Gruberkanaal

Het kanaal van Gruber (ter ere van V.L. Gruber, 1814-1890, een Oostenrijkse anatoom die in Rusland werkte) is een anatomische formatie, een kanaal in de dikte van het slaapbeen.

Het kanaal loopt horizontaal in de botten van de uitwendige gehoorgang naar de trommelholte en bevat de gelijknamige zenuw: de zenuw van Gruber. Deze zenuw innerveert de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies.

Het kanaal van Gruber werd voor het eerst beschreven in de 19e eeuw door de Oostenrijkse anatoom Victor Ludwig Gruber, die op dat moment in Rusland werkte. Hij ontdekte een voorheen onbekend kanaal in het slaapbeen en een zenuw die er doorheen liep. Ter ere van de ontdekker werd deze anatomische formatie het kanaal van Gruber genoemd.

Het Gruberkanaal is een belangrijk anatomisch object dat werd ontdekt en bestudeerd door de Oostenrijkse anatoom en leraar V.L. Gruzberg. Hij presenteerde dit object op het Internationale Medische Congres in Parijs in 1845. Gruber noemde dit object ter ere van zijn leraar en collega (Wilhelm Reil Gruber).

Gruber bestudeerde de vorm, anatomie, topografie en relaties van dit kanaal, en suggereerde ook het belang ervan bij de behandeling van bepaalde ziekten. Hij beschreef ook gevallen waarin diagnostische fouten leidden tot verkeerde diagnoses of niet-herkende ziekten. Deze observatie had belangrijke gevolgen voor de ontwikkeling van de anatomie en de geneeskunde in de daaropvolgende jaren.

Het is bekend dat meer dan 30 beroemde anatomen en clinici hun werk aan het Gruberkanaal hebben gedaan. Een van die wetenschappers, Charles Bayer (1736-1809), beschreef Gruber als 'een tas met daarin klieren'. Op dezelfde manier besprak ook Dr. D. Mayer (1477-1481) in zijn werken de betekenis en anatomie van het Gruberkanaal.

Een van de meest opvallende klinische artikelen over het onderwerp Gruberkanaal is echter een artikel van arts Jones Bossipi, geschreven in de 19e eeuw. Bosspi vestigde de aandacht op de diagnostische waarde van het Gruberkanaal bij het diagnosticeren van ziekten in het borstbeen en noteerde enkele gevallen uit zijn praktijk: “Een opmerkelijk geval, toen Dr. Brennan naar de longen van de patiënt luisterde op pneumopathie, ontdekte een sissend geluid in de achterwand van de middelste lob van de linkerlong. Na verschillende pogingen, blijkbaar om het subpleurale blaasje te verwijderen, verdween het sissen. De arts stak een naald in de posterolaterale wand van de middelste lob en ontving de afgifte van een transparante substantie die een karakteristieke geur van cyberose. De onbetwiste aanwezigheid van iets dat werd verward met pneumopathie, deze stof bracht ons naar buiten, en na verschillende zoekteams vonden we het hierboven beschreven Grubers-kanaal in het suburale weefsel en de borstbeenderen, waar het in het begin een sereuze holte."

Bosspi merkte ook op dat de emissie van cyberose vaak gepaard gaat met een licht gevoel van gevoelloosheid of warmte in de linkerarm en het linkerbeen van de patiënt. Patiënten bij wie de Grubers-tunnel in een vroeg stadium ontstaat, kunnen vaak slechts een lichte gevoelloosheid ervaren. Bij verdere ontwikkeling van dit kanaal kan het symptoom echter intensiveren en zich manifesteren in verschillende stoornissen, bijvoorbeeld verlies van controle over de ledematen of zwakte in het hartgebied.

Tegenwoordig heeft de vooruitgang in de medische technologie het vermogen om Gruber-kanalen en de retroperitoneale ruimte te detecteren enigszins toegankelijker gemaakt.