赤血球沈降反応(ESR):メカニズム、意味、臨床応用
医療現場では、さまざまな病気を診断し、体の機能を評価するために多くの臨床検査が使用されます。そのような検査の 1 つである赤血球沈降反応 (ERS) は、体内の炎症プロセスを研究するための重要なツールです。
赤血球沈降反応は、重力の影響下での試験管内の赤血球の沈降速度を反映する非特異的な指標です。この反応の主なメカニズムは、血漿タンパク質、特にフィブリノーゲンの影響下での赤血球凝集体の形成です。
ROE 手順は簡単で、ほとんどの検査室で実行できます。患者の血液は抗凝固剤(通常はエチレンジアミン四酢酸(EDTA))と混合され、垂直チューブに入れられます。次に、血液は 2 つの相に分けられます。上部は血漿、下部は赤血球の緻密な沈殿物です。一定の時間 (通常は 1 時間) にわたって、堆積物層の高さが測定され、ミリメートル単位で表示されます。得られた結果は赤血球沈降速度として解釈されます。
ROE は、炎症や血行力学的障害に関連するさまざまな状態で上昇する可能性があります。これらの状態には、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、感染症、癌、結核、その他の疾患が含まれます。炎症やその他の病理学的プロセスは、フィブリノーゲンやその他の血漿タンパク質のレベルの増加を引き起こす可能性があり、これがより大きな赤血球凝集体の形成に寄与し、したがって沈降速度の増加につながります。
ただし、ROE は非特異的な指標であり、最終診断を行うために単独で使用することはできないことに注意してください。 ROE 上昇の原因を解明するには、臨床評価、追加の臨床検査、機器研究など、さらなる診断作業が必要です。
しかし、ROE は臨床現場では依然として有用なツールです。これは、炎症過程の動態を追跡し、治療の有効性を評価し、患者の状態を監視するために使用できます。さらに、ROE はさまざまな疾患の鑑別診断に役立つ追加情報となります。
結論として、赤血球沈降反応 (ESR) は、体内の炎症過程やその他の病理学的状態の評価に役立つ臨床検査における重要なツールです。ただし、RSE 結果を完全かつ正確に解釈するには、他の臨床データを考慮する必要があります。