Jemná pokožka dítěte je velmi tenká, snadno se poraní a díky některým svým vlastnostem rychle schne. Suchá kůže způsobuje nejen nepohodlí, ale způsobuje vážné dermatologické problémy. Pokud se léčba nezahájí včas, mohou se objevit rány a vředy, ekzémy, při plísňové infekci se může vyvinout soor. Je důležité najít příčinu sucha a odstranit ji. Bez toho nepomůže ani ta nejsprávnější léčba a péče. Pokud nemůžete zjistit příčinu sami, je lepší se poradit s pediatrem nebo dětským dermatologem.
Obsah:
- Příčiny suché kůže
- Environmentální reakce
- Reakce na produkty péče
- Nedostatek péče
- Dehydratace
- Nemoci, které způsobují suchou pokožku
Příčiny suché kůže
Ve většině případů je příčinou suchosti fyziologie novorozenců. V děloze je dítě pokryto smegmou neboli vernixem, který plní ochrannou funkci. Poté, co se dítě narodí, je postupně odplavováno a pokožka dítěte ještě nemůže dostatečně plnit funkce, které jsou jí přiděleny. Její imunita je navíc špatně vyvinutá a jakýkoli náraz, vnější nebo vnitřní, se okamžitě projeví na stavu pokožky.
Mazové a potní žlázy novorozence také nejsou ještě vyvinuty, termoregulace se ustavuje až do konce prvního roku života. Jakékoli přehřátí je plné vydatného pocení, které chrání před přehřátím.
Všechny tyto vlastnosti vedou k tomu, že pokožka dítěte reaguje na jakékoli nepřízeň osudu vyrážkou, zarudnutím a začíná se vysušovat a loupat.
Další důvody, proč se u dítěte objeví suchá kůže, souvisí s podmínkami, které ho obklopují, s celkovým stavem těla a charakteristikami péče.
Environmentální reakce
Mohou to být nepříznivé povětrnostní podmínky: vítr, mráz, dlouhodobé vystavení slunci. Při pobytu venku je vhodné dbát na ochranu odhalené pokožky. V létě se tedy natírejte opalovacím krémem, v zimě obličej mažte krémem, který chrání před nízkými teplotami.
Důležité informace: V chladném období by měly být ochranné prostředky aplikovány předem, alespoň půl hodiny před odchodem ven.
Patří sem i příliš suchý vzduch ve školce, který je nejčastějším problémem v zimě, v topné sezóně. Optimální vlhkost je 55-70%, čehož je dosaženo pomocí speciálních elektrických zvlhčovačů nebo mokrých ručníků zavěšených na radiátorech topení. V blízkosti postýlky můžete také umístit malou nádobu s vodou, pravidelně stříkat vodu z rozprašovače a častěji větrat místnost.
Reakce na produkty péče
Řeč je nejen o mýdle, šamponu, pěně, ale také o různých přísadách, které rodiče při koupání miminka používají. Není to tak dávno, co lékaři doporučovali přidat do vody slabý roztok manganu. To způsobuje suchou pokožku.
Moderní pediatři doporučují po úplném zahojení pupeční rány koupat dítě, pokud nemá vážné kožní problémy, v obyčejné vodě z vodovodu. Pokud se máma obává o její kvalitu, můžete použít převařenou nebo filtrovanou vodu. Hygienické prostředky se používají maximálně jednou týdně nebo při silném znečištění.
Při praní dětského oblečení byste si také měli dát pozor na to, jaký prášek se používá. Speciální dětské zásypy a ústní vody nejsou žádným chytrým marketingovým trikem. Většina z nich prochází přísnou kontrolou a neobsahuje vůně ani jiné složky, které mohou způsobit alergie v podobě olupování, podráždění a zarudnutí pokožky. V prvním roce života dítěte je proto vhodné prát jeho oblečení a lůžkoviny odděleně pomocí produktů z dětské řady.
Nedostatek péče
Kůže novorozence potřebuje neustálou péči. Hygienické procedury ve formě tření a mytí by měly být prováděny ráno, je vhodné dítě koupat každý večer před posledním krmením. Umyjte dítě pokaždé, když přebalujete a po stolici. Zde stačí použít teplou tekoucí vodu.
Výkaly přitom obsahují enzymy, které, pokud se neléčí, mohou způsobit silné podráždění, které často vyústí v plenkovou dermatitidu a další závažná kožní onemocnění.
