Keratokonjunktivitida: příčiny, příznaky, léčba, prevence

Popis a příčiny keratokonjunktivitidy. Hlavní příznaky a diagnóza. Metody léčby, prevence.

1. Co je keratokonjunktivitida
2. Důvody rozvoje
3. Hlavní příznaky
4. Možnosti léčby
   1. Léky
   2. Lidové léky
5. Preventivní opatření

Keratokonjunktivitida je oftalmologická patologie alergického původu, při které dochází k zánětu spojivky a rohovky. Onemocnění se vyskytuje při vystavení bakteriálním a virovým infekcím, alergenům a při užívání léků. Po zastavení kontaktu s dráždivými látkami má tendenci odcházet.

Co je keratokonjunktivitida?

Na obrázku je keratokonjunktivitida

Keratokonjunktivitida je alergické onemocnění, které postihuje oční membrány. Vyskytuje se při vystavení patogenním mikroorganismům, chemikáliím a jiným dráždivým faktorům. Je pozorována především u pacientů v mladém a středním věku, a to jak u mužů, tak u žen. Vzácně se vyvíjí u dětí starších 2,5 let.

První příznaky poruchy se mohou objevit již během těhotenství. V tomto případě je terapie obtížná, protože většina léků je nežádoucí pro použití během těhotenství.

Zánětlivý proces je klasifikován takto:

1. akutní - rozvíjí se prudce, má tendenci se samoeliminovat;
2. chronická - charakterizovaná dlouhým, pomalým průběhem, také náchylným k sebeomezení po odstranění dráždivých faktorů.

Alergická forma onemocnění se vyskytuje přímým kontaktem se spouštěči: prach, pyl, zvířecí chlupy, domácí chemikálie, kosmetika.

U bakteriální formy onemocnění se příznaky začnou snižovat po 72 hodinách za předpokladu, že léčba byla zahájena včas. Pacient se zcela zotaví po 2 týdnech.

Během terapie se nedoporučuje používat výhradně lidové recepty, protože to může vyvolat přechod akutní formy onemocnění na chronickou.

Důvody rozvoje keratokonjunktivitidy

Keratokonjunktivitida oka se rozvíjí u pacientů, jejichž nitrohrudní lymfatické uzliny a endokrinní žlázy jsou postiženy tuberkulózním bacilem. Onemocnění postupuje, pokud osoba utrpěla akutní alergickou reakci na toxické látky.

Predisponující faktory, které mohou vyvolat kertokonjunktivitidu, zahrnují:

1. helmintické zamoření;
2. individuální potravinová intolerance, zejména mléčné výrobky, cukr, rafinované potraviny, lepek;
3. napadení vši;
4. nedodržování pravidel osobní hygieny;
5. dysfunkce imunitního systému.

Pokud má člověk tendenci používat kosmetiku jiných lidí nebo produkty osobní péče, zvyšuje se pravděpodobnost onemocnění keratokonjunktivitidou. Onemocnění se rozvíjí rychle, bezprostředně po interakci pacienta s patogenními mikroorganismy, alergeny a jinými dráždivými faktory.

Hlavní příznaky keratokonjunktivitidy

Onemocnění nejprve postihne jedno oko a poté se šíří do druhého. Postižené orgány vidění zčervenají a otečou. Pacient si stěžuje na bolest, pálení a svědění, snižuje se zraková ostrost, je pozorován hnisavý, slizniční výtok a křeče očních víček. Klinický obraz se zhoršuje, pokud pacient pokračuje v interakci s domácím prachem, zvířecími chlupy, pylem rostlin, domácími chemikáliemi nebo kosmetikou.

Nejcharakterističtějším příznakem keratokonjunktivitidy je intenzivní svědění, které vede k zarudnutí očí, poranění rohovky a sekundární bakteriální infekci. Oči jsou suché a červené.

Při keratokonjunktivitidě oka se zvyšuje slzení, pacient netoleruje jasné osvětlení. V těžkých případech patologického procesu stoupá tělesná teplota, zvětšují se lymfatické uzliny, objevuje se pocit slabosti, rýma, bolest hlavy, bolest v krku. Obličej zrudne, kůže se loupe.

