Episiotomie (Episiotaee) is het chirurgisch snijden van het weefsel rond de vaginale opening tijdens een moeilijke bevalling. Een vrouw kan onder bepaalde omstandigheden tijdens de bevalling een episiotoom nodig hebben, ook wanneer het hoofd van de foetus de baarmoederopening binnendringt, wat het vaginale weefsel kan belasten en zelfs de integriteit ervan kan beschadigen.
Episiotopie (EPISIOTOMIE) - een mediane episiotoom is een chirurgische techniek waarbij het perineum wordt ontleed, waarbij de vaginale wand wordt geopend (langs de centrale lijn).
Het wordt indien nodig uitgevoerd in gevallen van retentie van het foetale hoofd in de bekkenholte voordat het in de geslachtsspleet verschijnt. Vanwege dit kenmerk is het noodzakelijk om twee lippen uit het omliggende weefsel te verwijderen voor de vaginale buis. Daarom wordt een mediane episiotomie ook wel een forceps-split genoemd.
De operatie wordt meestal binnen enkele minuten uitgevoerd in de tweede fase van de bevalling. Soms moet een episiototomie worden uitgevoerd op een grote operatietafel, waarbij de patiënt volledig rechtop kan worden gezet of de placenta veilig kan worden verwerkt. Marginale episiotomie is een verkeerde benaming; het zou juister zijn om het lateraal te noemen