Sinusoskopie

Sinusoskopie

Úvod Sinusoskopie je vizuální metoda pro vyšetření nosní dutiny, horních cest dýchacích a vedlejších nosních dutin. Provádí se pomocí specializovaného zařízení - sinusoskopu. Sinusoskopie se od rinoskopie a endoskopického vyšetření liší tím, že lékař neprovádí

Sinusová endoskopická operace je chirurgický zákrok, při kterém se výkon provádí přes přirozenou anastomózu - přední stěnu maxilárního sinu. Toto je největší z jeho dutin - hlavní dutina nosu (palatinus). Otvor v něm je velmi výrazný a nachází se v oblasti vnějšího nosního průchodu (ven.). Od jeho sliznice začíná zánět – sinusitida. V nosních průchodech zaujímá místo mediální a laterální od nosní přepážky. Horní část hlavního sinu je umístěna povrchně - viditelná na úrovni obličeje. V laterální projekci je na něm patrný výběžek směřující ke střednímu uchu - háček. Spodní část sinusu zasahuje pod tvrdé patro. Zvenčí je pokryta sliznicí měkkého patra a většinou se nekontroluje.

Endoskopická operace nosních dutin byla poprvé navržena ruským vědcem Dr. Arendsem (konec 19. století), který vytvořil speciální nástroj pro zavedení do maxilárního sinu - bioptický nůž s kleštěmi. Po nějaké době (v moderním slova smyslu jsme nemluvili o konci 19. století, ale o začátku 20. století) kaliningradský otorinolaryngolog Lyubomudrov L.V. (1908−1980) u nás poprvé provedl endoskopickou maxilární sinusotomii - odstranění cyst a polypů v maxilárním sinu, celou škálu manipulací zevním průchodem. K průniku do hlavního sinu došlo ze strany. Studie ukázaly, že použití sinusendoskopu zabránilo komplikacím. Některé techniky tohoto typu operace mají zjednodušené manipulace v nosní dutině.