La protéinurie (du grec ancien πρωτεϊνός - premier, primaire et οὖρον - urine) est la présence de protéines dans l'urine, détectée à l'aide de méthodes de recherche spéciales.
La protéinurie peut être le symptôme de diverses maladies :
– les infections aiguës et chroniques (tuberculose, syphilis, pneumonie, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, etc.) ;
– les intoxications ;
– des réactions allergiques ;
– les maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde…) ;
– troubles endocriniens (diabète sucré, hypothyroïdie, etc.) ;
– les maladies oncologiques.
Selon le mécanisme de développement, il y a :
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prérénal – associé à une circulation sanguine altérée, à un apport sanguin aux reins, à une intoxication, à une augmentation de la pression artérielle, à une déshydratation, à un choc, à une toxicose des femmes enceintes.
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rénal – causé par des maladies rénales (pyélonéphrite, néphrite, glomérulosclérose, insuffisance rénale, etc.).
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postrénal – causé par une violation de l'écoulement de l'urine du rein (tumeur des voies urinaires, adénome de la prostate, lithiase urinaire, sténose urétrale, torsion testiculaire, etc.).
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mixte - combinant des signes de protéinurie prérénale et rénale, rénale et postrénale.
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néphrotique - caractérisé par le dépôt de protéines dans la paroi de la capsule de Bowman et la membrane basale glomérulaire en raison de lésions des glomérules.
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néphritique – survenant dans le contexte d’une inflammation aiguë des glomérules et des tubules rénaux.
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paranéphrique – causée par une inflammation du tissu périnéphrique, une paranéphrite.
Protéinurie congestive : compréhension et conséquences
La protéinurie congestive, également connue sous le nom de protéinurie d'insuffisance cardiaque congestive, est une condition médicale caractérisée par une excrétion accrue de protéines par l'urine. Ce phénomène est une conséquence de l'insuffisance cardiaque congestive, qui survient lorsque survient une insuffisance cardiaque.
L'insuffisance cardiaque est une condition dans laquelle le cœur ne peut pas faire face efficacement à la charge et fournir au corps le volume de sang nécessaire. En conséquence, le cœur ne peut pas pomper efficacement le sang dans les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une stagnation du sang dans les poumons et les organes. L’une des principales conséquences de l’insuffisance cardiaque congestive est la protéinurie congestive.
La protéinurie congestive est associée à des lésions rénales causées par la stagnation du sang dans les vaisseaux rénaux. Lorsque le sang ne peut pas circuler librement dans les reins, la pression dans leurs capillaires augmente. Cela endommage le système de filtration du rein, qui maintient normalement les protéines dans le sang et les empêche de passer dans l'urine. Les dommages aux capillaires rénaux permettent aux protéines de s'infiltrer dans l'urine, entraînant une protéinurie congestive.
L’albumine est l’une des principales protéines présentes dans l’urine lors de la protéinurie congestive. L'albumine est généralement la principale protéine responsable du maintien de la pression oncotique dans le sang et de la prévention de la fuite d'autres protéines dans l'urine. Cependant, en cas de protéinurie, l'albumine stagnante s'écoule dans l'urine, ce qui peut entraîner un manque de protéines dans l'organisme.
Les conséquences de la protéinurie congestive peuvent être graves. La perte de protéines par l'urine peut entraîner une carence en protéines dans le corps, ce qui peut entraîner un gonflement, une diminution de l'immunité et un affaiblissement des muscles. De plus, la protéinurie congestive peut servir d'indicateur de la progression de l'insuffisance cardiaque et de la détérioration de la fonction rénale.
Le traitement de la protéinurie congestive vise à éliminer la maladie sous-jacente : l'insuffisance cardiaque congestive. Cela inclut l'utilisation de médicaments qui améliorent la fonction cardiaque et réduisent la tension exercée sur le muscle cardiaque. La surveillance de la tension artérielle et le respect des recommandations en matière de régime alimentaire et de mode de vie sont également importants pour gérer la protéinurie congestive.
La protéinurie congestive est une maladie grave nécessitant une intervention médicale et la prise en charge de la maladie sous-jacente, l'insuffisance cardiaque congestive. La détection et le traitement précoces de cette maladie peuvent aider à prévenir la progression de l'insuffisance cardiaque et à améliorer le pronostic du patient.
En conclusion, la protéinurie congestive est une affection caractérisée par une excrétion accrue de protéines par l’urine provoquée par une insuffisance cardiaque congestive. Cette condition indique une insuffisance rénale et peut avoir des conséquences graves sur la santé du patient. La détection précoce, le diagnostic et le traitement de la protéinurie congestive sont des aspects importants de la gestion de cette maladie et de l'amélioration du pronostic du patient.