Al tratar el sangrado, primero deténgalo y luego trate la úlcera, si la hubiera. El sangrado causado por una causa permanente (corrosión o algo similar) solo se puede detener eliminando la causa, y si las circunstancias no dan tiempo para su eliminación, entonces el sangrado se detiene con agentes hemostáticos, es decir, mediante los cuales la sangre deja de fluir. Estos medios se conocen en el Libro Uno, pero por razones de protección volveremos a hablar de ellos y diremos que tales medios desvían la sangre en la dirección opuesta al lugar de su salida, o no le permiten salir de este lugar, o combinar ambas habilidades, así como otras propiedades
Remedios del primer tipo, es decir, desvían la sangre en el otro sentido, o la tiran en sentido contrario sin crear otra salida, como sucede cuando se colocan copas sobre el hígado y se detiene el sangrado de la fosa nasal derecha, o crean otra salida, como por ejemplo cuando a una persona que sufre una hemorragia nasal se le realiza una sangría estrecha desde el brazo del lado opuesto de la fosa nasal sangrante.
En cuanto a los métodos para detener la sangre sin crear otra salida, se trata de medidas que impiden el movimiento y la salida de la sangre por medios que la espesan o causan entumecimiento, y el entumecimiento es causado por un medicamento o por el estado de la En el cuerpo del paciente, por ejemplo, el desmayo a menudo detiene el sangrado.
La causa que retiene la sangre en su lugar es algo que tapa la salida, ya sea constriñendo, ya sea cerrando y llenando la herida, ya sea cerrándola sin llenarla, ya sea formando una costra mediante cauterización con fuego o con medicina cauterizante, o mediante creando un coágulo de sangre, o pegándose, o secándose, ya sea acumulando la carne, o apretando el recipiente con la carne rodeándolo, lo que lo obstruye y cierra herméticamente.
Debes saber que si la herida va acompañada de hinchazón, esto dificulta muchas de estas acciones, siendo imposible atar el vaso con hilos, insertar allí un tampón o apretarlo bien.
su. En este caso, sólo se puede aplicar pegamento y apretar o inducir entumecimiento o espesar la sangre. Si el tratamiento tirando, cortando o aplicando drogas es doloroso, esto es muy malo, cualquier posición que cause dolor también es dañina.
La posición del órgano herido debe combinar dos condiciones, la primera de las cuales es la ausencia de dolor, y la segunda es la elevación del lado por donde se desvía la sangre; no se debe recurrir a bajar o colgar, esto facilita la salida y derramamiento de sangre. Si ambos objetivos interfieren mutuamente, entonces se tiende a elegir lo que es más conveniente según las apariencias y más tolerable debido a la condición del paciente.
Y ahora debemos delinear estos métodos uno por uno, habiendo indicado previamente que primero es necesario verificar y averiguar por el signo mencionado anteriormente: si el vaso es una arteria o una vena, las arterias dedican más cuidado y atención que en relación con la vena.
Y luego digamos que en lo que respecta a desviar la sangre hacia un lado, pero no a otra salida, esto, en particular, se hace provocando dolor en cualquier órgano mediante frotamiento, vendaje, ajuste o ventosa. Este órgano debe ser un órgano participante, ubicado con respecto al órgano dañado en el otro extremo de una línea recta que los conecta en dirección longitudinal o transversal. De los órganos opuestos longitudinal o transversalmente, se selecciona el más distante y el órgano ubicado cerca no se toca, por ejemplo, la distancia entre ambos lados de la cabeza o ambos lados del brazo es demasiado cercana para esperar una desviación completa de la sangre. Al tirar, frotar y acciones similares, se debe ir desde el lugar más cercano al órgano sangrante y bajar desde él. En caso de roturas arteriales y lesiones similares, no se debe esperar que este método sea suficiente para detener el sangrado; es solo auxiliar; también se juzga la sangría desde un lado afectado distante.
En cuanto a uno de los dos métodos del segundo tipo, es decir, un agente espesante, para ello se alimenta a una persona que sufre de hemorragias frecuentes por la nariz o por otros lugares con alimentos que producen quimo espeso y espesan la sangre, por ejemplo. , lentejas, azufaifa y similares.
