Sporotrichóza u člověka: cesty infekce, příznaky, léčba

Jaké jsou příčiny a příznaky sporotrichózy u lidí? Diagnostika sporotrichózy, správná léčba, dieta. Prevence nemocí.

1. Co je sporotrichóza
2. Hlavní důvody
3. Vývojové příznaky
4. Léčebné metody
   1. Léky
   2. Lidové léky
   3. Strava

Sporotrichóza je infekční onemocnění, které se vyvíjí na pozadí poškození těla vláknitou houbou Sporothrix schenckii. Vyskytuje se v akutní formě, která se bez léčby stává chronickou. Nemoc se nejčastěji vyvíjí na pozadí snížené imunity, projevuje se ve formě vředů v místech poranění nebo se šíří lymfatickými uzlinami. Pokud se nemoc neléčí, může se rozšířit do kostí a vnitřních orgánů. Léčba se provádí v nemocnici a je vybrána v závislosti na formě onemocnění. V této době je důležité dodržovat dietu a poté prevence. Nemoc má také další názvy: Berman-Gougereauova choroba, Schenkova choroba; ve starých příručkách se často používá termín „nemoc zahradníků“, protože právě oni nejčastěji přicházejí do styku s rostlinami a jsou ohroženi infekcí .

Co je to sporotrichóza?

Na fotografii je sporotrichóza na rukou a nohou

Sporotrichóza je závažné infekční onemocnění způsobené sporami plísní a často přechází do chronické formy. Nemoc je rozšířená, ale nejvyšší výskyt (1 případ na 1 tisíc lidí) je pozorován v tropických zemích. Zpravidla touto nemocí trpí lidé ve věku 20-50 let. Muži jsou infikováni patogenem o něco častěji než ženy.

Jak bylo uvedeno výše, původcem sporotrichózy je vláknitá houba Sporotrichium schenckii, která parazituje v lidském těle v tkáňové formě (kulaté nebo podlouhlé buňky dlouhé 2-5 µm) a ve formě tenkého mycelia (délka - od 2 do 6 µm ).

Oblast rozšíření houby Sporothrix jsou všechny teplé oblasti, zejména tropy a subtropy. Žije především na rostlinách, živých nebo uschlých, a na keřích. Často ji najdeme na trnech např. hlohu nebo růží, usadit se může ve slámě a rašeliníku. Nakazit se můžete i od nemocných zvířat – nejčastěji koček nebo koní, jelikož jsou přenašeči Sporothrixu.

K infekci dochází, když se spóry plísní dostanou do poškozených oblastí kůže (rány, řezy, odřeniny), proniknou do vnitřní vrstvy epidermis a začnou se reprodukovat. K infekci dochází také při bodnutí rostliny trnem.

Je méně pravděpodobné, že se nakazí vláknitou houbou vdechnutím nebo požitím jejích spor.

Osoba se sporotrichózou není nakažlivá vůči ostatním, protože přímý kontakt poraněné kůže se spórami plísní je nezbytný pro přenos infekce.

Hlavní důvody pro rozvoj sporotrichózy

Na fotografii vpravo je vláknitá houba Sporothrix

Nejčastěji sporotrichóza postihuje lidi pracující v zemědělství nebo ty, kteří prostě rádi pracují na půdě - zahradníci, lesníci, ale i prodejci květin a zaměstnanci papíren.

Infekce Sporothrixem však není jedinou příčinou sporotrichózy, protože vývoj onemocnění není vždy pozorován při infekci touto houbou. To vyžaduje predisponující faktory:

1. Slabá imunita. Člověk nemá dostatek síly na boj s houbou a nemoc se úspěšně rozvíjí. K infekci Sporothrixem jsou nejvíce náchylní lidé se slabým imunitním systémem.
2. Vážná onemocnění. Jejich přítomnost přímo souvisí se sníženou imunitou. Pravděpodobnost vzniku sporotrichózy se tedy zvyšuje u pacientů s infekcí HIV, cukrovkou, onkologií, s komplikovanou krvetvorbou a dokonce i depresemi.
3. Hormonální nerovnováha. Užívání hormonálních léků destabilizuje naše tělo, takže v tomto nepříjemném období infekce houbou zaručuje rozvoj onemocnění.