Dehydratace
Správná organizace pitného režimu je důležitá od prvních fází života miminka. Pokud je novorozenec kojený, mateřské mléko obvykle stačí k zasycení a uhašení žízně. Stále se vyplatí nabízet dítěti čistou vodu, zvláště v horkém počasí nebo v dusných místnostech, ale pokud odmítne, netrvejte na tom.
Děti, které jsou krmeny z láhve nebo smíšené, musí dostat vodu. Jak zavést pitný režim, jaké množství tekutin má dítě vypít – tyto otázky si raději vyjasněte se svým pediatrem.
Dehydratace se také objevuje s vysokou horečkou, zvýšeným pocením, zvracením a průjmem. Lékaři doporučují neléčit se sami. Ve všech těchto stavech dítě ztrácí tekutiny, takže rychle vzniká dehydratace, která je nebezpečná zejména pro děti v prvním roce života.
Důležité: U novorozence je snadné odhalit dehydrataci. Jazyk a rty vysychají, kůže se napíná a zdá se průhledná a fontanel klesá. V tomto stavu byste se měli poradit se svým lékařem. Pokud se příznaky objeví večer, neměli byste čekat do rána, je lepší okamžitě zavolat sanitku.
Nemoci, které způsobují suchou pokožku
Kromě důvodů souvisejících s chybami v péči může být suchá kůže způsobena přítomností určitých onemocnění:
- nesprávné fungování a střevní patologie;
- atopická nebo plenková dermatitida v počáteční fázi;
- avitaminóza;
- Ichtyóza je porucha procesu keratinizace kůže.
Pokud je zjištěna některá z podmínek, měli byste se poradit s lékařem. Zahájení léčby bez konzultace s pediatrem je nebezpečné: tělo novorozence může negativně reagovat i na ty zdánlivě neškodné léky.
Léčba
Pokud suchá kůže není spojena s nemocemi a příčina tohoto stavu byla identifikována a odstraněna, pak je docela možné provádět léčbu doma. Hlavní věcí je vybrat správný produkt péče.
Terapeutické a pečující masti a krémy
Podle mnoha maminek jsou nejlepší v boji proti téměř jakýmkoli dermatologickým problémům krémy a masti s dexpanthenolem: panthenol, bepanthen. Dexpanthenol mast obsahuje konzervanty a levnější tukové složky. Ve složení například „Bepanten“ obsahuje mandlový olej jako jeden z nich a „Bepanten Plus“ obsahuje antiseptický chlorhexidin.
Všechny dokonale zvláčňují, hydratují a hojí pokožku a poradí si i s pokročilými formami dermatitid. Jsou téměř totožné ve složení a akci, ale výrazně se liší v ceně. Nejlevnější z nich je „Dexpanthenol“ (až 100 rublů na tubu), „Bepanten“ je nejdražší (od 400 rublů).
Nyní na pultech obchodů a lékáren najdete mnoho dětských krémů, které obsahují dexpanthenol, další vitamín E a bylinné extrakty.
Důležité informace: Léky a výrobky pro péči je lepší kupovat v lékárnách, abyste se vyhnuli nákupu nekvalitních výrobků nebo padělků.
Bepantol Baby od Bayer – nový ochranný krém na plenky, ale lze jej použít i k promaštění suchých míst pokožky. Složení obsahuje provitamin B5, vitamín B3, bambucké máslo, jojobový, olivový, niacinamid, vitamín E, fosfolipidy, lanolin. Má vynikající vlastnosti při hojení ran a chrání před vysušením. Hypoalergenní složení bez vonných látek a barviv umožňuje použití u dětí od narození. Průměrná cena je 800-900 rublů.
Sudocrem obsahuje oxid zinečnatý, parafín a lanolin, zvláčňuje, zklidňuje a obnovuje pokožku. Má mírný anestetický účinek, zmírňuje nepohodlí a bolest. Průměrná cena krému je 500 rublů.
Řada krémů Bubchen. Hlavními složkami jsou oxid zinečnatý a panthenol. Léčí a zklidňuje pokožku, zmírňuje svědění, šupinatění a zarudnutí. Cena za jednu trubku je asi 300 rublů.
Malá Sibiř vyráběné v Rusku obsahuje výtažky z léčivých bylin (řebříček, proskurník, Rhodiola rosea a další), včelí vosk, oleje (slunečnicový, bambucký, piniový), vitamín E, glycerin. Odstraňuje plenkovou vyrážku a podráždění, zjemňuje, hydratuje a vyživuje pokožku, má antiseptické vlastnosti. Má certifikát „COSMOS-Standard organic“ - absolutně nezávadný produkt. Cena od 250 rublů.