En el segundo método, al paciente se le administran sustancias anestésicas o agua fría y se enfría el cuerpo, o se le practica la eutanasia. A veces, el desmayo es beneficioso y detiene el sangrado.
Y cuando utilice el otro tipo de método mencionado anteriormente, debe tener en cuenta una circunstancia, a saber, que la arteria a veces está unida al corazón en más de un lado; si así fuera, se libraría del peligro bloqueando un lado. . No, a veces llega al otro lado del corazón una rama de alguna otra arteria, que diverge en él y conduce la sangre de una manera diferente a la que usted cerró, por lo que se requieren dos bloqueos. Primero debe averiguar de qué lado está el comienzo del recipiente; en algunos lugares, por ejemplo, en el cuello, comienza desde abajo, y en otros, por ejemplo, en las caderas o en la pierna, desde arriba, y cuando determines el lado, haz un vendaje y constricción allí.
Uno de los métodos que se utilizan en este caso es intentar sacar la vasija con un gancho o con la ayuda de un pequeño corte en la carne que la cubre y esconde, para luego envolverla en un trapo y utilizar medicamentos, que hablaremos más adelante. Si se trata de una vasija que se rompe, entonces lo mejor es atarlo con hilo de lino del mismo modo que una vasija que no se rompe, pero sí grande y que no deja de sangrar. Cuando hagas esto, aplica el medicamento y deja la venda hasta el tercer o cuarto día, y luego, si ves que el medicamento adhesivo se queda en su lugar, bajo ningún concepto lo arrancas y pones algo del mismo tipo alrededor, humectando ligeramente. . Si sucede que el medicamento se desprende solo al quitar el vendaje que lo cubre, presione el vaso con el dedo debajo del área herida a lo largo del vaso y apriételo completamente para evitar un rápido derrame de sangre, luego separe el medicamento que se ha desprendido o está flojo en su lugar y reemplácelo por uno nuevo. La posición del órgano debe ser la adecuada, es decir, de modo que la boca de la herida quede por encima del comienzo del vaso, de modo que si la herida se encuentra, por ejemplo, en el intestino inferior o en el útero, usted Disponga una colchoneta que eleve las partes inferiores del cuerpo y baje las superiores, lo más indoloramente posible, y obligue al paciente a mantener esta posición durante tres días hasta que cese el sangrado.
En cuanto a la barrera con tapón, esto se puede hacer en un recipiente grande preparando un tampón con pelo de liebre, telarañas, papel de algodón fino o un trapo de lino viejo, que se espolvorea con adhesivo o fármacos hemostáticos y se coloca en el recipiente mismo como un tapón, y luego se coloca el vaso por encima con una venda. A veces usan un tampón hecho con el pelo de una liebre, y esto te evita preocupaciones.
El vendaje debe aplicarse constantemente y no retirarse hasta que la herida cicatrice, en cuanto al tampón, la propia naturaleza tomará medidas para retirarlo o empujarlo gradualmente, o decidir otra cosa.
Cuando hay una obstrucción sin tapón, se coloca algo similar en la boca de la herida y se aprieta sin insertar el tampón profundamente en el vaso, o se detiene el sangrado con apósitos, especialmente apósitos de esponja y vendajes apretados. En este caso, el vendaje se aprieta de manera diferente a un vendaje diseñado para atraer sangre: en el primer caso, el vendaje debe comenzar cerca de la boca y envolver el vendaje, retrocediendo y aflojando gradualmente el vendaje, pero aquí se hace lo contrario.
Sepa que apretar con vendajes y apósitos, si es débil, solo tendrá consecuencias dañinas, es decir, atraerá sangre, y dicho vendaje no tendrá un efecto beneficioso, es decir, bloquear y detener el sangrado, debe actuar con habilidad en esto. respecto.
Y cuando hayas vendado bien el vaso, haz un vendaje también en el lado opuesto, para desviar el material y resistir el efecto atractivo del primer vendaje. El vendaje debe detener el sangrado sin dolor, a veces, por supuesto, al principio es necesario un vendaje doloroso, pero luego se debe ir aflojando poco a poco.
