Isthmotomie

L'isthmotomie (isthmotomie ; isthmo- + incision du tome grec, dissection) est une opération chirurgicale visant à disséquer l'isthme de l'utérus.

Cette opération est utilisée pour certaines formes d'infertilité provoquées par un mécanisme obturateur du côté de l'isthme utérin. En disséquant l'isthme, une communication est réalisée entre les cavités du corps et le col de l'utérus, ce qui facilite le passage des spermatozoïdes dans les trompes de Fallope.

L'opération est réalisée sous anesthésie par accès laparoscopique ou laparotomique. L'incision sur l'isthme de l'utérus peut être transversale, longitudinale ou cruciforme, selon la situation clinique spécifique. Après l’incision, des sutures sont placées pour éviter une expansion excessive de l’incision.

Après une isthmotomie, il est recommandé de s'abstenir de toute grossesse pendant plusieurs mois pour permettre à l'incision de cicatriser. Lorsqu’elle est correctement réalisée, l’opération donne de bons résultats dans le traitement de l’infertilité.

Référence historique

L'isthmotomie est une méthode chirurgicale consistant à couper le tissu conjonctif au niveau d'un organe ou d'une partie de celui-ci, généralement réalisée pour diagnostiquer et traiter des maladies. Cette procédure est un terme relativement nouveau, introduit dans la littérature médicale au milieu du XXe siècle. Elle a été décrite pour la première fois dans une publication du chirurgien américain K.R. Wheeler et ses collègues en 1962. Peu de temps après, l’isthmotomie a commencé à être utilisée pour traiter de nombreuses maladies associées à divers organes et systèmes.

Le but d’une isthmotomie est de retirer ou de séparer les tissus et structures situés dans une zone spécifique du corps. Cette méthode vous permet de mieux visualiser et examiner les organes internes, d'évaluer leur taille, leur structure et leur état, ainsi que de diagnostiquer ou de traiter certaines maladies. Par exemple, l’isthmotomie peut être utilisée pour diagnostiquer un cancer ou identifier des tumeurs, soulager une inflammation ou retirer certains éléments du corps.

La technique de réalisation de l'isthmotomie dépend de l'état du patient et du type de maladie à traiter. En général, l’intervention se déroule sous anesthésie générale. Le chirurgien pratique une perforation ou une incision dans la peau à l'endroit souhaité, souvent à l'aide d'un laser ou d'un laser.