Intraoseální krvácení

Článek se bude zabývat intraoseálním krvácením. Tato patologie je jednou z častých komplikací zlomenin kostí nebo cévního poškození muskuloskeletálního systému. Komplikace se mohou objevit u pacientů v jakémkoli věku, u dětí i dospělých. K léčbě a rehabilitaci pacientů s touto komplikací se používají různé metody a přístupy. Kromě toho je však nutné mít jasnou představu o příčinách krvácení a jak mu předcházet.

Nitrokostní krvácení je nekontrolovaný tok krve z poškozených cév umístěných uvnitř kosti. Tato patologie může být způsobena řadou důvodů, jako je trauma muskuloskeletálního systému, chronická osteomyelitida, zánětlivé procesy, patologické změny ve stěnách krevních cév a mnoho dalšího. Riziko nitrokostního krvácení se výrazně zvyšuje při zlomenině velkých tubulárních kostí, která je doprovázena vysokou intenzitou krvácení v důsledku tvorby hematomu, který napíná kůži přes místo zlomeniny. Mezi rizikové faktory patří také komorbidity, jako jsou poruchy krvácení, mnohočetné zlomeniny a polycytémie. Nitrokostní krvácení je zřídka jediným projevem onemocnění, obvykle je provázeno celkovou slabostí, bolestí v oblasti zlomeniny, otokem tkání a změnami barvy kůže. Pokud se neléčí, krvácení může pokračovat dlouhou dobu a vést ke komplikacím, jako je intoxikace těla produkty rozpadu krve, arteriální trombóza, infekce, hnisavý zánět. Diagnostika krvácení nitrokostního systému zahrnuje radiografii, počítačovou tomografii nebo ultrazvuk, stejně jako použití metody vaskulární hemostázy. Léčba může být prováděna konzervativními a chirurgickými metodami. Konzervativní léčba zahrnuje