A veces hay que coser un desgarro en la carne, conectar sus bordes y vendarla, pero a menudo es suficiente conectar los bordes y aplicar una venda, ya sabes, se aplica una venda que mantiene la conexión sobre el medicamento vertido para que se acumule. la carne. Si la vena yugular se ha roto, se debe presionar en su inicio con los dedos de una mano y luego aplicar el medicamento y el vendaje en la boca de la herida con la otra mano.
En cuanto a la barrera mediante el espesamiento de la sangre, el engrosamiento se logra mediante un vendaje bloqueador en la superficie de la boca, que se mantiene todo el tiempo hasta que la sangre se endurece y forma una barrera, o mediante alguna sustancia fuertemente refrescante que actúa sobre la sangre y lo espesa en la boca. Y presionar la zona herida con carne se produce, por ejemplo, si se corta el vaso y primero se encoge y se tira en ambas direcciones, y luego la carne cierra la herida del lado de donde sale la sangre; esto ocurre sólo en la zona carnosa. área. A menudo es necesario cortar la rama al final del vaso para que llegue más profundamente y luego se le inyectan medicamentos; a menudo el conducto se cierra sin causar hematomas.
El endurecimiento con costra, cuando el peligro es grande, se realiza directamente con fuego o, en casos más leves, con ayuda de medicamentos cauterizantes, por ejemplo, pura, cardenillo, vitriolo, arsénico, así como comino y sustancias similares, que Se rocían sobre el punto dolorido, también funciona y espuma de mar; esto a menudo se aplica en el lugar de la incisión y detiene el sangrado. Sin embargo, esto es peligroso en el sentido de que dicha costra se cae rápidamente por sí sola o con la menor presión de la sangre que se escapa debajo de ella, así como por alguna otra razón menor, y si la costra se cae, el problema vuelve a aparecer. . Por eso, los médicos prescriben la cauterización por fuego utilizando un trozo de hierro grueso y muy calentado, de modo que se forme una costra gruesa y profunda, que no se cae fácilmente o se cae después de un tiempo, durante el cual la carne tiene tiempo de crecer. Y de la cauterización débil se forma una costra fina, que se cae por el motivo más insignificante y al mismo tiempo atrae mucha materia y la calienta mucho. En cuanto a la cauterización fuerte, cierra la herida con una costra fuerte, elimina la brecha, la aprieta y la comprime.
Aquí tienes una cauterización buena y moderadamente eficaz: toma clara de huevo, agrégale cal viva y extiéndela sobre pelo de liebre o algo similar, aplícala y átala en la zona herida.
Otra buena moxibustión, a menudo eficaz, es tomar comino y nura, aplicarlos en la zona dolorida y hacer una venda. A veces se añaden kalkatara y vitriolo a Nura; estas sustancias, aunque cauterizan, también tienen la capacidad de unirse, y Nura cauteriza, pero no se une en un grado significativo. La costra formada por la cauterización con varias sustancias aglutinantes dura más, el jugo exprimido de las heces de burro penetra más profundamente y la propia sustancia de las heces cauteriza fuertemente y al mismo tiempo se pega.
En cuanto a los medicamentos que detienen la sangre por adherencia, se trata, por ejemplo, de yeso lavado, resina hervida, almidón, polvo de muela, gomas diversas, incienso y ratiyanaj; las uvas pasas también funcionan. Dicen que las ranas también pertenecen a esta categoría, como la estrella de Samia.
Y las medicinas que detienen la hemorragia secando y espesando la carne son, por ejemplo, el sabur, el incienso en polvo, las semillas de pasas machacadas son buenas, así como las agallas, untadas con aceite y quemadas; cuando dejan de arder, se apagan. Esto también incluye el papiro quemado, el ratiyanaj calcinado, el óxido de hierro, las heces de caballo y de burro, tanto quemadas como sin quemar, cenizas de huesos y cenizas de conchas; ambos no deben lavarse, porque los medicamentos lavados pertenecen a una serie de encoladores. También será útil un bizcocho nuevo empapado en aceite de oliva o vino y luego quemado.