Alfadopa

Land van herkomst - India
Pharm-Group - Antihypertensiva die de vasomotorische centra van de hersenen beïnvloeden

Fabrikanten - Merind Ltd (India)
Internationale naam - Methyldopa
Synoniemen - Aldomet, Dopanol, Dopegit, Ekibar
Doseringsvormen - filmomhulde tabletten 250 mg
Samenstelling - Werkzame stof - Methyldopa.

Indicaties voor gebruik: Arteriële hypertensie.

Contra-indicaties - Hepatitis, levercirrose, lever-nierfalen, feochromocytoom, depressieve toestanden, acuut myocardinfarct, cerebrovasculaire ziekten, ernstige ischemische hartziekte, hemolytische anemie, collagenose, parkinsonisme.

Bijwerkingen - Zwakte, asthenie, slaperigheid, duizeligheid, hoofdpijn (treedt op in de vroege stadia van de behandeling en verdwijnt meestal snel), gewrichtspijn, spierpijn, koortssyndroom, roodheid van de bovenste helft van het lichaam, droge mond, ontsteking van de speekselklieren glossalgie, braken, misselijkheid, constipatie, colitis, leverdisfunctie, pancreatitis, bradycardie, oedeem, orthostatische hypotensie, angina pectoris, hartfalen, parkinsonisme, gezichtsverlamming, spontane choreoathetoïde bewegingen, paresthesie, impotentie, verminderd libido, gynaecomastie, hyperprolactinemie, hemolytisch bloedarmoede, trombocytopenie, allergische reacties.

Interactie - Bètablokkers verhogen de kans op het ontwikkelen van zowel hypertensie (vanwege het effect van alfa-methylnorepinefrine op niet-geblokkeerde alfa-adrenerge receptoren van de bloedvaten en het hart) als orthostatische hypotensie. Het bloeddrukverlagende effect wordt verminderd door adrenerge agonisten, MAO-remmers, tricyclische antidepressiva en NSAID's. Onverenigbaar met reserpine; wees voorzichtig met neuroleptica, kinidine, procaïnamide, diacarb. Bij gebruik met levodopa is er een wederzijdse versterking van de effecten (remming van decarboxylering), met haloperidol - dementie (vergroot de waarschijnlijkheid), met digoxine (bij ouderen) - sinussyndroom. Verhoogt de lithiumtoxiciteit en hepatotoxiciteit van orale anticonceptiva.

Overdosering - Symptomen: gemanifesteerd door acute hypotensie, bradycardie, lethargie, tremor, slaperigheid, misselijkheid, braken, diarree, winderigheid, darmatonie. Behandeling: maagspoeling, geforceerde diurese, dialyse worden aanbevolen, het is mogelijk om sympathom voor te schrijven

Speciale instructies - Kan koorts maskeren bij infectieziekten. Het medicijn en zijn metabolieten reageren met standaard chemische reagentia die worden gebruikt voor de bepaling van catecholamines. Wijzigingen in tests voor urinezuur, serumcreatinine en enkele andere stoffen. De urine van patiënten tijdens de behandelingsperiode wordt donker van kleur als ze staan.Om de ontwikkeling van het ontwenningssyndroom te voorkomen, wordt een geleidelijke dosisverlaging aanbevolen. Het mag niet worden voorgeschreven aan patiënten die een voertuig besturen of werk verrichten dat verhoogde aandacht vereist. Tijdens de behandeling is alcoholgebruik uitgesloten. Patiënten met een verminderde nierfunctie moeten de enkelvoudige dosis verlagen. Tijdens de behandeling is monitoring van de leverfunctie en perifere bloedpatronen verplicht; Als er een positieve directe Coombs-test en hemolytische anemie optreden, is stopzetting van de behandeling vereist.

Literatuur - Encyclopedie van medicijnen 2003.