En anorektal byld er en purulent betændelse i den anale sinus og omgivende væv. Det udvikler sig som følge af infektion i såret. Pus kan komme udefra, for eksempel fra tarmene eller anus, eller indefra fra et tilstødende purulent fokus. Oftest opstår en byld på baggrund af kronisk paraproctitis eller ved langvarig brug af rektale suppositorier, kompresser eller injektion af væv med en antibiotisk opløsning. Dette involverer normalt dannelsen af en intern posterior pararektal kommissur, en ikke-kirurgisk anastomose mellem endetarmen og den nedre tarm. Og hvis det er blokeret af hård afføring, begynder suppuration at udvikle sig. Den purulente åbning øges i størrelse på grund af vævshævelse, og der dannes en fistel - en kanal mellem tarmvæggene og huden. Efterhånden som betændelse udvikler sig, observeres akut smertesyndrom, kropstemperaturen stiger, appetit falder, svaghed og en følelse af utilpashed opstår. Når bylden åbnes og tømmes, svækkes symptomerne betydeligt.