El empiema pleural, también conocido como empiema pleural crónico o E. pleurae crónico, es una enfermedad grave caracterizada por una inflamación crónica de la cavidad pleural, que conduce a la acumulación de pus dentro de la cavidad pleural. Esta afección es una complicación de la pleuresía aguda o de una infección incontrolada que forma un absceso en la cavidad pleural.
El empiema pleural crónico generalmente se desarrolla en pacientes inmunocomprometidos o que tienen otros factores de riesgo, como enfermedad pulmonar crónica, diabetes, condiciones de inmunodeficiencia o alcoholismo. También puede ocurrir como resultado de complicaciones de una cirugía de tórax, un traumatismo torácico o una infección transmitida por la sangre.
Los síntomas del empiema pleural crónico incluyen episodios prolongados de tos con pus o esputo, dolor en el pecho, debilidad y fatiga general, pérdida de apetito y pérdida leve de peso. Los pacientes también pueden experimentar dificultad para respirar, sibilancias y temperatura corporal elevada.
El diagnóstico de empiema pleural crónico se basa en el historial médico del paciente, el examen físico, los análisis de sangre de laboratorio y las imágenes médicas, incluidas la radiografía de tórax y la tomografía computarizada.
El tratamiento del empiema pleural crónico incluye terapia con antibióticos para controlar la infección, drenaje de pus de la cavidad pleural y eliminación de la fuente subyacente de infección, si la hubiera. En algunos casos, es posible que se requiera cirugía para extirpar la masa purulenta o crear un orificio de drenaje para facilitar el drenaje.
El pronóstico del empiema pleural crónico depende de muchos factores, incluido el estado general del paciente, la presencia de enfermedades concomitantes y el momento oportuno del inicio del tratamiento. Con un tratamiento oportuno y adecuado, la mayoría de los pacientes tienen un pronóstico positivo.
En general, el empiema pleural crónico es una enfermedad grave que requiere un tratamiento complejo y un seguimiento cuidadoso. La búsqueda temprana de ayuda médica y el seguimiento de las recomendaciones de su médico desempeñan un papel importante en el manejo exitoso de esta afección y la prevención de complicaciones.