"Umka" - zklidňující a hydratační krém od ruských výrobců. Obsahuje ektoin, panthenol, olivový olej, výtažek z heřmánku. Má dobré hojivé a regenerační vlastnosti. Cena - 90 rublů.
Kojenecké a kosmetické oleje
Mnoho maminek zaznamená zlepšení po použití dětského nebo jakéhokoli kosmetického oleje. Měli byste si vybrat nekomedogenní, snadno vstřebatelné oleje, například broskvový, meruňkový, mandlový. Kosmetické oleje není třeba zahřívat nad ohněm, stačí navlhčit vatový tampon a nanést přípravek na suchou pokožku.
Nevýhodou je, že se oleje dlouho vstřebávají a zanechávají na prádle mastné stopy. Před oblékáním miminka je vhodné tělíčko otřít měkkým ubrouskem, aby na povrchu nezůstal mastný film a pokožka mohla volně dýchat.
Lidové léky
Při přidávání bylinných odvarů do koupelí a jejich použití při mytí a sušení dítěte byste měli mít na paměti, že mnohé z nich mají výrazný sušící účinek, který, pokud je suchý, situaci jen zhorší. To je všemi oblíbený heřmánek, provázek, měsíček, dubová kůra.
Ovesný odvar má velmi dobré změkčující a regenerační vlastnosti. Pro jeho přípravu 1-2 polévkové lžíce. l. Nerafinované zrno zalijeme sklenicí vroucí vody, vaříme na mírném ohni 10-15 minut a necháme půl dne louhovat. Hotový vývar se přefiltruje a přidá do lázně před koupáním. Pleťové vody můžete vyrobit tak, že navlhčíte gázu složenou v několika vrstvách a nanesete ji na suché oblasti pokožky.
Bramborové vody
Menší brambor nastrouhejte na jemném struhadle, dužinu nasbírejte do gázy, zabalte ji a přiložte na pár minut na postižené místo. Brambory zmírňují zánět, zklidňují a zvlhčují pokožku.
Mast vyrobená z medu a šťávy Kalanchoe
Smíchejte přírodní včelí med a vymačkanou šťávu Kalanchoe ve stejných částech, nechte 7 dní v lednici. Naneste tenkou vrstvu na suchou pokožku.
Video: Co dělat se suchou pokožkou miminka v prvním měsíci života
Jak se vyhnout suché pokožce
Důležitou roli hraje prevence, protože je mnohem snazší takovým projevům předcházet, než později léčit následné infekce:
- Pokožku miminka je vhodné hydratovat vybranými krémy či mastmi. Mnoho rodičů masíruje novorozence pomocí oleje nebo speciálního dětského produktu. Je jich dost, dodatečné zpracování často není potřeba.
- Vlhkost ve školce by neměla být nižší než 55 %. Je vhodné provádět mokré čištění každý den, protože prach je také častou příčinou alergií, což způsobuje suchost a napjatost pokožky.
- Vše, s čím přijde dětská pokožka do styku, musí být vyrobeno z přírodních tkanin, protože i malé procento syntetických látek může vyvolat nežádoucí kožní reakce.
- Sledujte stav dítěte, rychle léčte nemoci a zabraňte dehydrataci a dalším komplikacím.
Kojící matka by měla upravit svůj jídelníček, pokud se u miminka krmeného z láhve objeví suchá kůže, zvolí se spolu s pediatrem jiné složení.
Video: Jak správně pečovat o pokožku novorozence
S narozením miminka má maminka spoustu důvodů k obavám. Mezi nejčastější patří kolika, špatný spánek a nevyrovnané vzorce krmení dítěte. K tomu se může přidat i problém se suchou pokožkou miminka. Zde odborníci radí nepropadat panice, ale vyzbrojit se užitečnými znalostmi, které pomohou zajistit správnou péči.
- Vlastnosti pokožky novorozence
- Příčiny suché kůže u kojenců
- Pravidla péče
- Co dělat, když má vaše dítě suchou pokožku
- Důsledky suché kůže u novorozence a chyby v péči
- Význam výživy
- Preventivní opatření
- Přehled nástrojů
Vlastnosti pokožky novorozence
Kůže novorozence je jiná než kůže dospělého. Teplo ztrácí mnohem rychleji, protože poměr povrchu těla dítěte k jeho hmotnosti je několikrát větší než u dospělého.
