Koude cardioplegie: wat is het en hoe werkt het?
Koude cardioplegie is een methode voor tijdelijke hartstilstand die wordt gebruikt bij hartchirurgie om myocardschade tijdens openhartoperaties tot een minimum te beperken. Deze methode is een vorm van ischemische cardioplegie waarbij het hart wordt geïrrigeerd met een gekoelde zoutoplossing, waardoor de schadelijke effecten van hypoxie worden verminderd.
Wanneer het cardiovasculaire systeem stopt tijdens een openhartoperatie, stopt het bloed met circuleren door het hart en dit kan leiden tot myocardiale hypoxie, dat wil zeggen zuurstofgebrek. Myocardiale hypoxie kan ernstige schade aan de hartspier veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van hartfalen.
Bij gebruik van de Cold Cardioplegia-methode wordt het hart echter geïrrigeerd met gekoelde zoutoplossing, wat leidt tot een afname van het myocardiale metabolisme en een afname van de zuurstofbehoefte. Hierdoor kunt u het hart tijdelijk stopzetten zonder het myocardium te beschadigen.
Om het beste effect te bereiken, wordt de oplossing gekoeld tot een temperatuur van ongeveer 4 graden Celsius. Bij deze temperatuur neemt het hartmetabolisme zo sterk af dat het hart enkele uren stil kan staan zonder ernstige schade te veroorzaken.
Net als elke andere methode heeft koude cardioplegie echter zijn beperkingen en risico's. Het kan leiden tot hartritmestoornissen, hoge bloeddruk, nierstoornissen en andere complicaties.
Bij correct gebruik is koude cardioplegie echter een effectieve methode voor tijdelijke hartstilstand waarmee chirurgen complexe openhartoperaties kunnen uitvoeren met minimale schade aan het myocardium.
Koude cardioplegie is een vorm van anesthesie waarbij het hart wordt gekoeld om de zuurstofbehoefte te verminderen en het risico op mogelijke schade te verkleinen. Dit is vooral belangrijk tijdens hartoperaties, zoals het vervangen van een klep of een bypass-transplantatie van de kransslagader.
Koude cardioplegie is een van de vormen van myocardiale bescherming