Peritonitida je zánět pobřišnice, který může být způsoben různými příčinami. Nejčastěji jde o infekce, úrazy, operace a další onemocnění. V tomto článku se podíváme na lokální peritonitidu.
Lokální peritonitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v břišní dutině pacienta a často vede k perforaci (ruptuře) nebo prasknutí vředu, tvorbě abscesů s hnisavým obsahem. Velmi často se u pacientů s otevřenou peritonitidou rozvine sepse až septický šok. Pokud se navíc nějaký obsah dostane do dutiny břišní s uvolněním sérologických látek, rozvine se u pacienta tzv. autoimunitní agrese. Posledně jmenovaný také otevírá otázku možnosti vzniku maligních novotvarů na pozadí autolymfocytů nebo pronikání agresivního působení izolovaných látek na receptory vnitřních orgánů. Je třeba také vzít v úvahu, že chronická destruktivní peritonitida, zejména po nevhodných operacích, je úzce spojena se vznikem karcinomatózy serózních membrán. Na pozadí chronického zánětlivého procesu se dělení buněk prudce zvyšuje v trávicích orgánech, mimoděložním lůžku, plicích, kůži a také ve slinivce břišní a štítné žláze.
Mezi příznaky lokální peritonitidy patří silná bolest břicha, nevolnost a zvracení, horečka, malátnost a dysfunkce střev. V závažných případech mohou pacienti