„Novorozenci mají velmi tenkou epidermis,“ říká Alexander Prokofjev, dermatovenerolog, lékařský expert značky La Roche-Posay. „Proto je dětská pokožka velmi jemná a snadno se poraní. Do určitého věku má nedostatečně kyselé pH (kvůli nízké tvorbě mazu), takže je náchylnější k různým mikrobům. Navíc obsahuje výrazně méně ochranného pigmentu melaninu.“
U novorozenců je hustota potních žláz vyšší kvůli menšímu povrchu kůže ve srovnání s dospělými. Ale v době narození nejsou tyto žlázy zralé a nemohou se vyrovnat s posláním, které jim bylo přiděleno - pocení. Při zvýšení okolní teploty je proto pokožka miminka náchylná k přehřátí.
Příčiny suché kůže u kojenců
Podle Alexandra Prokofjeva „hlavním důvodem suché pokožky dítěte je nedostatečná funkce jeho mazových a potních žláz. V děloze tyto žlázy zůstávají v klidu a začnou se aktivovat až po narození. Postupně tento fyziologický stav zranitelnosti kůže mizí.“
Kůže novorozenců je velmi jemná, tenká a snadno zranitelná © iStock
Existuje několik dalších faktorů, které mohou za suchou pokožku u dětí.
Vzduch je příliš suchý
V suchém a teplém vzduchu se zvyšuje zátěž neformované termoregulace dítěte. Proto je tak důležité používat zvlhčovače.
Přebalování, plavání v příliš teplé vodě a horké počasí způsobují suchou pokožku.
Prací prášky, dezinfekční prostředky, chlorovaná voda a nekvalitní pečující prostředky mohou negativně ovlivnit stav dětské pokožky.
Od prvních měsíců života učte své dítě pít vodu, nikoli džus, kompot nebo čaj.
Pravidla péče
Péče o miminko vyžaduje od rodičů velkou zodpovědnost a dodržování hygienických pravidel.
Maminka by měla mít upravené, nakrátko ostříhané nehty a čisté, upravené ruce. V opačném případě existuje riziko poranění jemné pokožky dítěte a způsobení infekce.
Dvakrát denně musí miminko ošetřovat pupeční ránu, dokud se úplně nezahojí.
Udržujte pokožku dítěte čistou a plenku vyměňujte každé 3 hodiny nebo ihned po stolici.
Koupejte své dítě denně. Pokud kvalita vody z vodovodu příliš nevyhovuje, použijte převařenou vodu s teplotou ne vyšší než 37 stupňů Celsia (a ne nižší než 34).
Co dělat, když má vaše dítě suchou pokožku
Zde doporučení závisí na umístění suchých oblastí pokožky.
Umyjte novorozence vatovým tamponem namočeným ve vařené vodě © iStock
V parietální oblasti novorozenců se často tvoří suché vločkovité krusty - rula. Půl hodiny před koupáním je namažte teplou vazelínou nebo rostlinným olejem a při mytí je pečlivě opláchněte z pokožky hlavy. Pokud se vám nepodaří vyčistit pokožku hlavy napoprvé, je to v pořádku. Ošetření pokožky opakujte při dalších koupelích. Hlavní věcí není vybrat kůži nebo odtrhnout krusty, aby nedošlo k dalšímu podráždění pokožky.
Problém sucha může nastat v důsledku častého kontaktu s vodou (zejména tvrdou vodou), suchým vnitřním vzduchem, horkým a větrným počasím. Otřete novorozeně obličej 2krát denně vatovými tampony namočenými ve vařené vodě. Nezapomeňte vyčistit také záhyby za ušima. Poté naneste hydratační krém.
K vysušení může dojít v důsledku kontaktu s oděvem, který obsahuje částice pracích prostředků nebo agresivní barviva. Po zahojení pupeční rány používejte ke koupání speciální hydratační oleje nebo heřmánkový odvar. Osušte pokožku svého dítěte bez tření, ale jemným poklepáváním měkkým ručníkem. Poté naneste dětský hydratační krém.
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby bylo zajištěno, že je co nejpřesnější a nejvěcnější.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a odkazujeme pouze na renomované stránky, akademické výzkumné instituce a tam, kde je to možné, na ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) jsou klikací odkazy na takové studie.
Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Aby ženu pochválili a zdůraznili její rozkvetlý vzhled, říkají: "Máš pleť jako miminko!" Elastická, hladká, sametová, růžová – tak vypadá dětská pokožka nejčastěji. Takoví se ale vůbec nerodí. Vrásky, cyanóza, suchá kůže u novorozence je typickým obrazem, který provází narození člověka. Drsná a suchá kůže na dlaních, chodidlech, břiše a hrudníku trápí rodiče, ptají se, jestli je to normální? V prvních dnech života dítěte nejsou potní žlázy plně aktivní a nezvládají dostatečnou hydrataci, což vede k vysušení pokožky. Přesto jsou takové problémy dočasné a za pár dní by se mělo vše vrátit do normálu. Pokud se tak nestane, musíte zjistit, co je špatně.
