Patellodèse

La rotule est une affection dans laquelle la rotule (rotule) se disloque. Cela provoque un déplacement de la rotule vers l'arrière et vers le haut, ce qui peut entraîner des douleurs, une mobilité limitée et d'autres problèmes.

Les causes de la rotodèse peuvent varier, notamment les blessures, l'arthrite, les spasmes musculaires et d'autres affections. Le traitement de la patellodèse peut inclure des méthodes conservatrices telles que la physiothérapie, le massage et la chirurgie.

Avec un traitement conservateur, il est recommandé de porter des chaussures orthopédiques spéciales qui aident à fixer la rotule dans la bonne position. Des injections de corticostéroïdes peuvent également être utilisées pour réduire l’inflammation.

Le traitement chirurgical des rotules consiste à fixer la rotule au fémur à l'aide d'implants spéciaux. Cette méthode permet de restaurer la position normale de la rotule et de réduire la douleur.

Dans l’ensemble, les rotules sont une maladie grave qui peut entraîner de graves conséquences. Il est donc important de consulter rapidement un médecin et de commencer le traitement.

La patellodèse est une variante de latéralisation de la rotule avec son extension par les muscles extenseurs, qui se produit par rupture des attaches du muscle rotulien et de la tête longue du muscle biceps fémoral à la partie antérieure de l'os rotulien, par rapport au pôle inférieur de le périoste de l'articulation fémoro-patellaire. Cette option de développement est assez rare, survenant chez environ 2 à 4 % des patients présentant une luxation rotulienne. Cliniquement, cela se manifeste par une luxation douloureuse et, si la réduction spontanée est impossible, une rotidèse et, plus rarement, une rotidèse se développent. Le traitement est décrit et consiste en une révision de la pathologie de l'articulation de la hanche en association avec une chirurgie de patellectomie.

À l'exception de l'adduction, normalement pendant la mise en charge, la rotule est soutenue par l'appareil ligamentaire. Avec la rotule, une extension ou une hyperextension significative de l'os rotulien dans l'articulation de la hanche se produit. Dans plus de 70 % des cas, le déplacement pathologique de la rotule est dû à une lésion du tractus fémoro-rotulien. L'ostéotomie fémorale au-dessus de la tête rotulienne ou l'ablation complète du cartilage rotulien (procédure Davis) est indiquée en cas d'affections sévères. L'hypertrophie pathologique ou l'extension excessive des fibres du tendon rotulien peuvent être causées par un traumatisme direct (tirant), une instabilité chronique des articulations du genou ou une inflammation chronique. La patellodèse peut compliquer la résection arthroscopique de la tête médiale du facteur fémoral en raison de ruptures intra-articulaires de fibres superficielles individuelles. Ces variantes les plus sévères sont associées à une rupture complète de la face antérolatérale.