Myoklonus - co to je?
Myoklonus je mimovolní svalová kontrakce charakterizovaná častými a rytmickými krátkými záchvaty. V důsledku takových útoků je pozorováno chvění končetin, rtů a dalších částí těla. Při hojném šíření patologického procesu dochází k patologickým pohybům obličejové povahy a obličejových svalů při zachování svalového tonusu. Patologické pohyby mohou být doprovázeny zvýšenými volními pohyby, které jsou také nahrazeny myoklonem. V průběhu času vedou křečovité pohyby svalů k tomu, že pacient nemůže ovládat pohyb svalů, v důsledku čehož lze pozorovat různé hyperkineze: chůze po prstech a rukou, pokusy o akce, které nemají logický základ. V důsledku toho se mimovolní pohyb stává konstantní, díky čemuž je koordinace značně narušena. Útoky mohou často trvat několik sekund až deset minut. U některých pacientů se však myoklony mohou vyskytovat i několik let, aniž by způsobovaly vážné nepohodlí a nezpůsobovaly progresi, ale naopak poskytují možnost žít plnohodnotný život.
Příčiny myoklonických svalových kontrakcí. Myoklonus se vyvíjí na pozadí poškození mozkové kůry a neuronů umístěných v subkortikální zóně. Příčinou jsou následující poruchy:
* organické poruchy mozkových funkcí po úrazech, infekcích, hypoxii; * neurodegenerativní onemocnění
Myoklonus je náhlá, chaotická, rychlá, nepravidelná kontrakce svalů, obvykle jedné nebo více skupin, která trvá 1 až 5 sekund. Mohou být symetrické (současná kontrakce nebo protažení stejných svalových skupin vpravo a vlevo) nebo asymetrické (svalová kontrakce je na jedné straně těla výraznější než na druhé).
A ještě jednou k myoklonu (tikům) Myoklonie je křečový syndrom, při kterém dochází ke stažení svalů celého těla nebo skupiny svalů. Častěji se myoklonus objevuje buď na začátku probuzení po spánku, nebo večer. Záchvaty mohou být vyvolány zábleskem světla, jasným světlem nebo nepohodlí. U pacientů se mohou projevit jak v podobě jednotlivých febrilních svalových kontrakcí, tak v podobě záchvatů trvajících několik minut až půl hodiny a mohou vyústit až v ochrnutí celého těla nebo svalové skupiny. K léčbě myoklonu jsou vhodná antiepileptika jako karbamazepin nebo kyselina valproová. V poslední době byl termín „myoklonus“ chápán jako malý generalizovaný třes, tedy třes, charakteristický pro běžné děti vykonávající úkoly pod kontrolou dospělého. V současné době se pod tímto pojmem rozumí několik stavů zcela odlišného původu: jedná se o hyperkinezi ve svalech obličeje, méně často trupu, projevující se rychlým a poměrně častým křečovitým stahem tohoto svalu, což je v medicíně obvykle označované jako „tic“. Projevuje se mimovolními krátkodobými kontrakcemi, nejčastěji levé strany obličeje (nos, ústa), vzácně levé ruky, někdy obou těchto částí těla. Časté tiky se obvykle vyskytují u dětí do tří let, častěji než u dospělých a častěji u dívek. A výskyt tiků může být prvním projevem jakéhokoli organického onemocnění mozku – poškození hypotalamu, adenohypofýzy a