Kód ICD-10
Epidemiologie
Suchá kůže, včetně atopické dermatitidy, postihuje polovinu populace naší planety, včetně novorozenců. A takové dědičné onemocnění, jako je ichtyóza, postihuje 1 osobu z několika desítek tisíc lidí.
[1], [2], [3], [4]
Příčiny suché kůže u novorozence
Kůže novorozenců je velmi jemná a citlivá, takže okamžitě reaguje na jakékoli nepříznivé změny vnějšího prostředí a stavu vnitřních orgánů. Příčiny suché kůže u novorozence mohou být následující:
- suchý vzduch v místnosti, kde je dítě;
- používání nekvalitních a věkově nevhodných hygienických prostředků: mýdla, šampony, krémy;
- nadměrné balení dítěte;
- používání oděvů a plen vyrobených ze syntetických tkanin;
- střevní patologie;
- dědičné onemocnění ichtyóza;
- atopická dermatitida;
- nedostatek retinolu a vitaminu PP - nejdůležitější látky zapojené do metabolických procesů v těle.
[5], [6]
Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory pro výskyt suché kůže u novorozence patří špatná výživa těhotné ženy, včasná umělá výživa nebo dokrmování, přítomnost chemikálií v blízkosti dítěte nebo hraček vyrobených z chemických materiálů, poruchy metabolismu, nachlazení a virová onemocnění a dědičné faktory.
[7], [8], [9], [10]
Patogeneze
Lidská kůže je plošně největším orgánem a plní řadu funkcí: dýchací, metabolické, termoregulační, ochranu před agresivním prostředím. Jeho vnější stratum corneum, epidermis, obsahuje pouze 20 % celkové tělesné vody. Jakmile se voda z toho či onoho důvodu odpaří, spodní vrstvy kůže, které se na rozdíl od epidermis skládají z živých buněk, se začnou vzdát svých vlastních, což vede k poruchám metabolických procesů, pronikání různých infekcí a výskyt patologických stavů. Miminko v děloze bylo 9 měsíců ponořeno v plodové vodě, to znamená, že bylo ve 100% vlhkosti. S přestřižením pupeční šňůry dochází k radikální restrukturalizaci celého životního systému. Suché a o třetinu méně vlhké vnější prostředí a neschopnost termoregulace jsou pro pokožku malého človíčka skutečným stresem. Ale postupně dochází k adaptaci na nové životní podmínky, všechny procesy se vrátí do normálu.
[11], [12], [13], [14], [15]
Příznaky suché kůže u novorozence
V prvním měsíci života miminka je suchá pokožka zcela normální. Jaké jsou ale příznaky suché kůže u novorozence? Prvními příznaky jsou olupování kůže dlaní, chodidel, suchá kůže bříška. Rodiče by se měli snažit vytvořit v místnosti, kde miminko žije, správné mikroklima a dodržovat všechna pravidla péče o něj.
Velmi suchá kůže u novorozenců
Může to být reakce na příliš horkou místnost nebo nadměrné zavinování dítěte. I přes slabou termoregulaci způsobí nízká vlhkost a vysoká teplota vzduchu u novorozence pouze suchou kůži a šupinatění. Po dobu zavinování je nutné provádět vzduchové koupele po dobu alespoň dvou minut, každý den se koupat v teplé vodě, bez přidání manganistanu draselného, protože Velmi to vysušuje pokožku, používejte zvlhčovač vzduchu, nezapínejte klimatizaci. Pokud je s tímto vše v pořádku, ale novorozenec má stále suchou a šupinatou kůži, musíte zkontrolovat oblečení a plenky, ve kterých je dítě zabaleno. Je docela možné, že jsou vyrobeny ze syntetických materiálů, nebo že se švy otírají o jemné tělíčko miminka (u dětského oblečení jsou švy na přední straně). Je dost možné, že prací prostředky nejsou vhodné, musí to být speciální, které neobsahují chemické složky. Pleny by se měly měnit každé 4 hodiny a ihned po vyprazdňování. Po sejmutí se doporučuje dítě umýt nebo otřít vlhkými vatovými tampony a nechat ho pár minut na vzduchové koupeli. Je také nutné vzít speciální kosmetiku na zvlhčení.