Příznaky vývoje sporotrichózy

První příznaky onemocnění se mohou objevit buď velmi brzy - 3 dny od okamžiku infekce, nebo velmi pozdě - po 12 týdnech. V místě plísňové infekce se může vyvinout sporotrichóza a když se její spory dostanou do lymfatických uzlin, patogen se šíří lymfatickými cévami.

Nejčastěji se onemocnění projeví během 2-3 týdnů. Mezi obecné příznaky sporotrichózy patří nevolnost, závratě, horečka a nespavost. Vředy vytvořené onemocněním nezpůsobují bolest.

Charakteristické příznaky sporotrichózy závisí na formě a fázích onemocnění:

1. Kožní lymfatická. Ukazuje se to docela rychle. V místě infekce houbou se objeví mobilní zhutnění, které časem roste. Nejčastěji se jedná o hřbet ruky. Na tomto místě se vytvoří hnisavá píštěl, která následně prorazí. Tato ložiska zánětu se objevují všude podél linie krevních cév a postihují tkáň pod kůží. Často se na sliznicích nosohltanu vyskytují vředy. Infekce může proniknout do kostí a kloubů.
2. Šířeno. Tato forma sporotrichózy je extrémně nebezpečná, protože se houba dostává do krevního oběhu a může postihnout vnitřní orgány – plíce a mozek. Vředy se šíří po celém infikovaném těle: podél končetin, obličeje, očních sliznic a neobjevují se pouze na dlaních a chodidlech. Je nesmírně důležité správně diagnostikovat formu onemocnění, protože při nesprávné léčbě se může vyvinout s obnovenou silou. To může vést k vážným komplikacím, jako je otrava krve, která může vést až ke smrti.
3. Plicní. Tato forma sporotrichózy může být zaměněna se zápalem plic nebo těžkou tuberkulózou. S rozvojem onemocnění se objevuje silný přetrvávající kašel, dušnost, zčervenání hrdla, zvětšení mízních uzlin, celková slabost, horečka, zimnice. Rentgen odhalí změny, které infekci v těle doprovázejí. Pokud není zahájena včasná léčba, může se u pacienta rozvinout plicní selhání.
4. Kostní-kompozitní. Konečný bod ve vývoji onemocnění, kdy houba postihuje kosti a klouby. Tento typ sporotrichózy je plný komplikací ve formě artritidy a artrózy. Nemoc se vyvíjí velmi pomalu, postupně roste v kloubech loktů a kolen, mění tvar kostní tkáně. Někdy se v místě léze tvoří píštěle. Pokud se neléčí, houba může napadnout mozek a způsobit meningitidu.

Způsoby léčby sporotrichózy

Hlavní metodou pro identifikaci houby Sporothrix je biopsie. Výsledný materiál pro zpracování se umístí do média výživného pro houbu a sleduje se jeho šíření. Pro diagnostiku plicní sporotrichózy je nutné provést rentgen a odlišit ji od tuberkulózy, zápalu plic, moru, osteomyelitidy a poškození jinými houbami. Rentgenové záření se také používá při diagnostice osteoartikulárních forem k identifikaci známek a doprovodných onemocnění. Za účelem sledování plísňového poškození vnitřních orgánů se používá ultrazvuk. Na základě symptomů je sestaven léčebný režim pro sporotrichózu, který je pro pacienta nejvhodnější.

Léky na sporotrichózu

Při předepisování správné léčby sporotrichózy lékař bere v úvahu formu onemocnění, jeho rozsah a závažnost. Léčebný režim je tedy zvolen individuálně pro každého pacienta.

Hlavními léky pro léčbu sporotrichózy jsou antifungální léky:

