Regredence v psychiatrii

Regresivní poruchy tvoří asi 5 % celkové struktury duševní morbidity. Regredientní porucha prochází ve svém vývoji dvěma fázemi: fází regredientní poruchy.

Fáze poruch regredencí

Téměř všechny poruchy ve svém vývoji mají proměnlivou fázovou dynamiku onemocnění. Regrese se neliší od involuční dynamiky pozorované u jedinců s konstantními fázemi onemocnění. Při regredientní poruše také nedochází při exacerbaci poruch k vyčerpání a vyřazení pacientů z denních aktivit, což může odpovídat těžko ustaveným tendencím k atypickému rozvoji onemocnění.

Oslabení symptomů se s pokračující léčbou zvyšuje, dokud symptomy onemocnění zcela nevymizí a duševní stav se obnoví během 2–3 let terapie. Obvykle to již není registrováno, a to i s možností mírného zhoršení, které je mylně interpretováno jako depresivní epizoda (antidepresivum je v takových případech neúčinné, ale je indikováno pokračování v antipsychotické léčbě s převedením terapie na dávku nižší než terapeuticky efektivní). V klinické praxi jsou možné diagnostické chyby, které vedou k předepisování antidepresiv jako léčby epizod zhoršující se deprese, což je ve skutečnosti téměř jistě astenický negativní psychotický stav. Během léčby pokračují sebevražedné akce.

Kumulativní destruktivita chronické regresně-progresivní poruchy ve své závažnosti je zcela zachována i po dosažení určité remise (která může simulovat