Suchá kůže na obličeji novorozence
Nejčastěji je reakcí na nesprávnou stravu pro kojící matku nebo nevhodnou výživu pro kojence. Je nutné analyzovat, co by mohlo způsobit takovou reakci a vyloučit produkt z nabídky. Pokud má novorozenec suchou pokožku na čele, je možné, že je použito nesprávné dětské mýdlo nebo jiný mycí prostředek. Tyto přípravky by neměly obsahovat alergenní vůně a neměly by se používat každý den, kromě mytí oblasti třísel. Na mytí vlasů stačí použít jednou týdně, na tělo dvakrát. Obličej miminka vyžaduje zvláštní péči: vatovým tamponem namočeným ve vařené vodě nejprve otřete oči, tváře, poté nos a rty, konče bradou. Vyměňte disk a opakujte postup. Před koupáním je pokožka hlavy mazána vazelínou nebo rostlinným olejem kvůli přirozené tvorbě šupinovitých krust v parietální části. Ve vodě se namočí a snadno se smývají.
[16]
Novorozenec má suchou kůži na nohách
Novorozenec má v prvních dnech života suchou kůži na nožičkách – důsledek nitroděložní lubrikace, která existuje pro lepší průchodnost porodními cestami. Během několika dní se vstřebává a pomáhá projít adaptačním obdobím. Suchost a loupání v záhybech nohou jsou možné s vyrážkou plenky. Abyste se jim vyhnuli, musíte dodržovat hygienická pravidla: koupat se, otírat všechny záhyby vlhkými ubrousky, namazat dětským krémem a posypat práškem. Nejlepší je kupovat výrobky pro péči o dítě v lékárnách, abyste se vyhnuli padělkům.
Komplikace a důsledky
Suchá kůže není neškodným příznakem, ale problémem, který může vést ke svědění, bolesti a prasklinám v kůži. Následky a komplikace jsou nejen neustálé nepříjemné pocity pro dítě, kvůli kterým špatně spí a špatně se chová, ale také pronikání patogenních mikroorganismů do poškozené kůže: bakteriální, virové a plísňové infekce. Bez řádných opatření se může objevit dětský ekzém a lupénka.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Diagnostika suché kůže u novorozence
Kůže člověka, včetně dítěte, je indikátorem jeho zdraví. Proto je diagnostika suché kůže u novorozence nutností pomocí testů a dalších výzkumných metod, aby se zjistila přítomnost vrozených patologií, možnost expozice alergenu a jeho identifikace. Zpravidla se provádí celkové vyšetření krve a moči, vyšetření stolice na Co-program, případně kožní seškraby na histologické vyšetření.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika je navržena tak, aby odpověděla na to, zda onemocnění, nesprávná péče, výživa matky nebo krmení dítěte způsobuje suchou pokožku, pokud tento příznak nezmizí po měsíci života dítěte. K diferenciaci patologie dochází mezi atopickou dermatitidou, ichtyózou, metabolickými poruchami, střevními onemocněními atd.
Na koho se obrátit?
Léčba suché kůže u novorozenců
Léčba suché kůže u novorozence závisí na důvodech, které způsobily tento jev. V první řadě je nutné zorganizovat správnou péči o dítě. Denní koupání je nutností. V čem mám koupat novorozence, když má suchou pokožku? Miminko by mělo mít vlastní koupel, před každým koupáním důkladně umyté sodou a houbičkou. Používá se teplá voda - 34-37 0 C a postupně se snižuje o stupeň s každým postupem na 30-32 0. Roztok manganistanu draselného by se neměl používat, protože ještě více to vysuší pokožku. Můžete použít slabou infuzi protizánětlivých a antiseptických bylin. Dětské hygienické prostředky - mýdlo, šampon by se neměly používat každý den, stačí 1-2x týdně. Po jejich použití je nutné dítě opláchnout čistou vodou ze sprchy nebo z konvičky. Individuální ručník na sušení by měl být vyroben z přírodních tkanin a pohyby by měly být blotting. Co aplikovat na suchou pokožku novorozence? Pro tento účel existují speciální přípravky pro péči o pokožku kojenců. Měly by se používat k ošetření suchých míst, zejména záhybů.
Co dělat se suchou kůží u novorozence, pokud všechna tato opatření nepomohou a objeví se nová místa s odlupováním epidermis? Rozhodně musíte kontaktovat svého pediatra a zjistit důvod. Diagnóza atopické dermatitidy vyžaduje použití protizánětlivých, antihistaminik, antibiotik a antioxidantů.
