País de origen: Canadá
Grupo farmacéutico: Agentes antidiabéticos - derivados de sulfonilurea
Fabricantes: Genfarm Inc (Canadá)
Nombre internacional: Glibenclamida
Sinónimos: Antibet, Apo-Glyburide, Betanaz, Betanase, Gilemal, Glamid, Glibamid, Glibenclamide, Glibenclamide AVD 5, Glibenclamide Nycomed, Glidanil, Glimidstada 1,75 Shtad, Glimidstad 3,5 Shtad, Glinil, Glucobene, Glucomide, Daonil, Control de la diabetes, Diabeta, Maniglid, M.
Formas de dosificación: comprimidos de 2,5 mg, comprimidos de 5 mg.
Composición: Ingrediente activo - Glibenclamida.
Indicaciones de uso: Diabetes mellitus tipo 2 cuando es imposible compensar la hiperglucemia con dieta, pérdida de peso y actividad física.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad (incluso a las sulfonamidas, diuréticos tiazadas), estado diabético precomatoso y comatoso, cetoacidosis, quemaduras extensas, intervenciones quirúrgicas y lesiones, obstrucción intestinal, paresia gástrica; condiciones acompañadas de violación de la absorción de alimentos, desarrollo de hipoglucemia (enfermedades infecciosas, etc.); hipo o hipertiroidismo, insuficiencia hepática y renal, leucopenia, diabetes mellitus tipo 1, embarazo, lactancia.
Efectos secundarios: Del sistema cardiovascular y de la sangre (hematopoyesis, hemostasia): raramente - trombocitopenia, granulocitopenia, eritrocitopenia, pancitopenia, eosinofilia, leucocitopenia, agranulocitosis (muy raramente), en algunos casos - anemia hipoplásica o hemolítica. Del sistema nervioso y órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareos, cambios en el gusto. Metabólicos: hipoglucemia, proteinuria, porfiria cutánea tardía. Del tracto gastrointestinal: disfunción hepática, colestasis, dispepsia. Reacciones alérgicas: erupciones cutáneas (eritema, dermatitis exfoliativa). Otros: fiebre, artralgia, poliuria, aumento de peso, fotosensibilidad.
Interacción: Antifúngicos sistémicos (derivados de azol), fluoroquinolonas, tetraciclinas, cloranfenicol (inhibe el metabolismo), bloqueadores H2, bloqueadores beta, inhibidores de la ECA, AINE, inhibidores de la MAO, clofibrato, bezafibrato, probenecid, paracetamol, etionamida, esteroides anabólicos, pentoxifilina, alopurinol, ciclofosfamida, reserpina, sulfonamidas, insulina: potencian la hipoglucemia. Los barbitúricos, fenotiazinas, diazóxido, glucocorticoides y hormonas tiroideas, estrógenos, gestágenos, glucagón, fármacos adrenomiméticos, sales de litio, derivados del ácido nicotínico y saluréticos debilitan el efecto hipoglucemiante. Los agentes acidificantes de la orina (cloruro de amonio, cloruro de calcio, ácido ascórbico en grandes dosis) mejoran el efecto (reducen el grado de disociación y aumentan la reabsorción. Es un sinérgico (efecto aditivo) de los anticoagulantes indirectos. La rifampicina acelera la inactivación y reduce la eficacia.
Sobredosis: Síntomas: hipoglucemia (sensación de hambre, debilidad severa, ansiedad, dolor de cabeza, mareos, sudoración, palpitaciones, temblores musculares, edema cerebral, trastornos del habla y de la visión, alteración de la conciencia y coma hipoglucémico, posible muerte)
Instrucciones especiales: Para prevenir condiciones de hipoglucemia, se debe observar estrictamente la ingesta regular. Es obligatorio ingerir alimentos a más tardar 1 hora después de usar el medicamento. Durante el tratamiento, es necesaria la monitorización dinámica de los niveles de glucosa sérica. Usar con precaución en pacientes de edad avanzada. En el tratamiento con glibenclamida es necesario evitar el consumo de alcohol, permanecer mucho tiempo al sol y limitar el consumo de alimentos grasos. No se recomienda hacer esto al inicio del tratamiento.