Pleurale uitsparing

De pleurale uitsparing is een anatomische formatie in de borstwand, gelegen tussen de pleurale holten nabij de ribben. Het speelt een belangrijke rol bij het waarborgen van de normale werking van het ademhalingssysteem en kan verschillende ziekten veroorzaken. In het artikel zullen we kijken naar wat een pleurale uitsparing is, het doel ervan en welke complicaties kunnen voortvloeien uit de pathologie ervan.

De pleurale uitsparing is een holte gevuld met vet- of bindweefsel die zich bevindt tussen de pleuraholten en de ademhalingsspieren van het borstbeen. De belangrijke rol van de pleurale uitsparingen is dat ze ervoor zorgen dat de pleurale holte kan uitzetten en samentrekken tijdens respectievelijk inademing en uitademing, en dat ze ook de longen beschermen tegen invloeden van buitenaf. Zo zorgen de pleurale uitsparingen voor een normale werking van de longen en voorkomen ze longschade. Bepaalde aspecten van de anatomie en fysiologie van de pleurale uitsparing kunnen echter de oorzaak zijn van de ontwikkeling van verschillende ziekten van het ademhalingssysteem, zoals pleuritis, pneumothorax, hemothorax en andere.

Een van de belangrijkste functies van de pleurale uitsparing is het beschermen van de longen. Bij acute luchtweginfecties (bijvoorbeeld tuberculose) treedt vervorming van het borstvlies op in de vorm van fistels, die uitmonden in de vrije pleuraholte en een bron van afscheiding worden - sputum, slijm, pus of bloed. Als de druk in het borstvlies toeneemt (tijdens een ontstekingsproces), dringen luchtbellen (pneumothorax) onder het borstvlies door en hopen zich vaak op in de lagere delen van het costofrenische complex. Hemothorax is de ophoping van bloed in het onderste borstvlies en is een complicatie van open borstletsel. Hypertensief gedecompenseerd hartfalen, vergezeld van longoedeem, leidt vaak tot spontane pneumothorax. Pneumoperitoneum is een andere laesie waarbij lucht via de borstwand de buikholte binnendringt. Bijna altijd treedt een dergelijke complicatie op tegen de achtergrond van aandoeningen van het hemostatische systeem en de daarmee gepaard gaande zuurstofgebrek van weefsels.

Concluderend kunnen we zeggen dat de pleurale uitsparingen een belangrijke rol spelen voor de normale werking van het ademhalingssysteem. Ze beschermen de longen tegen verschillende infecties en verwondingen en zorgen voor een goede werking ervan.