Pro potvrzení diagnózy se provede průzkum a fyzikální vyšetření pacienta, prohmatají se lymfatické uzliny a pomocí štěrbinové lampy se provede biomikroskopie oka. K potvrzení tuberkulózy je předepsán Diaskintest nebo Pirquetův test. Podle získaných výsledků se lékař rozhodne, jak nemoc léčit.

Chcete-li zjistit přesné příčiny keratokonjunktivitidy, poraďte se navíc s ftiziatrem, alergologem nebo imunologem.

Metody léčby keratokonjunktivitidy

Léčebný režim keratokonjunktivitidy se vybírá individuálně pro každého pacienta v závislosti na příčině, která vyvolala patologický proces. Předepisují léky a dodržují dietu: omezují konzumaci jednoduchých sacharidů, cukru, rafinovaných potravin, lepku a mléčných výrobků. Pacientům se doporučují dlouhé procházky na čerstvém vzduchu a používání slunečních brýlí.

Léky na keratokonjunktivitidu

Léčba keratokonjunktivitidy vyžaduje integrovaný přístup s použitím léků pro lokální aplikaci, stejně jako systémové účinky na onemocnění. Dávkování, frekvence a délka užívání léku jsou stanoveny individuálně pro každého pacienta.

K odstranění alergické reakce s keratokonjunktivitidou se doporučuje použití systémových antihistaminik:

1. Aleron. Antialergický lék nové generace na bázi levocyteresinu. K dispozici ve formě tablet pro vnitřní použití. Lék je indikován u akutních a chronických alergických onemocnění, včetně keratokonjunktivitidy. Rychle snižuje svědění, zarudnutí, otok. Doporučuje se užívat lék 1 tabletu večer. Maximální denní dávka pro dospělé se závažnými příznaky alergie jsou 2 tablety. Pokud není dodržena doporučená dávka, zvyšuje se ospalost a jsou možné negativní reakce z gastrointestinálního traktu a centrálního nervového systému. Cena léku je 120 rublů. (45 UAH). Analogy: Alerzin, Allergokol, Allerginol Plus, Zodak, Cetrilev.
2. Claritin. Lék na bázi loratadinu ve formě tablet a sirupu pro vnitřní použití. Lék se používá jednou denně, dokud se nebudete cítit lépe. Užívání tablet nebo sirupu může způsobit ospalost, bolesti hlavy a zrychlený tep. Cena je 210 rublů. (80 UAH). Analogy: Loratadine, Lorano, Erolin, Clarisens, Claridol, Loratavel.

Pro lokální léčbu keratokonjunktivitidy se používají následující léky:

