Ankylose

Ankylose is immobiliteit in een gewricht die ontstaat als gevolg van pathologische veranderingen daarin.

Oorzaken

Ankylose treedt op na ontstekingsziekten van het gewricht, maar ook bij ernstige intra-articulaire fracturen, wat leidt tot vernietiging van de gewrichtsoppervlakken. Vooral vaak ontwikkelt ankylose zich na open gewrichtsblessures, vergezeld van een langdurig ontstekingsproces.

In dit geval treedt degeneratie van het kraakbeen van de gewrichtsoppervlakken op, gevolgd door de proliferatie van bindweefsel (fibrous ankylose) of botweefsel (ossale ankylose). Langdurige immobilisatie van het gewricht kan ook tot ankylose leiden.

Symptomen

Bij fibreuze ankylose wordt gewrichtspijn opgemerkt en blijven er resterende bewegingen bestaan. Bij botankylose is er geen pijn, de beweging in het gewricht gaat volledig verloren.

Als de ankylose zich in een functioneel voordelige positie ontwikkelt, kan het ledemaat worden gebruikt. Ankylose van het kniegewricht in gebogen positie of het ellebooggewricht in gestrekte positie maakt echter de ondersteunende functie van het ledemaat onmogelijk.

Diagnostiek

De diagnose van ankylose wordt bevestigd door röntgenfoto's.

Behandeling

Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor niet-functionele gewrichtspositie.

Preventie

Om ankylose te voorkomen zijn het volgende noodzakelijk: vroege uitgebreide behandeling van inflammatoire gewrichtsziekten, rationele behandeling van intra-articulaire fracturen, therapeutische oefeningen, massage, fysiotherapie en behandeling in een sanatoriumresort.

Ankylose is een samensmelting van gewrichtsoppervlakken, gepaard gaande met verlies van mobiliteit. Ankyloses zijn onderverdeeld in aangeboren en verworven. Bij congenitale ankylose vindt fusie zelfs in de prenatale ontwikkelingsperiode plaats. Verworven ankylose kan optreden als gevolg van een verwonding, een etterend proces of een kwaadaardige tumor. De meest voorkomende plaats van ankylose zijn de gewrichten van de ledematen. Ancolises van de wervelkolom zijn extreem