Uretrokéla

Uretrokéla je vyboulení nebo výběžek přední stěny močové trubice do pochvy. Tento stav se obvykle vyskytuje u žen po menopauze v důsledku oslabení tkání pánevního dna.

U uretrokély dochází k protruzi uretrální sliznice přes její přední stěnu do poševního lumen. Velikost vyboulení se může lišit od malých po výrazné.

Příznaky uretrokély:

1. Časté nutkání močit
2. Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře
3. Potíže s močením
4. Inkontinence moči při smíchu, kašli nebo cvičení
5. Opakované infekce močových cest

Diagnostika uretrokély zahrnuje vyšetření a palpaci uretrální oblasti, dále vyšetření jako je uretrocystoskopie a MRI pánve.

Léčba se liší v závislosti na závažnosti příznaků a velikosti výdutě. Může zahrnovat cvičení pro svaly pánevního dna, použití pesaru a chirurgickou korekci.

**Uretrokoela** je zvětšení močové trubice nebo močové trubice. V tomto článku vám řekneme, co jsou uretrokély a jak je lze vyléčit. Dozvíte se také o příčinách onemocnění, způsobech diagnostiky a léčby.

**Co je to uretrocel?**

Uretrocoel je uvulus uvnitř močové trubice, který vede k sestupu distálního konce močové trubice do ní a také snižuje její elasticitu.

Změna velikosti močového měchýře vede k narušení jeho vyprazdňování, zhoršení průchodnosti močových cest a častým infekcím. **Příčiny tvorby uretrocilu**

Příčiny uretrokemézy mohou být:

Trauma uretry: Poškození stěny uretry v důsledku penetrujícího traumatu, chirurgického zákroku, kamenů, hematomů a dalších poranění vede k ischemii stěny uretry. Lokální infekce: Plísňové a virové infekce močové trubice způsobují zánětlivý proces, který může vést ke zmenšení urotelu. Infekce v močových cestách (cystitida, prostatitida) – uretroscemie se stává chronickým procesem zánětu stěny močové trubice s tvorbou granulační tkáně a zhutněním. Syndrom natažení perineálního svalu: neuromuskulární slabost, anémie, přítomnost těžkého hyperaktivního močového měchýře (OAB), ženské nebo mužské použití externího katétru s poraněním cizího tělesa. Pooperační defekty: nedostatečná diferenciace tkání vzniklých po operacích v oblasti pánve, lokalizované v dolní části močového měchýře a močové trubice, nebo velké rány v důsledku neúspěšné transplantace ureteru nebo odstranění prostaty (např. u mnohočetného myelomu) . Ochablost cévního systému: křečové žíly vedoucí k žilní nedostatečnosti pánevních orgánů. Atrézie uretry je vzácná vrozená anomálie uretrálního traktu, v důsledku čehož dochází k jeho uzavření. Atretický měchýř neobsahuje příčnou uretrální membránu a rozšířený vnější otvor uretry (urostomie). To je doprovázeno porušením odtoku moči a kompresí močové trubice a porušením její funkce. Tato anomálie je nejčastěji charakterizována přítomností vodnatých dutin v dutině močového měchýře. Normální fyzický tlak uvnitř močového měchýře je asi 25 centimetrů rtuti. Při absenci uretrokély se tento tlak v průběhu času nemění. Tření nasáklých stěn urychluje jejich degenerativní změny. Stagnace uremy je příčinou tvorby uremických buněk. Stěna močového měchýře se více uvolní, když jsou stěny erodovány, oddělují se tenké, křehké destičky, které mohou prasknout a způsobit perforaci. Průnik moči do urogenitálního systému je doprovázen tvorbou uremických mas, abscesů, flegmon a píštělí. Jednotlivé červené krvinky, krvinky, produkty látkové výměny a mikroorganismy se usazují v tkáních močových ložisek a narušují uroepitel a vytvářejí karcinom