1. Allergokrom. Lék s antialergickým účinkem ve formě očních kapek. Zabraňuje uvolňování zánětlivých mediátorů, snižuje závažnost alergií. Přípravek se používá při akutní a chronické alergické keratokonjunktivitidě. Allergokrom se doporučuje kapat 1 kapku až 4krát denně. Terapie pokračuje tak dlouho, dokud je pacient v kontaktu s alergeny. Během léčby se doporučuje vyhnout se používání kontaktních čoček. Cena drogy je 245 rublů. (95 UAH). Analogy: Ifiral, Kromohexal, Kromofarm, Lecrolin.
2. Roztok ciprofloxacinu. Antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, které zabraňuje růstu a reprodukci patogenních mikroorganismů. Dostupné ve formě očních kapek. Je indikován při vředech rohovky a také při povrchových očních infekcích. Lék se instiluje 1-2 kapky do každého spojivkového vaku až 4krát denně. Délka terapie je 1-2 týdny. Přípravek není předepisován pacientům s intolerancí ciprofloxacinu, těhotným ženám a malým dětem. Lék musí být použit do 30 dnů po otevření lahvičky s kapkami. Cena - 80 rublů. (30 UAH). Lék nemá přesné strukturní analogy ve formě očních kapek.
3. Tobrex. Oční kapky na bázi tobramycinu, širokospektrého antibiotika. Působí na DNA patogenních mikroorganismů a jsou účinné proti stafylokokovým a streptokokovým infekcím, Pseudomonas aeruginosa a Klebsiella. Jedná se o lék k léčbě a prevenci bakteriálních infekcí. Indikováno je zavedení 1-2 kapek do každého spojivkového vaku. U akutních případů keratokonjunktivitidy se postup opakuje každou půl hodinu až hodinu. Cena - 300 rublů. (115 UAH). Analogy: Medetrom, Okubrax, Dex-Tobrin.
4. Oftalmoferon. Oční kapky s antivirovými, imunomodulačními, protizánětlivými, antimikrobiálními, regeneračními, lokálně anestetickými vlastnostmi. Působí antialergicky, zabraňují otokům, svědění a hyperémii. Používá se při léčbě herpetické a adenovirové keratokonjunktivitidy. Není předepsáno těhotným ženám a pacientům s nesnášenlivostí účinných látek. V akutních případech onemocnění se doporučuje aplikovat 1-2 kapky do každého spojivkového vaku až 7x denně. Po snížení zánětlivého procesu je frekvence užívání kapek až 3krát denně. Cena je 640 rublů. (250 UAH). Lék nemá žádné přesné strukturní analogy.
5. Oftagel. Lék pro komplexní léčbu keratoconjunctivitis sicca, která je doprovázena suchýma očima. Nahrazuje slznou tekutinu, zvyšuje její viskozitu a vytváří na povrchu očí ochranný zvlhčující film. Během aplikace gelu se oční víčko mírně stáhne, aplikuje se potřebné množství léků a poté se oko pomalu zavře. Délku průběhu terapie určuje lékař. Během používání Oftagelu se pacientovi nedoporučuje nosit kontaktní čočky. Během terapie se může krátkodobě objevit rozmazané vidění, brnění a podráždění očí. Cena léku je 260 rublů. (100 UAH). Analogy: Sikapos, Vidisik.
6. Umělé slzy. Náhrada slzné tekutiny na bázi vodorozpustných polymerních látek, které zvlhčují oční rohovku. Aktivní složky vytvářejí na povrchu rohovky ochrannou vrstvu a udržují slzy v očích po dlouhou dobu. Lék je indikován v komplexní terapii keratoconjunctivitis sicca, která je doprovázena syndromem suchého oka. Snižuje pálení a podráždění, zmírňuje nepohodlí. U keratokonjunktivitidy se doporučuje podat 1-2 kapky. v každém oku. Cena - 280 rublů. (110 UAH). Lék nemá žádné přesné strukturní analogy.

K zajištění obecného posilujícího účinku se používají vitamínové přípravky:

1. Vigantol. Lék na bázi vitaminu D, což je prohormon, který reguluje většinu biochemických reakcí v lidském těle. Působí příznivě na imunitní systém a urychluje proces hojení při bakteriálních a virových infekcích. Vhodné pro pacienty všech věkových skupin. Udržovací dávka pro dospělé je 2000-4000 IU, pro děti - 1000 IU, pokud lékař nedoporučí jinou dávku. V případě těžkého, laboratorně potvrzeného nedostatku je předepsáno terapeutické dávkování. Cena - 180 rublů. (70 UAH). Analogy: Aktivní, Vitamin D3, Detramax.
2. Neovitam. Komplex vitamínů skupiny B, který optimalizuje fungování periferního a centrálního nervového systému, stejně jako metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů. Urychluje proces hojení a má příznivý vliv na činnost zrakových orgánů. Cena je 240 rublů. (94 UAH). Analogy: Neurobex, Neuromax, Vitaxon, Neurorubin.