Další nepříjemné onemocnění, ichtyóza, je genetické povahy a spočívá v narušení procesu keratinizace kůže. Bohužel se zatím nenašel způsob, jak s ním bojovat, protože... důvod spočívá v genových mutacích a dosud nebyly objeveny způsoby ovlivnění těchto procesů, pak veškerá terapie spočívá v neustálém zvlhčování a vyživování pokožky.
Léky
Mezi antialergické léky používané v pediatrii pro suchou kůži a odlupování patří diazolin, tavegil, suprastin.
Suprastin - předepisován dětem od jednoho měsíce věku. Je dostupný ve formě tablet a tekutých injekcí. Hlavní účinnou látkou léčiva je chloropyramin hydrochlorid. Dávka pro malé děti do jednoho roku je 5 mg nebo 0,25 ml, přičemž se předpokládá, že nelze podat více než 2 mg na kilogram hmotnosti dítěte denně. Nežádoucí reakce, které mohou následovat po užití léku, jsou zvýšená excitabilita a prodloužená bdělost dítěte. V tomto případě je lék vysazen.
Pro dermatitidu se používají následující sedativa: persen, novopassit, motherwort, valerián. Pouze pediatr může určit vhodnost použití léku a jeho dávku.
Mateřídouška - existují 4 léčivé formy byliny: tablety, prášky, lihové a vodní nálevy, ale ta druhá je vhodná pro novorozence. Tato rostlina obsahuje silice, třísloviny, organické kyseliny, vitamíny A a C. Díky tomuto prostředku se zlepšuje fungování nervového systému a vnitřních orgánů. Mateří kašička je kontraindikována, pokud jste na ni alergičtí.
V případě poruch fungování gastrointestinálního traktu u kojenců je předepsán Plantex pro novorozence.
Plantex je přípravek v granulích, skládající se z přírodních složek: fenykl, esenciální olej ze stejné rostliny, pomocné látky: laktóza, dextróza. Používá se od věku dvou týdnů, ihned po jídle nebo mezi krmením. K přípravě roztoku přidejte do jednoho sáčku granulí 100 ml teplé vařené vody a důkladně míchejte, dokud se granule zcela nerozpustí. Při každé schůzce připravte nový roztok, nepřipravujte jej pro budoucí použití. Lze podávat z lahvičky nebo lžičky. Pokud se s tím vyskytnou potíže, může jej užívat kojící matka, přípravek se s mlékem dostane k dítěti. Kontraindikacemi léku jsou nesnášenlivost složek a nedostatek enzymu laktózy. Mezi vedlejší účinky patří alergie.
Produkty péče o pleť jsou pro suchou pokožku nepostradatelné. Některé z nich jsou panthenol, bepanten, dermopanten.
Panthenol - existují různé formy tohoto léku: krém, mast, mléko, aerosoly s aloe vera, vitamínový komplex, mentol atd. Tento lék je netoxický, nemá karcinogenní vlastnosti, proto je indikován k použití od narození. Po koupání nebo mytí se přípravek aplikuje na šupinatá místa, zvláště pečlivě promazává záhyby. Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na složky, protože Alergické projevy jsou možné.
Vitamíny
Vzhledem k tomu, že jedním z důvodů suché pokožky u novorozenců je nedostatek vitamínu A a PP, jsou tyto vitamíny předepsány k jeho odstranění. Problém může vyřešit také vitamín E a rybí tuk. Je nutné kontrolovat obsah vitaminu D v těle, jeho nadbytek snižuje obsah vápníku v těle, což může způsobit alergie. Externí přípravky pro péči o miminko včetně vitamínů také zlepší stav pokožky, pokud za tím není nějaký složitější problém.
Fyzioterapeutická léčba
Fyzioterapeutická léčba je účinná při léčbě závažných onemocnění, jako je atopická dermatitida a ichtyóza. Zahrnuje různé metody ovlivnění epidermis: ultra paprsky, kyslík, ozón, ultrazvuk, magnet, elektrický proud atd. Kromě pozitivních účinků takových zákroků na postižená místa existují i kontraindikace, které musí lékař vzít v úvahu při předepisování.
Tradiční léčba
Tradiční léčba suché pokožky navrhuje použití koupelí s protizánětlivými, antiseptickými bylinami, lotiony, prášky připravenými podle lidových receptů. Zde je několik z nich:
- nastrouhejte velkou bramboru na jemném struhadle, trochu vymačkejte, zabalte tuto hmotu do gázy a přiložte na postižené místo, chvíli podržte;
- smíchejte med a šťávu Kalanchoe ve stejných částech, nechte týden v chladničce, namažte oblasti peelingu;
- ošetřete zanícená místa roztokem octa a vody v poměru 1:10;
- Smíchejte geraniový olej s rafinovaným slunečnicovým olejem a promažte suchá místa.
