Den øvre endetarmsarterie (lat. a. rectalis superior) er en af grenene af den indre iliacale arterie.
Det opstår fra den forreste overflade af den indre iliaca-arterie på niveau med S3-hvirvelen. Den løber nedad og medialt langs endetarmens sidevæg. Anastomoser med inferior rektale, midterste rektale og superior hæmoride arterier.
Det forsyner den øverste tredjedel af endetarmen, sigmoid colon, descendens og sigmoid colon. Også involveret i blodforsyningen til bækkenhinden og omgivende muskler.