Coccygodynia

Coccydynie označuje nepohodlí v oblasti kostrče - té části páteře, která se nachází mezi hýžděmi a končí ve formě ocasu, ke kterému jsou připojeny svaly a vazy.

Bolest je vyvolána různými příčinami, které se mohou skrývat kdekoli v lidském těle, od ocasní kosti po prsty a lýtka. Vzhledem k přítomnosti nejvzdálenějšího nervu jde o jeden z nejnepříjemnějších pocitů, které člověk pociťuje. Termín kokcydynie je považován za oficiální od poloviny minulého století, kdy byla zavedena Mezinárodní klasifikace nemocí.

Kokcydynie je diagnostikována, pokud si pacient stěžuje na nepohodlí v této části těla a stav se zhoršuje po fyzické aktivitě a při sezení nebo stání. Ale fyzická přítomnost syndromu ne vždy naznačuje přítomnost patologie. Bolest může být primární nebo sekundární. Je důležité pochopit, jaký faktor přispěl ke vzniku kokcigodinu. Při déletrvající bolesti je pro nemocného obtížné vydržet i jednoduchou fyzickou aktivitu, takže když se objeví problém, je důležité konzultovat diagnózu a léčbu s lékařem. Příčiny nepohodlí v této oblasti mohou být

Kokcydynie se nazývá nesnesitelná bolestivá bolest v oblasti ocasní kosti, pocit necitlivosti nebo pálení v dolní části zad. Tato patologie se vyskytuje převážně u žen a často na křižovatce jejích definic lékaři identifikují izolovanou lézi první kokcygeální nebo calcaneální větve, která způsobuje bolest v dolní části hýždí a dolní části zad k sedacímu nervu. Tento příznak sám o sobě se nazývá sakroiliitida, hemikocydynie nebo diskopatie sakrální páteře. Obecně jsou stavy podobné kokcydynii shrnuty názvem kokcygenní syndrom nebo lumbosakrální radikulitida, přičemž posledně jmenovanou formu rozdělujeme na primární a sekundární varianty. Kokcydynie může být velmi znepokojující a připravit pacienty o spánek. Proto je tento stav tak často důvodem k návštěvě lékaře. Přes mnoho hypotéz o původu bolesti v kostrči zůstává skutečný mechanismus jejího vzniku nejasný. Více faktorů v jeho vývoji je docela pravděpodobné. Za prvé, příčina kokcydynie může spočívat v nejrůznějších patologických změnách, například ve zvětšené velikosti (např. nádory) nebo v poruchách morfologie kostrče. Mezi takové změny patří cystické deformace (nádorovité útvary bez stěny, naplněné tekutou kompozicí), s retencí moči, prolapsem rekta, zánětlivými procesy, které zhoršují funkci sacrococcygeálních vazů, protruzí a herniací kostrčových plotének, prolapsem ploténky, artritida a nemoc Bekhterev. Také bolest v oblasti kostrče může být spojena se změnami fyzikálních vlastností okolních tkání. Již zmíněné onkologické nádory tedy deformují zdravé oblasti včetně tkání kostrče. Ten se nachází v blízkosti konečníku a střev, což přispívá k výskytu kokcydynie, pokud je přítomna. Jeho příčiny lze navíc vysvětlit posunem blízkých orgánů nebo dokonce nervů, doprovázeným neurogenní kokcydynií. Pokud uvažujeme o zánětu nervů v sakrolumbální oblasti, pak se tímto onemocněním zabývají jiní specialisté (neurologové). Za nejznámější příčinu kokcydynie je také považována osteochondróza kostrčového segmentu. I když tato část páteře je anatomicky nejméně zapojena do lidské pracovní činnosti. Klinický obraz bolesti v kříži a kostrči nám umožňuje usuzovat, že ozařuje – šíří se do dalších segmentů hřebene, svalů nebo částí těla pomocí mezižeberních