[33], [34]
Léčba bylinami
Bylinná léčba suché kůže u novorozenců zahrnuje především přípravu nálevů ke koupání. K tomu jsou užitečné heřmánek, celandine, měsíček, tymián, meduňka, máta, šalvěj a levandule. Série, i když je známá svými antiseptickými vlastnostmi, vysušuje pokožku, takže její použití by mělo být léčeno opatrně a pozorovat reakci. Pyl Lycopodium má dobrý hojivý účinek, používá se jako prášek.
Homeopatie
Homeopatie v pediatrii se používá poměrně často, ale zda to tak malému dítěti neublíží, musí rozhodnout lékař.
Jako sedativa se používají: „Kaprizulya“, „Notta“, „Hare“, „Edas“, „Baby-Sed“, „Valerianahel“, „Nervohel“, „Scamp“.
„Hare“ je ovocný sirup, který obsahuje plody dřišťálu, kmín, mátu, meduňku, mateřídoušku, hloh, heřmánek, kořen kozlíku lékařského, vitamíny A a B6. Dávku určuje homeopat, ale obecný režim je takový, že se lék rozpustí ve vodě (v průměru čajová lžička) a podá se dítěti během krmení. Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na některou ze složek. Jako vedlejší účinek jsou možné alergie.
Pro zarudnutí epidermis a červené skvrny se používá akonit, pulsatilla a lycopodium. Alumina 6, 12 (ředění) jsou předepsány pro olupování kůže, praskání, svědění; síra 6 – na alergické vyrážky; pokud je příčinou suché kůže a loupání porucha trávicího traktu, používá se duhovka 3, 6; suché krusty s dermatitidou se léčí arsenicum, calcarea carbonica; peeling se šupinami - arsenicum, acedum, calcarea.
Zde je několik dalších homeopatických léků, které lze zakoupit v lékárnách a používat je k léčbě dětí:
- Spenglersan koloid K je kožní sprej, čirá kapalina se specifickým zápachem. Pro kojence do jednoho roku se doporučuje jeden střik třikrát denně. Nebyly zjištěny žádné kontraindikace ani vedlejší účinky;
- Traumeel S – mast, má protizánětlivý, antiexsudativní účinek. Mohou jej používat děti od narození. Aplikujte tenkou vrstvu na zanícené místo 2-3x denně po dobu 2 týdnů. Další vyrážky jsou možné v případě přecitlivělosti na složky léku;
- Notta je sedativum, vyrábí se v kapkách pro malé děti. Stabilizuje autonomní nervový systém. Dávka je 1 kapka na polévkovou lžíci vody nebo mléka, užívá se třikrát denně mezi kojením. Nežádoucí účinky jsou možné ve formě alergických projevů;
- iricar - krém, používá se při svědění kůže různého původu, ekzémech. Před použitím by se děti do jednoho roku měly poradit s lékařem. Aplikujte na problémové oblasti pokožky lehkou kuličkou třikrát denně. Jsou známy případy hypersenzitivních reakcí na užívání léku.
Chirurgická operace
Chirurgická léčba suché kůže se uchýlí, pokud se kůže infikuje závažnými příznaky intoxikace: vysokou horečkou, výskytem hlubokých abscesů nebo karbunků. Jiné stavy nevyžadují operaci.
Prevence
Preventivní opatření k zamezení suché pokožky zahrnují: udržování příznivého mikroklimatu v místnosti, kde se novorozenec nachází. K tomu by teplota v místnosti neměla být vyšší než 20 ° C a vlhkost by neměla být nižší než 50%. Je také nutné pravidelně větrat. Každodenní koupání v teplé, příjemné vodě s přídavkem léčivých bylin, používání certifikované dětské kosmetiky, přírodní oblečení, krmení mateřským mlékem a dodržování diety umožní vyhnout se kožním problémům.
[35], [36]
Předpověď
Prognóza suché kůže u novorozenců, nekomplikovaná genetickými chorobami, je příznivá za předpokladu dodržení pravidel péče o pokožku. Atopická dermatitida je také vyléčena po dlouhodobé komplexní léčbě. Ichtyózu však nelze zcela vyléčit a terapie je zaměřena pouze na udržení stavu, který je časem stále komplikován systémovými patologiemi. Detekce onemocnění dítěte v děloze dává lékaři všechny důvody k tomu, aby navrhl ukončení těhotenství.
[37]