Paese d'origine: India
Gruppo Pharm - Farmaci antipertensivi che agiscono sui centri vasomotori del cervello
Produttori - Merind Ltd (India)
Nome internazionale: Metildopa
Sinonimi: Aldomet, Dopanol, Dopegit, Ekibar
Forme di dosaggio: compresse rivestite con film da 250 mg
Composizione - Principio attivo - Metildopa.
Indicazioni per l'uso: Ipertensione arteriosa.
Controindicazioni - Epatite, cirrosi epatica, insufficienza epatico-renale, feocromocitoma, stati depressivi, infarto miocardico acuto, malattie cerebrovascolari, grave cardiopatia ischemica, anemia emolitica, collagenosi, parkinsonismo.
Effetti collaterali - Debolezza, astenia, sonnolenza, vertigini, mal di testa (si verificano nelle prime fasi del trattamento e di solito scompaiono presto), artralgia, mialgia, sindrome febbrile, arrossamento della metà superiore del corpo, secchezza delle fauci, infiammazione delle ghiandole salivari , glossalgia, vomito, nausea , costipazione, colite, disfunzione epatica, pancreatite, bradicardia, edema, ipotensione ortostatica, angina pectoris, insufficienza cardiaca, parkinsonismo, paralisi facciale, movimenti coreoatetoidi spontanei, parestesia, impotenza, diminuzione della libido, ginecomastia, iperprolattinemia, emolitica anemia, trombocitopenia, reazioni allergiche.
Interazione - I beta-bloccanti aumentano la probabilità di sviluppare sia ipertensione (a causa dell'effetto dell'alfa-metilnorepinefrina sui recettori alfa-adrenergici non bloccati dei vasi sanguigni e del cuore) sia ipotensione ortostatica. L'effetto antipertensivo è ridotto dagli agonisti adrenergici, dagli inibitori MAO, dagli antidepressivi triciclici e dai FANS. Incompatibile con reserpina; da prescrivere con cautela con neurolettici, chinidina, procainamide, diacarb. Se usato con levodopa, c'è un reciproco potenziamento degli effetti (inibizione della decarbossilazione), con aloperidolo - demenza (aumenta la probabilità), con digossina (negli anziani) - sindrome del seno malato. Aumenta la tossicità del litio e l'epatotossicità dei contraccettivi orali.
Overdose - Sintomi: si manifesta con ipotensione acuta, bradicardia, letargia, tremore, sonnolenza, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, atonia intestinale. Trattamento: si consiglia lavanda gastrica, diuresi forzata, dialisi, è possibile prescrivere sympathom
Istruzioni speciali - Può mascherare la febbre nelle malattie infettive. Il farmaco ed i suoi metaboliti reagiscono con i reagenti chimici standard utilizzati per la determinazione delle catecolamine. Modifica i test per l'acido urico, la creatinina sierica e alcune altre sostanze. L'urina dei pazienti durante il periodo di trattamento diventa di colore scuro quando si alzano in piedi. Per prevenire lo sviluppo della sindrome da astinenza, si raccomanda una riduzione graduale della dose. Non deve essere prescritto ai pazienti quando guidano veicoli o eseguono lavori che richiedono maggiore attenzione. Durante il trattamento è esclusa l'assunzione di alcol. I pazienti con funzionalità renale compromessa devono ridurre la dose singola. Durante la terapia è obbligatorio il monitoraggio della funzionalità epatica e dei parametri del sangue periferico; Se il test di Coombs diretto risulta positivo e si verifica anemia emolitica, è necessaria l’interruzione del trattamento.
Letteratura - Enciclopedia dei medicinali 2003.