Directe metaplasie is een proces van verandering in slijmvliescellen in het bovenste maagdarmkanaal (maag, darmen), waardoor normale epitheelcellen worden vervangen door gespecialiseerde cellen. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren op plaatsen waar het slijmvlies beschadigd is of bij blootstelling aan medicijnen. Directe metaplasie in de gastro-enterologie wordt beschouwd als een normale fysiologische reactie van het lichaam op irriterende stoffen en komt vaak voor. Als de overgang van eenvoudige darmmetaplasie naar dysplastische metaplasie echter plaatsvindt tegen de achtergrond van een genetische aanleg of andere factoren, kan de patiënt oncologische processen, sommige aangeboren afwijkingen of andere gastro-intestinale pathologieën ontwikkelen. Helaas is het niet altijd mogelijk om de ontwikkeling van directe metaplasie volledig te voorkomen, maar artsen weten hoe ze de kans op het optreden ervan kunnen verkleinen.