta. Přístroj I.K. umožňuje udržet krevní oběh v těle pacienta po dostatečně dlouhou dobu nezbytnou pro provádění operací. Po dokončení operace se zařízení vypne a díky práci srdce se obnoví přirozený průtok krve.

Kromě toho lze I. to. použít i v terapeutické ambulanci při léčbě srdečních chorob pro dočasné částečné odlehčení nemocného srdce. V tomto případě je k cévám pacienta připojen I.K. aparát, kterým je odváděna část krve. Zařízení tak pracuje paralelně se srdcem pacienta, snižuje jeho zátěž a poskytuje mu další odpočinek.

Kromě toho lze I. to. použít v jednotlivých orgánech, např. v končetinách, při léčbě nemocí, kdy je nutné podávat léky, které působí toxicky na celý organismus. V tomto případě je průtok krve končetinou pacienta izolován od celkového krevního oběhu a připojen k I.K. přístroji a do krevního řečiště končetiny je injikován potřebný lék. Díky I.K. lék nevstupuje do celkového krevního oběhu, což snižuje riziko nežádoucích účinků.

Dalším vývojem I.K. je vytvoření umělého srdce. Tento problém studují vědci z mnoha zemí a věnují se mu společné práce sovětských a amerických výzkumníků. Vytvoření trvanlivého spolehlivého umělého srdce, které lze implantovat do těla jako náhradu za nemocné srdce nebo s ním pracovat paralelně, umožní prodloužit život těžce nemocným na mnoho let a vrátit je zpět k užitečným činnostem. Prototypy umělých srdcí pro pokusná zvířata již byly vytvořeny.

Závěrem je třeba poznamenat, že I.K. je významnou metodou v medicíně, která umožňuje provádět složité operace srdce a velkých cév, dočasně ulevit nemocnému srdci a léčit nemoci končetin. Vývoj této technologie by mohl vést k vytvoření umělého srdce, které by znamenalo skutečný průlom v léčbě kardiovaskulárních onemocnění.