Pro obnovení zrakové ostrosti v případě keratokonjunktivitidy použijte vitamínové komplexy pro oči, jako je Ocuvit Lutein Forte. Jedná se o komplexní přípravek na bázi luteinu, rybího tuku, vitamínu E, kyseliny askorbové, zeaxantinu, selenu, zinku. Aktivní látky vykazují ochranné a antioxidační vlastnosti, zabraňují ztrátě zraku a poskytují dodatečný přísun životně důležitých živin. Doporučení pro použití: 1-2 tablety s jídlem, průběh léčby - nejméně 3 měsíce. Cena léku je 730 rublů. (280 UAH) za 30 tablet. Lék nemá žádné přesné strukturní analogy. Alternativně můžete k obnovení zraku použít další komplexy: Blueberry Forte ve formě tablet pro vnitřní použití, Optix, Visio Balance.

Pokud režim farmakoterapie keratokonjunktivitidy nemá očekávaný terapeutický efekt a klinický obraz se zhoršuje, doporučuje se léčbu ukončit a vyhledat opakovanou konzultaci s lékařem.

Lidové léky na keratokonjunktivitidu

Lidové léky pro léčbu keratokonjunktivitidy se používají jako doplněk k základnímu režimu farmakoterapie. Nedoporučují se používat k samoléčbě. Před zahájením léčby byste se měli poradit s oftalmologem nebo alergologem.

Tradiční medicína nabízí následující recepty proti keratokonjunktivitidě:

1. Pro zmírnění zánětlivé reakce se doporučuje uvařit silný černý čaj, vychladit a z čajových lístků přikládat obklady. Zbývající tekutina může být použita k umytí očí ráno a večer.
2. Heřmánek a měsíček se smíchají ve stejných poměrech, nalijí se vroucí vodou a nechají se 40-60 minut. Sceďte, vatové tampony hojně navlhčete výsledným nálevem a aplikujte na oční víčka po dobu 10-15 minut. Postup lze opakovat několikrát denně. Tento lék normalizuje odtok hnisu a má výrazný protizánětlivý účinek.
3. Pro zajištění antiseptického účinku použijte kopr, fenyklové plody a bobkový list. Látky lze smíchat nebo použít samostatně k přípravě odvaru nebo nálevu. Pomocí výsledné kapaliny umyjte oči nebo vytvořte obklady.
4. 2 polévkové lžíce květů chrpy zalijte 600 ml vroucí vody, vařte 2-3 minuty, odstavte z ohně, ochlaďte. Navlhčete vatové tampony výslednou tekutinou a aplikujte na oči každých 1,5-2 hodiny. Průběh léčby je 20 dní, pak musíte udělat přestávku.
5. Bylinkáři také doporučují užívání zdravých bylinných čajů na bázi lípy, světlíku, borůvky a šalvěje. Při zvýšení tělesné teploty se do bylinné směsi přidává řebříček.
6. U bakteriální formy onemocnění se doporučuje rozmíchat ve stejném díle světlík, měsíček, jetel a chrpu modrou, spařit vroucí vodou a nechat 40–60 minut. Do vzniklé tekutiny přidejte pár kapek pravého, kvalitního rozmarýnového nebo levandulového esenciálního oleje. Navlhčete vatové tampony výslednou tekutinou a otřete si oči 3-6krát denně. Lze použít i na obklady.

Pokud během terapie pacient zaznamená zhoršení zdraví a klinický obraz se zhorší, je nutné přestat používat lidové léky a znovu se poradit s lékařem.

Opatření k prevenci keratokonjunktivitidy

Aby nedošlo ke zhoršení průběhu patologického procesu, při prvních příznacích onemocnění je nutné zdržet se samoléčby a vyhledat radu od lékaře.

K prevenci keratokonjunktivitidy se doporučuje:

1. omezit kontakt s alergeny;
2. dodržovat pravidla osobní hygieny;
3. eliminovat infekce helmintů přísně pod dohledem ošetřujícího lékaře;
4. rychle a účinně léčit bakteriální a virové infekce;
5. zdržet se používání cizí kosmetiky a výrobků osobní hygieny (ubrousky, ručníky);
6. přímá snaha o posílení imunitního systému: otužování, revize jídelníčku, mírná fyzická aktivita, dodržování režimu práce a odpočinku, spát nejpozději do 23:00;
7. Nepoužívejte kontaktní čočky a léky po uplynutí doby použitelnosti.

Jak léčit keratokonjunktivitidu - podívejte se na video: