De diagnose ‘verrukeuze naevus’ veroorzaakt vaak paniek. Deze formatie kan echter bij iedereen worden gediagnosticeerd, vrouwen worden vaker getroffen. Is het gevaarlijk, hoe kom je er vanaf?
Concept en typen
Ieder mens heeft moedervlekken. Ze komen voor als gevolg van overmatige groei van gepigmenteerde cellen. Wrattenvlekken lijken op een wrat. Deze pathologie komt in de meeste gevallen voor bij pasgeborenen, maar kan in de kindertijd voorkomen. Bij volwassenen komen geen wratachtige huidlaesies voor.
Deze ziekte is opgenomen in de internationale classificatie van ziekten en heeft een speciale ICD 10-code - I78.1 - niet-tumor-naevus. De ICD beschrijft de tekenen en methoden voor de behandeling van de pathologie.
Wrattenachtige moedervlekken worden vaak gediagnosticeerd bij het eerlijkere geslacht.
Qua uiterlijk lijkt dit type naevus op een opeenhoping van veel wratten op één plek. Het is niet moeilijk om het te onderscheiden van andere soorten moedervlekken. Het oppervlak is niet glad, vaak bedekt met scheuren, en er zijn geen haartjes. Het kan geleidelijk in omvang toenemen, maar niet in de breedte, maar in de hoogte. De toplaag wordt ruwer, ruwer en de kleur wordt intenser.
Wratachtige naevi zijn vrij vaak beschadigd, wat verschillende negatieve gevolgen kan hebben. Er zijn twee soorten pathologie, die verschillen in de mate van prevalentie.
- Gelokaliseerd. Het is een wratachtige formatie in een beperkt gebied. Heel vaak gediagnosticeerd op het hoofd in het haar. De grootte van dit type naevus is niet groter dan één centimeter. Het getroffen gebied kan één of meerdere moedervlekken hebben, maar bevindt zich zeer dichtbij. Het heeft een kleur die dicht bij de huidskleur ligt, soms donkerder. Qua uiterlijk lijkt het op bloemkool.
- Systemisch. In dit geval bevindt de wratachtige formatie zich door het hele lichaam en ziet er vaak uit als een lint. Meestal te vinden in de buurt van grote schepen, heeft het een bruinachtige tint. Het voelt niet zacht aan, het oppervlak is niet glad. Kan in elk deel van het lichaam voorkomen.
Beide soorten naevus komen boven de huid uit en zijn daarom vaak gewond. Waarom is deze naevus gevaarlijk? De vorming van wratten wordt als een van de veiligste beschouwd; het degenereert vrij zelden en onder bepaalde factoren. U moet de toestand van de moedervlek zorgvuldig controleren en verdachte symptomen opmerken.
Een bijkomend gevaar is de mogelijkheid van infectie in de wond, die een ontstekingsproces zal veroorzaken.
Diagnose van wrattenachtige naevus
Hoe wordt een wratachtige naevus gediagnosticeerd? Alleen een ervaren specialist kan een juiste en nauwkeurige diagnose stellen.
Allereerst wordt een visuele inspectie van de naevus uitgevoerd. De vorm van de wratachtige moedervlek, de grootte, kleur, locatie en structuur worden onderzocht.
Om nauwkeurigere informatie te verkrijgen, worden instrumentele onderzoeken uitgevoerd.
Onderzoek:
- Uitstrijkjes van het oppervlak van de naevus. Ze worden genomen als er afvoer uit de formatie wordt opgemerkt. De techniek wordt ook gebruikt bij gevallen van trauma uit het verleden. Deze methode zal helpen om de samenstelling van de naevus en de cellen waaruit deze bestaat zo nauwkeurig mogelijk te bepalen.
- Fluorescerende microscopie. Een speciale substantie wordt op de wratachtige moedervlek aangebracht en met een microscoop onderzocht.
- Onderzoek met behulp van computertomografie wordt vrij zelden uitgevoerd.
- Als er een vermoeden bestaat, wordt een bloedonderzoek naar tumormarkers voorgeschreven.
Het exacte resultaat van het onderzoek kan alleen worden verkregen na een histologisch onderzoek. Na verwijdering wordt de formatie voor testen naar het laboratorium gestuurd. Deze methode helpt om de aard van de wratachtige naevus en de oorsprong ervan nauwkeurig vast te stellen.
Tijdens de diagnose zijn ziekten zoals papillomatose, acne-achtige moedervlekken en lichen planus uitgesloten.
Therapeutische principes voor wrattennaevus
Het verwijderen van een wrattennaevus wordt in verschillende gevallen uitgevoerd.
Wanneer verwijderen:
- Oncomfortabele houding, frequente blessures,
- Een cosmetisch defect veroorzaakt moreel ongemak voor een persoon,
- Vermoeden van kanker.
Er zijn verschillende methoden om deze pathologie te behandelen. In sommige gevallen kunnen externe middelen worden gebruikt.
Ze helpen echter alleen de bovenste laag van de naevus te verwijderen, het zal op deze manier niet mogelijk zijn om de moedervlek volledig kwijt te raken.
Het is toegestaan om medicijnen te gebruiken die corticosteroïden, roaccutane, calcipotriol (crème) bevatten. Om hangende naevus kwijt te raken, worden verschillende verwijderingsmethoden gebruikt.
Methoden:
- Chirurgische excisie. De bekendste en oudste methode. De wrattenhuid wordt uitgesneden met een scalpel, de wond wordt gedesinfecteerd en er wordt een verband aangebracht. De negatieve kant van deze techniek is het risico op wondinfectie en mogelijke littekenvorming na herstel.
- Verwijdering van radiogolven. Het proces vindt plaats met behulp van de hitte van radiogolven. Door deze methode te gebruiken, is verwijdering mogelijk zonder bloeding, weefselnecrose rond de naevus of extra schade. Radiogolven kunnen op elk deel van het lichaam worden gebruikt, de procedure is niet pijnlijk en duurt ongeveer twintig minuten. Er zijn vrijwel geen complicaties.
- Met behulp van een laser. De meest populaire en wijdverspreide techniek. Kan worden gebruikt om wratten op het gezicht te verwijderen. Met deze behandeling is de mogelijkheid van infectie uitgesloten. De wond wordt onmiddellijk na verwijdering dichtgeschroeid, waardoor er een korst achterblijft op de operatieplaats. Littekens en littekens verschijnen niet na herstel.
- Cryodestructuur. Wrattencondyloma wordt verwijderd met behulp van stikstof op lage temperatuur. Er is geen pijn tijdens de operatie, maar het resultaat wordt niet altijd de eerste keer verkregen. Wordt gebruikt om kleine gezwellen te verwijderen.
- Elektrocoagulatie. Deze therapie maakt gebruik van hoogfrequente stroom. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Er vormt zich een korst op de wond, waardoor bacteriën niet naar binnen kunnen dringen.
De keuze voor de behandelmethode blijft na het uitvoeren van het noodzakelijke onderzoek bij de medische professional. Is het over het algemeen mogelijk om moedervlekken te verwijderen? Het antwoord staat hier op onze website.
Welke complicaties kunnen er zijn?
Zijn complicaties mogelijk bij wrattennaevi? Volgens de statistieken zijn dit soort formaties vrij zelden gedegenereerd. Dit is echter mogelijk als er provocerende factoren aanwezig zijn.
Factoren:
- Het verschijnen van moedervlekken in de kindertijd of, omgekeerd, op oudere leeftijd.
- Het uiterlijk van grote pezhins.
- Veel gezwellen op de huid.
- Frequente verschijning van nieuwe moedervlekken.
- Condylomen die voortdurend worden blootgesteld aan letsel.
De aanwezigheid van deze factoren kan de degeneratie van een naevus in een kwaadaardige vorm veroorzaken.
Tekenen van degeneratie:
- Een scherpe verandering in de grootte van de naevus,
- Onaangename gevoelens bij het indrukken, aanraken van de formatie,
- Verander de kleur naar donkerder
- Het uiterlijk van haren
- Wazige grenzen
- De aanwezigheid van afscheiding van een mol.
Als er minstens één teken verschijnt, moet u contact opnemen met een medische instelling.
Wrattennaevus: preventie
Als u naevi van dit type heeft, moet u zich aan bepaalde regels houden om het optreden van oncologie te voorkomen.
Reglement:
- U mag niet langdurig in de zon of in een solarium verblijven.
- Vermijd frequente bezoeken aan baden en sauna's.
- Kleding moet gemaakt zijn van natuurlijke stoffen en comfortabel zijn om schade aan naevi te voorkomen.
- Als er verdachte tekenen optreden, mag u niet aan zelftherapie doen, het is beter om een arts te raadplegen.
Een wratachtige naevus is een formatie die in de meeste gevallen geen problemen veroorzaakt. Onder voorbehoud van verwijdering in geval van blijvend letsel en mogelijke degeneratie tot een kwaadaardige formatie. Het is noodzakelijk om de toestand van de mol te controleren en op tijd naar het ziekenhuis te gaan.
Een naevus op de hoofdhuid verwijderen - video
Een naevus is een goedaardige huidtumor die wordt gevormd door huidcellen met een overmatig melaninegehalte, en eenvoudigweg een moedervlek of moedervlek. Een wratachtige naevus betekent in dit geval eenvoudigweg dat de vorm van de moedervlek op een wrat lijkt.
Waarom verschijnt een wrattenachtige naevus?
De geneeskunde heeft de oorzaak van dit fenomeen nog niet vastgesteld. Het enige dat we met zekerheid kunnen zeggen is dat genetica een belangrijke rol speelt bij het ontstaan van een wrattenachtige (of wratachtige) naevus. Vrouwen hebben een grotere kans om deze ziekte te ervaren. Moedervlekken ontstaan meestal tijdens de prenatale fase van de ontwikkeling van een kind en worden al op jonge leeftijd zichtbaar (99,5% van de gevallen); volwassenen worden zeer zelden geconfronteerd met het probleem van het verschijnen van een nieuwe moedervlek. En als er bij een volwassene een nieuwe moedervlek verschijnt, dan is dit volgens wetenschappers een zeer alarmerend teken: er is een groot risico dat het neoplasma degenereert tot een vorm van huidkanker, melanoom.
Als u ouder bent dan 18 jaar en een nieuwe moedervlek heeft, is het nog steeds de moeite waard om de tijd te nemen om naar een arts te gaan.
Hoe ziet de ziekte eruit?
Een wrattenevus lijkt qua uiterlijk op een opeenhoping van kleine wratten op één plek. Dit type moedervlek is een donkere bult op de huid. Het oppervlak is vaak klonterig en wordt gekenmerkt door een volledige afwezigheid van haar. Na verloop van tijd kunnen dergelijke moedervlekken donkerder worden en groter worden, maar alleen in de hoogte. Na een blessure kan de naevus bedekt raken met een karakteristieke donkere korst.
Soorten wratachtige naevus
Het fenomeen wrattenachtige naevus is verdeeld in 2 typen, afhankelijk van de mate van verspreiding van de moedervlek:
- Gelokaliseerde naevus. Eén smal deel van de huid is aangetast. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van duidelijke grenzen bij de mol. Meestal is de diameter van de tumor niet groter dan 1 centimeter, maar er zijn uitzonderingen.
- Systemische naevus. Een vrij groot deel van de huid is aangetast; de moedervlek heeft de vorm van een slinger. De tumor bevindt zich nabij zenuwuiteinden en grote bloedvaten.
Diagnostiek
Een persoon zonder medische opleiding kan wratachtige naevus niet onafhankelijk onderscheiden van soortgelijke aandoeningen. Alleen een arts kan een dergelijke ziekte identificeren. Een voorlopige diagnose wordt gesteld na een extern onderzoek en ondervraging van de patiënt, maar een nauwkeurige diagnose wordt pas gesteld na laboratoriumtests. Bij het onderzoeken van een moedervlek let de arts op de volgende factoren:
- Kleur van het neoplasma;
- Zijn grootte;
- Gebied van de locatie van de moedervlek;
- Zijn vorm;
- De aanwezigheid of afwezigheid van haar erop.
Laboratoriumanalysemethoden voor moedervlekken omvatten:
- Een uitstrijkje nemen van het oppervlak van de moedervlek. Het nadeel van deze methode is trauma aan het neoplasma, wat kan leiden tot de degeneratie van de moedervlek tot melanoom. Maar dit nadeel wordt geëlimineerd als er een uitstrijkje wordt gemaakt bij die categorie patiënten bij wie de naevus al beschadigd was voordat de procedure werd voorgeschreven. Het is aan hen dat artsen dit soort laboratoriumanalyses het vaakst voorschrijven.
