Die Insuffizienz der linken Atrioventrikularklappe (Insufficientia valvae atrioventricularis sinistrae; Synonym – Mitralinsuffizienz) ist ein pathologischer Zustand, bei dem es während der linksventrikulären Systole zu einem unvollständigen Verschluss der Segel der linken Atrioventrikularklappe (Mitralklappe) kommt.
Dies führt während der Systole zu einer Regurgitation (Rückfluss) von Blut aus der linken Herzkammer in den linken Vorhof. Ursachen einer Insuffizienz können Läsionen der Klappe selbst (z. B. infektiöse Endokarditis), eine Erweiterung des linken Ventrikels aufgrund seines Versagens, rheumatische Läsionen oder angeborene Anomalien der Klappe sein.
Klinisch äußert sich das Versagen durch ein systolisches Geräusch in der Projektion der Herzspitze, Atemnot und ein Gefühl von Herzklopfen. Diagnose mittels Auskultation, EKG, EchoCG. Die Behandlung kann je nach Ursache medikamentös oder chirurgisch sein – plastische Chirurgie oder Klappenersatz.
Eine Behandlung des AOK-Mangels ist nicht erforderlich. Die Sterblichkeitsrate bei Kindern ist niedrig. Nach modernen Daten besteht für Patienten mit Mundöffnungsstenose, die im Kindesalter einen Mehrklappenersatz benötigen, Lebensgefahr. Es wird empfohlen, sich bereits im ersten Lebensjahr für eine Operation zu entscheiden, wenn eine bestimmte Größe der Klappensegel erreicht ist. In Anbetracht der guten Ergebnisse der Mitralkommissuroto