Muntbewijs

De munttest is een van de methoden voor differentiële diagnose tussen functionele en organische gevoeligheidsstoornissen. Het is gebaseerd op het feit dat bij het voelen van twee munten met beide handen een patiënt met organische hypo-esthesie een kleinere munt aan de aangedane zijde zal waarnemen, en een patiënt met functionele hypo-esthesie een grotere munt van normaal formaat zal waarnemen. Dit komt door het feit dat er in het eerste geval een verstoring is in de overdracht van zenuwimpulsen van perifere receptoren naar het centrale zenuwstelsel, wat leidt tot een vertekende perceptie van de grootte van munten. In het tweede geval gaat functionele hypo-esthesie niet gepaard met een verstoring van de overdracht van zenuwimpulsen, en daarom wordt aangenomen dat de munten van normale grootte zijn. Zo kan de munttest helpen bij het diagnosticeren van verschillende soorten sensorische stoornissen en het vaststellen van de oorzaak ervan.

De munttest is een methode die in de geneeskunde wordt gebruikt voor differentiële diagnose tussen organische en functionele gevoeligheidsstoornissen. Het is gebaseerd op het principe dat als een patiënt twee munten voelt met gesloten ogen en de ene kleiner lijkt dan de andere, dit kan wijzen op de aanwezigheid van een organische laesie van een zenuw of hersenzenuw. Als de sensatie van de munt ongeacht de positie in de hand niet verandert, betekent dit dat de stoornis wordt veroorzaakt door functionele factoren zoals stress, depressie of vermoeidheid.

Hoe wordt muntproef gebruikt? De patiënt moet zijn handpalmen op de tafel plaatsen en ze op korte afstand evenwijdig aan elkaar plaatsen. Vervolgens wordt hem gevraagd twee munten van dezelfde grootte te voelen, maar van verschillende zuiverheid: de ene munt is van goud en de andere van koper. Bij een normale werking van het zenuwstelsel en de afwezigheid van sensorische stoornissen zullen munten in zowel koper als goud als even groot worden ervaren, omdat ze allebei dezelfde dikte en massa hebben. Als de patiënt echter een organische laesie van het zenuwstelsel heeft, kan hij meer goud dan koper voelen, omdat bij een organische laesie de zenuwen niet langer informatie over sensorische sensaties correct doorgeven. Een patiënt met deze pathologie beschouwt koper dus als een dunnere munt dan goud. In andere gevallen, wanneer de gevoeligheidsstoornis niet gepaard gaat met organische zenuwbeschadiging, kan de patiënt beide munten van dezelfde of vergelijkbare grootte voelen als gevolg van de invloed van de functionele aard van de stoornis. In dergelijke gevallen kan verlies van gevoel worden veroorzaakt door stress of emotionele overbelasting, waardoor de werking van zenuwcellen tijdelijk kan worden verstoord. Het is belangrijk op te merken dat de munttest niet de enige diagnostische methode is en in combinatie met andere onderzoeksmethoden moet worden gebruikt. Een bloedonderzoek of röntgenfoto kan bijvoorbeeld helpen de diagnose te verduidelijken en een passende behandeling voor te schrijven. Maar de munttestmethode kan aanvullende informatie verschaffen over de aard van de aandoening en helpen de oorzaken van het optreden ervan te identificeren.