Oprindelsesland: Jugoslavien
Lægemiddelgruppe: Anti-inflammatoriske lægemidler - phenyleddikesyrederivater
Producenter: ICN Galenika (Jugoslavien)
Internationalt navn: Diclofenac
Synonymer: Allovoran, Almiral, Apo-Diklo, Betaren, Bioran, Bioran Rapid, Blesin, Veral, Vernak, Voltaren, Voltaren Acti, Voltaren Rapid, Voltaren SR, Votrex, Dignofenac 100, Dignofenac 50, Diklak, Diklo, Diklo-F, Diklobene, Dikloberl 100, Dikloberl 25, Diklober
Doseringsformer: forte tabletter 50 mg, retard tabletter 100 mg, suppositorier 50 mg, opløsning til injektion, opløsning til injektion 75 mg
Sammensætning: Aktivt stof - diclofenacnatrium.
Indikationer for brug: Inflammatoriske sygdomme i leddene (rheumatoid arthritis, gigt, ankyloserende spondylitis, kronisk urinsyregigt), degenerative sygdomme (deformerende slidgigt, osteochondrose), lumbago, iskias, neuralgi, myalgi, vævsbetændelse, vævssygdomme (- burtiositis , reumatisk bløddelsskade ), posttraumatiske smertesyndromer ledsaget af betændelse, postoperative smerter, akut angreb af gigt, primær dysmenoré, adnexitis, migræneanfald, nyre- og leverkolik, infektioner i ØNH-organerne, resterende virkninger af lungebetændelse. Lokalt - skader på sener, ledbånd, muskler og led, lokaliserede former for bløddelsgigt. I oftalmologi - ikke-infektiøs conjunctivitis, posttraumatisk betændelse efter penetrerende og ikke-penetrerende sår i øjeæblet, smertesyndrom ved brug af en excimer-laser, under operation til fjernelse og implantation af linsen (præ- og postoperativ forebyggelse af miose, cystoid ødem i synsnerven).
Kontraindikationer: Overfølsomhed, hæmatopoietiske lidelser, mave- og duodenalsår, aspirin-induceret bronkial astma, børn (op til 6 år), sidste trimester af graviditeten.
Bivirkninger: Fra mave-tarmkanalen: gastralgi, kvalme, opkastning, diarré, mavekramper, dyspepsi, flatulens, anoreksi. Fra siden af centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, træthed. Fra de hæmatopoietiske organer: trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, hæmolytisk anæmi. Der er en brændende fornemmelse på stedet for intramuskulær injektion. Ved brug af stikpiller - lokal irritation. Hud: hududslæt, nældefeber, kløe, svie. Ved langvarig brug og/eller påføring på store overflader opstår systemiske bivirkninger på grund af resorptive effekter. Umiddelbart efter inddrypning i øjnene - en forbigående brændende fornemmelse og/eller sløret syn.
Interaktion: Øger blodkoncentrationen af lithium, digoxin, indirekte antikoagulantia, orale antidiabetika (både hypo- og hyperglykæmi er mulig), quinolonderivater. Øger toksiciteten af methotrexat, cyclosporin, sandsynligheden for at udvikle bivirkninger af glukokortikoider (gastrointestinal blødning), risikoen for hyperkaliæmi på baggrund af kaliumbesparende diuretika, reducerer virkningen af diuretika. Plasmakoncentrationerne falder ved brug af acetylsalicylsyre.
Overdosering: Ved oral indtagelse: Symptomer: svimmelhed, hovedpine, hyperventilation, uklarhed af bevidsthed, hos børn - myokloniske kramper, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, lever- og nyrefunktioner. Behandling: symptomatisk terapi.
Særlige instruktioner: For hurtigt at opnå den ønskede effekt tages orale former for diclofenac 30 minutter før måltider. Efter fjernelse af kontaktlinser udføres instillation efter 5 minutter. Præparater til topisk brug påføres kun på intakte områder af huden. Ved langtidsbehandling er det nødvendigt med periodisk undersøgelse af blodtal og leverfunktion samt afføringsanalyse for okkult blod. I de første 6 måneder af graviditeten bør det anvendes i henhold til strenge indikationer og i den laveste dosis. Kørsel frarådes på grund af nedsat reaktionshastighed