- Luminescentiemicroscopie. Deze procedure omvat het aanbrengen van een speciale vloeistof op het oppervlak van de naevus en het verder onderzoeken van de moedervlek onder een microscoop. Dit type laboratoriumanalyse van een moedervlek wordt als de veiligste beschouwd, omdat tijdens de procedure het oppervlak van het neoplasma op geen enkele manier wordt beschadigd of gewond.
- Computertomografie van de tumor. De binnenkant van de naevus wordt onderzocht met behulp van röntgenfoto's en op basis van wat wordt verkregen, wordt een diagnose gesteld.
- Bloedonderzoek voor tumormarkers. Het bloed wordt onderzocht op de aanwezigheid van kankerdeeltjes.
- Histologisch onderzoek. De tumor wordt onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van kankercellen. Deze methode voor laboratoriumanalyse van een naevus wordt als de meest informatieve beschouwd: dit is wat artsen gewoonlijk voorschrijven als ze kwaadaardige degeneratie van een moedervlek vermoeden.
Behandeling van de ziekte
Artsen adviseren gewoonlijk om dit soort tumoren te verwijderen. Dit komt door het feit dat wrattennaevi door hun aard vaak onderhevig zijn aan letsel, en dit gaat gepaard met het risico van kwaadaardige degeneratie van de naevus tot melanoom. Zo’n moedervlek kan alleen in een ziekenhuis verwijderd worden. Er zijn verschillende methoden voor het verwijderen van een wratachtige naevus, hier zijn er enkele:
- Lasermethode. Het wordt meestal gebruikt in gevallen waarin de patiënt om esthetische redenen een moedervlek verwijdert. Na de procedure blijven er geen sporen achter op de huid. De dokter gebruikt een speciaal apparaat dat laserstralen uitzendt die het neoplasma tot ultrahoge temperaturen verwarmen, waarna de mol letterlijk laag voor laag begint te verdampen.
- Chirurgische methode. De chirurgische methode is de traditionele methode voor het verwijderen van naevi, maar heeft als nadeel dat er achteraf littekens op de huid achterblijven. Deze methode is niet geschikt voor patiënten die om esthetische redenen een moedervlek willen verwijderen.
- Radiogolfmethode. De meest pijnloze manier om naevi te verwijderen. Radiogolven snijden naevus uit de huid zonder er littekens op achter te laten. Hierin is de radiogolfmethode vergelijkbaar met de lasermethode.
- Cryodestructuur van moedervlekken. Tijdens deze procedure wordt de moedervlek blootgesteld aan vloeibare stikstof, gekoeld tot een temperatuur van -196 graden Celsius. Onder invloed van ultralage temperaturen worden de interne weefsels van het neoplasma vernietigd, waardoor de moedervlek enige tijd na de operatie vanzelf afvalt. Helaas laat deze methode zeer lelijke littekens achter op het huidoppervlak, dus het wordt niet aanbevolen voor degenen die een naevus willen verwijderen voor esthetische doeleinden.
- Elektrocoagulatie. Dit is een methode voor het verwijderen van naevi, wratten en papillomen met behulp van hoogfrequente stroom. De voordelen van deze methode zijn onder meer het feit dat deze erg snel is: tijdens een elektrocoagulatiesessie kunnen meerdere tumoren tegelijk worden verwijderd. Littekens zijn uiterst zeldzaam na deze procedure.
Alle bovenstaande methoden voor het verwijderen van wrattennaevi zijn absoluut veilig en volledig goedgekeurd door de internationale medische gemeenschap.
Hoe gevaarlijk is een wratachtige naevus?
Een wratachtige naevus is vooral gevaarlijk omdat deze onder bepaalde omstandigheden kan degenereren tot een vorm van huidkanker, melanoom.
Hoe zorg je voor een wrat-naevus?
Als de patiënt een dergelijke tumor niet van het huidoppervlak wil verwijderen, adviseren artsen hem om bepaalde regels te volgen bij de omgang ermee. Dit zijn de belangrijkste:
- Patiënten moeten voorkomen dat de moedervlek oververhit raakt en spa's, baden en sauna's bezoeken.
