Dilkardi

Oprindelsesland: Indien

Lægemiddelgruppe: Calciumkanalblokkere fra benzodiazepingruppen

Producenter: Unique Pharmaceutical Laboratories (Indien)

Internationalt navn: Diltiazem

Synonymer: Aldizem, Altiazem RR, Angizem, Apo-Diltiaz, Blockalcin 60, Blockalcin 90 retard, Herbesser, Diazem, Dilakor XR, Deley Tiazim SR, Dilzhina, Dilzem, Dilcardia retard, Diltiazem, Diltiazem, Diltia L, hydrochloride, Diltiazem, Diltia L, hydrochloride Diltiazem Ni

Doseringsformer: tabletter 60 mg

Sammensætning: Aktiv ingrediens - Diltiazem.

Indikationer for brug: Angina pectoris; forebyggelse af koronar spasmer under koronar angiografi eller koronar bypass-operation; arteriel hypertension: efter myokardieinfarkt (hovedsageligt retarderede former, når betablokkere er kontraindiceret), hos patienter med samtidig angina (ved tilstedeværelse af kontraindikationer for brugen af ​​betablokkere), hos patienter med diabetisk nefropati (når angiotensin-konverterende enzym inhibitorer er kontraindiceret). IV - ventrikulær fibrillation og fladder, lindring af paroxysmal atrieflimren (i kombination med digoxin), paroxysmal supraventrikulær takykardi. I transplantologi: efter nyretransplantation (forebyggelse af graftsvigt), under immunsuppressiv terapi (for at reducere nefrotoksiciteten af ​​cyclosporin A).

Kontraindikationer: Overfølsomhed, kardiogent shock, venstre ventrikel systolisk dysfunktion, inkl. ved akut myokardieinfarkt, sinusbradykardi, sick sinus syndrome, sinoatrial og AV-blok II-III grad, svær aortastenose, Wolff-Parconson-White syndrom og Lown-Ganong-Levine syndrom med paroxysmer af atrieflimren eller flagren, nedsat leverfunktion og nyrer, barndom, graviditet, amning.

Bivirkning: Forbigående hypotension; bradykardi, ledningsforstyrrelse I grad, fald i hjertevolumen, hjertebanken, besvimelse, eosinofili; hovedpine, svimmelhed, svaghed, træthed; perifert ødem, nedsat styrke; dyspeptiske symptomer, hyperplasi af tandkødsslimhinden; svedtendens, rødme af huden; Allergiske reaktioner (hududslæt og kløe), sjældent - exudativt erythema multiforme; øget aktivitet af transaminaser (ALT, AST), laktatdehydrogenase og alkalisk fosfatase, hyperglykæmi.

Interaktion: Øger plasmaniveauer af carbamazepin, theophyllin, cyclosporin A, digoxin. Svækker de nefrotoksiske virkninger af cyclosporin A. Kan forstærke anæstetikas hæmmende virkning på hjertets kontraktilitet, ledningsevne og automatik. Antiarytmiske lægemidler og betablokkere bidrager til udviklingen af ​​bradykardi, AV-ledningsforstyrrelser og symptomer på hjertesvigt. Antihypertensiva øger den hypotensive virkning. Cimetidin øger plasmaniveauet af diltiazem, digoxin forstærker effektiviteten i den tachysystoliske form af atrieflimren. Diltiazem-opløsning er kemisk uforenelig med furosemid-opløsning.

Overdosering: Symptomer: bradykardi, hypotension, intrakardial blokering og hjertesvigt. Behandling: maveskylning, administration af aktivt kul, plasmaferese og hemoperfusion med aktivt kul. Calciumpræparater har modgiftegenskaber.

Særlige instruktioner: Ved indtagelse af langtidsvirkende doseringsformer frarådes intravenøs administration af betablokkere. Det bør bruges med forsigtighed til at normalisere hjerterytmen hos patienter med nedsat hæmodynamik eller sammen med lægemidler, der reducerer total perifer vaskulær modstand, myokardiekontraktilitet og ledningsevne. Parenteral administration er mulig, hvis der er midler og udstyr til rådighed til at yde akut behandling.