De voorste ader van het gezicht (V. Facialis Anterior) is een van de twee gepaarde externe spieren van het hoofd. Het bevindt zich vóór het hoofd en maakt beweging van de wangen, oogbol en bovenoogleden mogelijk.
Anatomische beschrijving
V. facialis bestaat uit spier- en vasculaire componenten. Binnen de spierlaag bevinden zich verschillende spiervezels, waaronder twee groepen: spieren en adductoren. De spierlaag bestaat uit dunne spierbundels en is afkomstig van de sternocleidomastoideus en wordt tevens geïnnerveerd door het superieure cervicale sympathische ganglion, dat deel uitmaakt van het superieure sympathische ganglion. De vasculaire laag wordt gevormd door de oppervlakkige takken van de externe halsslagader en is een diepe spierslagader (a. musculaire superficialis), die bloed levert aan de vezels waaruit de v. gezicht.
Functie
De functies die door de voorste gezichtsspier worden uitgevoerd, omvatten twee acties: op de oogbal drukken en de bovenlip optillen. Deze spier speelt ook een belangrijke rol bij het geven van gezichtsuitdrukkingen in het algemeen.
Waar vind het plaats?
De voorste gezichtsspier loopt van het supraorbitale bot (crista zygomaticotemporalis) naar de onderkaak (m. masseter). Het komt de intermaxillaire ruimte (spatium intermaxillare) binnen, die zich tussen de palpebrale fossa en de kauwgleuf van de onderkaak bevindt. In de regel geldt v. Facialis bevindt zich vóór de onderkaak, maar kan uitzetten en in de onderkaak doordringen.
Voorbeelden van gebruik
In dit artikel wordt de voorste projectie van de spier in het gezicht getoond onder de titel "Lift Up Your Upper Lip!" Voor de beste demonstratie kozen we voor een gezicht dat lacht, wat meestal wordt geassocieerd met lichtheid. Deze afbeelding demonstreert het strekken van de spier in deze positie, maar zal dit niet noodzakelijkerwijs bij een persoon veroorzaken.
Pathologie
Patiënten met plaveiselcelcarcinoom van de mondbodem kunnen Bell's Palsy ontwikkelen, die optreedt als gevolg van schade aan de gezichtstak van de nervus trigeminus. Deze verlamming kan gepaard gaan met ernstige gezichtsasymmetrie aan de aangedane zijde met immobiliteit van het gezicht, verminderde lipexpressie en -beweging, ernstige gezichtsasymmetrie en mogelijke gedeeltelijke anesthesie van het gezicht en de kaak. Deze symptomen kunnen na de behandeling nog lange tijd aanhouden. Dit type verlamming is de meest voorkomende neurologische complicatie van deze tumor.
Histopathologie
Histologisch onderzoek van weefsels afkomstig van patiënten met plaveiselcelcarcinoom van de mondbodem bracht schade of kruising van de aangezichtszenuw onder invloed van dit neoplasma aan het licht. Identificatie van deze veranderingen maakt in sommige gevallen chirurgische verwijdering van de zenuwbundel mogelijk vanwege het mogelijke effect op de zenuw en de reactie van het aangrenzende gezichtsgebied voordat de resectie van de tumor begint.
Overtredingen
Schade aan de voorste gezichtsspier en de tak van de voorste nervus vagus, namelijk de trommelvliestak van het gezichtskanaal (tak van het pontinebot), kan leiden tot aandoeningen zoals
* Otorroe, zoals aangegeven door de aanwezigheid van afscheiding uit het oor of de neus. * Frey's syndroom (pag