1. itrakonazol. Antifungální lék, který je základem léčby tohoto onemocnění. Vždy se používá pro svou kožní formu. Lék se užívá 100 g po jídle po dobu 3 až 6 měsíců podle předpisu lékaře. Průměrná cena drogy je v Rusku 359 rublů (500 hřiven na Ukrajině).
2. Roztok jodu draselného. Lze použít místo itrakonazolu. Počáteční dávka je 10 kapek na šálek mléka. Každý den po dobu 2 měsíců se dávka zvyšuje o 1 kapku. Průměrná cena drogy je v Rusku 20 rublů (65 hřiven na Ukrajině).
3. flukonazol. Používá se při závislosti na itrakonazolu nebo při jeho nesnášenlivosti. První den užívejte 400 g drogy, poté 200 g denně. Průměrná cena je v Rusku 36 rublů (19 hřiven na Ukrajině).
4. ketokonazol. Předepisuje se pacientům s imunodeficiencí. Lék se užívá s jídlem, 200 mg denně. Průměrná cena drogy je v Rusku 295 rublů (169 hřiven na Ukrajině).
5. Amfotericin C. Podává se pacientovi kapátkem každých 4-6 hodin. Místo toho lze také použít vorikonazol. Používá se při léčbě plicní formy.
6. 5-fluorcytosin. Používá se, pokud houba infikovala mozek, což je extrémně vzácné.

Léčba sporotrichózy začíná ihned po potvrzení onemocnění. Léčebný proces probíhá v nemocničním prostředí pod dohledem mykologa a chirurga.

Lidové léky pro léčbu sporotrichózy

Chcete-li poskytnout léčbě další účinek, můžete použít lidové prostředky. V lidové léčbě sporotrichózy používají:

1. Pryskyřice Mirra. Distribuuje se ve formě oleje. Myrha bojuje proti plísním a napomáhá rychlejšímu zotavení ran.
2. Česnek a olej. Česnek je potřeba prolisovat a vzniklou kaši smíchat s malým množstvím olivového oleje. Směs použijte ve formě obkladů.
3. Citrusová semínka. Mají schopnost bojovat s plísněmi, takže konzumace malého množství semínek denně podpoří zotavení a posílí imunitní systém.
4. Olej z čajovníku. Má antiseptický a protiplísňový účinek. Měl by být aplikován na oblasti zánětu.
5. Máta a sůl. Máta se drtí a mele se solí. Výsledná směs se aplikuje na zánět.
6. Celandinová šťáva. K hojení ran se sporotrichózou je užitečné ošetřit poškození šťávou z celandinu, protože má dobrý protizánětlivý účinek.
7. Kávové koupele. Pomáhá zmírnit zánět. Je důležité používat přírodní kávu.
8. Pau D'Arco. Kůra mravenčího stromu má mnoho vlastností: čistící, tonizující, antibakteriální a protiplísňové. Chcete-li léčit sporotrichózu, musíte z ní vařit čaj.
9. Propolis. Má vlastnost zvýšeného hojení, proto je užitečné vytírat vředy propolisovou tinkturou.

Před použitím tradičních metod léčby sporotrichózy byste se měli poradit se svým lékařem, abyste se vyhnuli chybám při samoléčbě.

Dieta pro sporotrichózu

Dieta pro sporotrichózu má velký význam. Pro podporu těla je třeba vytvořit prostředí, které je nejméně příznivé pro šíření plísní. Nejlepší je vyhýbat se potravinám, které obsahují velké množství sacharidů, které uvolňují inzulín a zvyšují hladinu cukru v krvi. Cukr je ideálním prostředím pro množení plísní.

Léky používané při léčbě sporotrichózy způsobují velkou ránu játrům, takže je třeba snížit jejich zátěž. K tomu je potřeba snížit množství tuku ve stravě. V dietě by se mělo používat libové maso, polévky by se měly připravovat bez něj, vařit ho odděleně. Ryby a maso lze konzumovat pouze vařené nebo dušené.

Mléčné výrobky by měly být také vybírány se sníženým obsahem tuku. Své závislosti se budou muset dočasně vzdát i milovníci koření.

Po ukončení léčby se doporučuje prodloužit dietu o dalších několik týdnů a postupně přidávat dříve zakázané potraviny.

Počáteční stadia sporotrichózy u lidí lze úspěšně léčit, ale onemocnění se může znovu rozvinout na pozadí nárůstu hormonů a snížení imunity, takže je nutná prevence. Abyste se nenakazili plísní, měli byste při práci s rostlinami používat rukavice a poškozenou kůži okamžitě dezinfikovat. Při práci na zahradě nebo se zvířaty byste měli nosit ochranný oděv a obuv. Je důležité sledovat svůj imunitní systém a udržovat jej v dobré kondici.

Jak léčit sporotrichózu - podívejte se na video: