Reaksi sedimentasi eritrosit (ESR): mekanisme, makna dan aplikasi klinis
Dalam praktik kedokteran, banyak pemeriksaan laboratorium yang digunakan untuk mendiagnosis berbagai penyakit dan menilai fungsi tubuh. Salah satu tes tersebut, reaksi sedimentasi eritrosit (ERS), merupakan alat penting untuk mempelajari proses inflamasi dalam tubuh.
Reaksi sedimentasi eritrosit merupakan indikator nonspesifik yang mencerminkan laju sedimentasi eritrosit dalam tabung reaksi di bawah pengaruh gravitasi. Mekanisme utama reaksi ini adalah pembentukan agregat sel darah merah di bawah pengaruh protein plasma, terutama fibrinogen.
Prosedur ROE sederhana dan dapat dilakukan di sebagian besar laboratorium. Darah pasien dicampur dengan antikoagulan, biasanya asam etilendiamintetraasetat (EDTA), dan ditempatkan dalam tabung vertikal. Kemudian darah dibagi menjadi dua fase: fase atas - plasma, dan fase bawah - endapan padat sel darah merah. Dalam jangka waktu tertentu, biasanya 1 jam, diukur ketinggian lapisan sedimen yang dinyatakan dalam milimeter. Hasil yang diperoleh diartikan sebagai laju sedimentasi eritrosit.
ROE dapat meningkat pada berbagai kondisi yang berhubungan dengan peradangan dan gangguan hemodinamik. Beberapa kondisi tersebut antara lain rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, infeksi, kanker, TBC dan penyakit lainnya. Peradangan dan proses patologis lainnya dapat menyebabkan peningkatan kadar fibrinogen dan protein plasma lainnya, yang mendorong pembentukan agregat eritrosit yang lebih besar dan, oleh karena itu, meningkatkan laju sedimentasi.
Namun perlu diperhatikan bahwa ROE merupakan indikator nonspesifik dan tidak dapat digunakan secara independen untuk membuat diagnosis akhir. Untuk memperjelas penyebab peningkatan ROE, diperlukan pemeriksaan diagnostik lebih lanjut, termasuk penilaian klinis, tes laboratorium tambahan, dan studi instrumental.
Namun, ROE tetap menjadi alat yang berguna dalam praktik klinis. Ini dapat digunakan untuk melacak dinamika proses inflamasi, menilai efektivitas pengobatan dan memantau kondisi pasien. Selain itu, ROE dapat menjadi informasi tambahan yang berguna dalam diagnosis banding berbagai penyakit.
Kesimpulannya, reaksi sedimentasi eritrosit (ESR) merupakan alat penting dalam diagnostik laboratorium yang membantu dalam penilaian proses inflamasi dan kondisi patologis lainnya dalam tubuh. Namun, untuk interpretasi hasil RSE yang lengkap dan akurat, perlu mempertimbangkan data klinis lainnya.