Mutismus

Mutismus - organický nebo funkční nedostatek schopnosti mluvit; ztráta řeči. Vrozený nedostatek schopnosti mluvit nejčastěji pozorujeme u lidí, kteří jsou od narození zcela neslyšící (deafmutismus). Ztráta schopnosti mluvit může být také způsobena některým typem poškození mozku (viz Afázie). Někdy je příčinou mutismu deprese nebo duševní trauma, po kterých pacient buď nemůže vyslovit vůbec slovo, nebo mluví jen s vybraným okruhem lidí a jen v určitých situacích. Poslední stav se nazývá selektivní mutismus.

Léčba mutismu z jakýchkoli psychologických důvodů má v současnosti různé přístupy, např. úpravou chování (zejména pomocí pobídek): lidé, které pacient nechce kontaktovat, jsou pomalu uváděni do situací, kdy pacient mluví. Tato metoda může být použita samostatně nebo v kombinaci s tradičními metodami psychoterapie.

  1. Ztlumit.
  2. Ticho (ztlumit).


Mutismus je organická nebo funkční absence schopnosti mluvit; ztráta řeči. Vrozený nedostatek schopnosti mluvit nejčastěji pozorujeme u lidí, kteří jsou od narození zcela neslyšící (hluchoněmí). Ztráta schopnosti mluvit může být také způsobena některým typem poškození mozku (viz Afázie).

Někdy je příčinou mutismu deprese nebo duševní trauma, po kterých pacient buď nemůže vyslovit vůbec slovo, nebo mluví jen s vybraným okruhem lidí a jen v určitých situacích. Poslední stav se nazývá selektivní mutismus.

Léčba mutismu z psychologických důvodů má v současnosti různé přístupy, např. úpravou chování (zejména motivace): lidé, ke kterým se pacient nechce přiblížit, jsou pomalu uváděni do situací, kdy pacient mluví. Tato metoda může být použita samostatně nebo v kombinaci s tradičními metodami psychoterapie.

Synonyma: Němý, němý.



Mutismus (latinsky mutus – tichý; řecky muomai – nemluví) je organický nebo funkční nedostatek schopnosti komunikovat ústní řečí při zachování schopnosti rozumět mluvené řeči. Existují následující typy mutismu: vrozený, získaný, smrtelný.

Vrozený mutismus se projevuje již při narození dítěte. Mutismus sám o sobě není nemoc jako taková. Je to symptom a některé další poruchy ve schopnosti mluvit jsou hlavní příčinou mutismu. Takovým onemocněním je zpravidla s dalšími neurologickými příznaky porucha sluchu, jako je hluchoněmost a sluchem vnímaná absence řeči. Důvodem nedostatku řeči mohou být traumatická poranění mozku, neuroinfekce, mozkové nádory, dědičná onemocnění nervového systému atd. Další častou příčinou je Downova choroba. Ztráta řeči se může vyřešit, když se poškozená oblast mozku vyřeší, nebo může být trvalá. Trvalá ztráta řeči může podle lékařů výrazně poškodit celkový psychický a emocionální vývoj dítěte. Mutismus je jedním z vedlejších příznaků duševních a somatických onemocnění a duševních poruch. Lze identifikovat tzv. selektivní mutismus (v angličtině též elektivní mutismus nebo emergentní mutismus), kdy člověk mluví pouze s blízkými, a v přísně omezených situacích podle psycholožky Ireny Wilkinsonové tak, že neslyšíme jejich rozhovory. Pacient rozumí otázkám, které jsou mu adresovány, ale neumí na ně odpovědět a prožívá těžké psychické utrpení. U tohoto typu mutismu odpadají veškeré rozhovory se známými i neznámými lidmi. Někteří odborníci se domnívají, že lidé trpící selektivní němotou mají hluboký psychologický konflikt, i když zatím neznají přesné důvody tohoto chování. Stojí za zmínku, že když se duševní nemoc vyléčí, němost zmizí. Existují akutní a chronické formy mutismu a neuropsychické patologie. Mezi duševní choroby, které vedou k mutismu, patří paranoidní psychózy (hlavně u žen), zvláštní konstituce osobnosti - schizoidní porucha osobnosti (často se vyskytuje u dívek), hraniční duševní poruchy. Mutismus může být navíc důsledkem těžkého psychického traumatu. Chronický mutismus je doprovázen emoční labilitou a určitou izolací pacienta. Je nucen odmítat kontakty s lidmi nebo je okruh jeho blízkých přátel omezený. Po nějakou dobu není komunikace narušena, ale nějakou dobu poté, co se pacient zdrží komunikace nebo konverzaci prostě ignoruje, se rozvine negativní emoční pozadí, po kterém následují emoce nespokojenosti a odcizení. Navzdory svým obavám a obavám jsou Mu-Tisté schopni změnit způsob komunikace a rozšířit svůj společenský okruh. Dopad na mnoho lidí není zcela omezen na jednosměrnou komunikaci, je možné navázat obousměrný kontakt. Jinými slovy, čas od času je možné překonat reflex a pacient začne mluvit, ale bez váhání a rychlého přerušení dialogu. I když může pokračovat v dialogu, pokud je to možné, není schopen mluvit nepřetržitě. Výjimkou jsou zde pouze případy, kdy