- Patiënten mogen tussen 11.00 en 16.00 uur niet zonnebaden.
- Patiënten moeten vermijden dat de tumor wordt blootgesteld aan direct zonlicht en dat ze niet bruin worden in een solarium.
- Voordat met hormonale medicatie wordt begonnen, moet de patiënt een arts raadplegen.
Patiënten met verrukeuze naevus moeten de gezwellen regelmatig controleren op tekenen van kwaadaardige transformatie van de moedervlek in melanoom. Deze omvatten:
- Toename van de omvang van de naevus;
- Onaangenaam gevoel in het gebied van de naevus (pijn, branderig gevoel, jeuk, enz.)
- Peeling mol;
- Verandering in kleur van de moedervlek;
- Veranderingen in de aard van het oppervlak van het neoplasma, het verschijnen van scheuren en haar op de mol.
- Vervaging van de grenzen van de naevus;
- Het uiterlijk van afscheiding uit een moedervlek.
Een wratachtige naevus is een klassieke moedervlek of moedervlek. Dit is een soort ophoping van cellen met een overmatig pigmentgehalte. Deze mol lijkt visueel op een wrat. Een dergelijk neoplasma wordt als aangeboren beschouwd en komt vaak voor bij meisjes. Het ontstaat voornamelijk op jonge leeftijd en komt bijna nooit voor bij volwassenen.
Wat is de ziekte
Volgens de ICD-code verwijst een wratachtige naevus naar niet-tumorformaties die qua vorm op een wrat lijken. Het grootste gevaar is dat het zich na verloop van tijd kan ontwikkelen tot een kwaadaardige vorm. Daarom is het belangrijk om tijdig een diagnose te stellen en de ziekte in de beginfase van de ziekte kwijt te raken.
Soorten ziekten
Afhankelijk van de mate van prevalentie is wrat-naevus verdeeld in 2 typen. In het bijzonder worden gelokaliseerde en systemische ziekten onderscheiden. De gelokaliseerde vorm beïnvloedt alleen een specifiek deel van de huid. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van duidelijk gedefinieerde grenzen. Het neoplasma heeft een diameter van niet meer dan 1 cm, maar er kunnen grotere moedervlekken zijn.
Een dergelijk defect ontstaat bijna overal:
De mol ontwikkelt zich vrij langzaam en groeit voornamelijk in de hoogte. Dit proces vindt plaats als gevolg van de groei van donkere korsten op het oppervlak. Bovendien kan de groei van de tumor ook worden veroorzaakt door externe factoren, als gevolg van letsel aan de plek. Als de moedervlek zich in de hoofdhuid bevindt, vindt de groei veel sneller plaats.
Oorzaken
Vaak vormt zich een epidermale wratachtige naevus bij een persoon in de baarmoeder en is het kind al met deze ziekte geboren. Veel minder vaak kan deze ziekte zich ontwikkelen in de vroege kinderjaren of adolescentie. De kans op het ontwikkelen van de ziekte neemt aanzienlijk toe als naaste familieleden al een vergelijkbare ziekte hebben. In sommige gevallen kan deze ziekte voorkomen bij volwassenen en ouderen.
- afwijkingen in de structuur van de huid;
- hormonale stoornissen;
- genetische aanleg.
Volgens statistieken komt deze ziekte vaak voor bij vrouwen.
Symptomen van de ziekte
Een wratachtige naevus kan op vrijwel elk deel van het menselijk lichaam voorkomen, met uitzondering van alleen de slijmvliezen. Meestal worden neoplasmata aangetroffen op de ledematen en minder vaak op het hoofd. Er zijn ook gevallen waarin veel moedervlekken een deel van de buik en rug bedekten. De ontwikkeling van deze ziekte is te wijten aan ontwikkelingsstadia zoals:
- de vorming van een kleine pigmentvlek;
- keratinisatie van het getroffen gebied;
- toename van de grootte van de tumor.
Als de ziekte zich niet in de prenatale periode ontwikkelt, kan de patiënt in het beginstadium een kleine gepigmenteerde vlek met een donkerbruine of bruine kleur opmerken.
