Œsophagocardiomyotomie extramuqueuse : qu'est-ce que c'est et comment est-elle réalisée
L'œsophagocardiomyotomie extramuqueuse est une intervention chirurgicale pratiquée pour traiter l'achalasie cardiaque, une maladie rare qui rend difficile le passage des aliments à travers l'œsophage et dans l'estomac. Dans cette procédure, le chirurgien coupe les muscles qui contrôlent normalement l’ouverture et la fermeture du sphincter cardiaque pour faciliter le passage des aliments.
Le nom de la procédure vient de ses principaux composants. "Œsophago-" fait référence à l'œsophage, "cardia" fait référence à la partie cardiaque de l'estomac, "muscle" est appelé "mys" ou "myos" en grec et "tissu mince" est appelé "tome". . « Extramuqueux » signifie que la coupe est réalisée en dehors de la muqueuse.
La procédure est généralement réalisée en pratiquant une petite incision dans la paroi abdominale du patient, puis en insérant des instruments et un dispositif de visualisation à l'intérieur de l'abdomen. Le chirurgien coupe ensuite les muscles autour du sphincter cardiaque pour faciliter le passage des aliments. Cette procédure peut être réalisée soit par chirurgie ouverte, soit par laparoscopie, en fonction des autres conditions médicales du patient et de son état de santé général.
Les résultats attendus de l'œsophagocardiomyotomie extramuqueuse comprennent une amélioration du passage des aliments et une diminution des symptômes de dysphagie (difficulté à avaler). Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque de complications telles qu’infections, saignements et lésions d’organes.
En général, l’œsophagocardiomyotomie extramuqueuse est un traitement efficace de l’achalasie cardiaque et peut être considérée comme une option dans le traitement de cette maladie rare.
L'œsophagotomie est une opération chirurgicale pour les maladies de l'œsophage associées à sa coupe. L'incision est pratiquée au-dessus de l'ouverture formée par la confluence de l'œsophage dans l'ouverture œsophagienne du diaphragme, et en dessous si un accès au cardia de l'estomac est nécessaire.
Une œsophagectomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle le chirurgien peut couper ou retirer une partie du diaphragme pour éliminer une obstruction dans l'œsophage. Cela peut être utile si une personne souffre d'un ulcère de l'œsophage ou d'un rétrécissement de l'œsophage.
Œsophagotomie : modifications extramuqueuses
L'œsophagocardie est une connexion dans la paroi antérieure de l'estomac entre le tendon du nerf phrénique et l'apophyse xiphoïde du sternum. Cette structure est exposée à de nombreux facteurs pouvant provoquer des lésions nerveuses. De plus, les tissus environnants dans cette zone peuvent être soumis à des modifications extra-muqueuses qui affectent le fonctionnement de l'œsophagite et du tractus gastro-intestinal.
Le changement extramuqueux est défini comme un espace supplémentaire entre l'endocarde de l'estomac et sa couche musculaire, qui peut survenir en raison de divers facteurs. Ces changements peuvent entraîner des troubles fonctionnels tels que des dysfonctionnements intestinaux et respiratoires.
Les principaux facteurs contribuant à l'apparition de modifications extramuqueuses sont les suivants : - Âge : chez les patients plus âgés, un tissu fibreux supplémentaire peut être observé entre les parois gastriques. Ceci est observé plus souvent chez les femmes que chez les hommes ; - Prédisposition génétique – des mutations génétiques peuvent jouer un rôle dans le développement de cette maladie ; - Changements à l'intérieur