慢性胸膜蓄膿症または慢性胸膜蓄膿症としても知られる胸膜蓄膿症は、胸腔内に膿が蓄積する胸腔の慢性炎症を特徴とする重篤な疾患です。この状態は、急性胸膜炎または胸腔内の制御不能な膿瘍形成感染症の合併症です。
慢性胸膜蓄膿症は、通常、免疫不全状態にある患者、または慢性肺疾患、糖尿病、免疫不全状態、アルコール依存症などの他の危険因子を持つ患者に発症します。また、胸部手術、胸部外傷、血液感染による合併症の結果として発生することもあります。
慢性胸膜蓄膿症の症状には、膿や痰を伴う咳、胸痛、全身の脱力感や倦怠感、食欲不振、軽度の体重減少などが含まれます。患者は息切れ、喘鳴、体温の上昇を経験することもあります。
慢性胸膜蓄膿症の診断は、患者の病歴、身体検査、臨床検査による血液検査、および胸部X線やCTスキャンなどの医療画像に基づいて行われます。
慢性胸膜蓄膿症の治療には、感染を制御するための抗生物質療法、胸腔からの膿の排出、および根底にある感染源があればそれを除去することが含まれます。場合によっては、化膿性の塊を除去したり、排液を容易にするために排液穴を作成したりするための手術が必要になる場合があります。
慢性胸膜蓄膿症の予後は、患者の全身状態、併発疾患の存在、治療開始の適時性など、多くの要因によって決まります。タイムリーかつ適切な治療を受ければ、ほとんどの患者の予後は良好です。
一般に、慢性胸膜蓄膿症は複雑な治療と注意深いモニタリングを必要とする重篤な疾患です。早期に医療機関を受診し、医師の推奨に従うことは、この状態をうまく管理し、合併症を防ぐ上で重要な役割を果たします。