Het uitvoeren van diagnostiek
Alleen een gekwalificeerde dermatoloog of oncoloog kan het type wrattennaevus bepalen. Naast een visuele inspectie kunnen ook instrumentele tests nodig zijn. Bij het uitvoeren van een visuele inspectie worden de volgende indicatoren beoordeeld:
- vorm van neoplasma;
- maat;
- plaats;
- aanwezigheid van extra componenten.
Daarnaast worden instrumentele technieken gebruikt, waarbij de afgenomen uitstrijkjes worden onderzocht. Testen worden uitgevoerd als er sprake is van een schending van de integriteit van het oppervlak en er zijn ook lozingen. Er wordt ook fluorescentiemicroscopie uitgevoerd, wat de veiligste onderzoeksmethode is, omdat er geen biologische materialen moeten worden verzameld. Tijdens het testen wordt een speciale samenstelling op de mol aangebracht en vervolgens wordt de nieuwe groei door een microscoop onderzocht. In sommige gevallen kan een computertomografiescan nodig zijn, evenals een bloedtest voor de aanwezigheid van tumormarkers.
Kenmerken van de behandeling
Behandeling van een wratachtige naevus wordt uitgevoerd door de tumor te verwijderen met behulp van technieken zoals:
- cryodestructie;
- elektrocoagulatie;
- verwijdering van radiogolven;
- verwijderen met behulp van laser.
De keuze voor de verwijderingstechniek hangt grotendeels af van de grootte, vorm en locatie van de tumor. De uiteindelijke beslissing over de behandelmethode mag alleen door de arts worden genomen.
Bij het uitvoeren van een laserbehandeling wordt de tumor laag voor laag verwijderd. Met deze methode kunt u tumoren verwijderen zonder littekens of littekens. De duur van de revalidatieperiode bedraagt niet meer dan 5 dagen.
Bij de cryodestructiemethode wordt de mol behandeld met vloeibare stikstof. Blootstelling van de tumor aan extreem lage temperaturen veroorzaakt de dood van de naevus. Deze techniek wordt vaak gebruikt om kleine wratachtige naevi te verwijderen. De operatie is volledig pijnloos, maar het is niet altijd mogelijk om het gewenste resultaat te bereiken.
De elektrocoagulatiemethode houdt in dat tijdens de operatie hoogfrequente elektrische stroom wordt gebruikt. De procedure is behoorlijk pijnlijk en wordt daarom onder narcose uitgevoerd.
Behandeling van wrattennaevus in Moskou wordt uitgevoerd in cosmetologiecentra en oncologische klinieken met behulp van moderne technieken.
Therapie met folkremedies
Niet iedereen kan zich een behandeling in een gespecialiseerde kliniek veroorloven, daarom kiezen velen voor een behandeling met volksremedies. Stinkende gouwe sap helpt goed om te gaan met de ziekte. Het moet op de moedervlek worden aangebracht en met een pleister worden vastgezet. Deze procedure wordt uitgevoerd totdat de tumor volledig verdwijnt.
Je kunt achtereenvolgens knoflook en vervolgens citroensap op de mol aanbrengen. De duur van de procedure is 7 dagen. Een tinctuur van appelciderazijn en knoflook helpt bij het omgaan met de ziekte. Voordat u traditionele methoden gebruikt, moet u zeker uw arts raadplegen over de veiligheid ervan.
Complicaties van de ziekte
Veel mensen zijn geïnteresseerd in waarom een wratachtige naevus gevaarlijk is en welke complicaties deze ziekte kan veroorzaken. Als de moedervlekken zich in een gebied met verhoogd trauma bevinden, raden artsen aan deze te verwijderen wanneer het kind de leeftijd van 2 jaar bereikt. Het grootste gevaar is het risico dat een moedervlek degenereert tot een kwaadaardige tumor. Dit kan gebeuren als gevolg van frequente schade aan de integriteit.
Preventie van complicaties
Een naevus kan leiden tot de vorming van een kwaadaardige tumor. U kunt het optreden van deze ziekte echter voorkomen als u de juiste preventie uitvoert, wat betekent:
- exclusief bezoek aan sauna's en zonnebanken;
- bij warm weer mag u niet te lang buiten blijven;
- Als de vorm en kleur van de naevus veranderen, ga dan onmiddellijk naar een arts.
Patiënten bij wie deze ziekte is vastgesteld, moeten zeker regelmatig een dermatoloog en een oncoloog bezoeken.