Harde kviser på hendene

Forfatter: Alexey Shevchenko 23. juli 2017 23:55 Kategori: Overlevelsesproblemer



tverdye-pryshiki-na-rukah-PMYKR.webp

God dag, kjære lesere av Alexey Shevchenkos blogg "Healthy Lifestyle". Sikkert hver av oss møter fra tid til annen et slikt fenomen som utslett på hendene i form av kviser. Dette er veldig ubehagelig, og jeg vil gjerne vite hva som forårsaker det. Som ofte er det mange årsaker til utslett i form av små kviser, og i denne artikkelen vil jeg liste opp noen av de vanligste.

Hendene er konstant i fare

Hånden er en av de viktigste delene av menneskekroppen. En av hovedfunksjonene er å gripe og manipulere objekter. Dette gjør at hendene kommer i kontakt med aggressive stoffer mye oftere enn andre deler av kroppen, og denne kontakten er veldig nær. Derfor er mindre skader, skrubbsår, kutt og penetrering av alle slags infeksjoner i tykkelsen på huden på hendene en daglig realitet.



tverdye-pryshiki-na-rukah-EZYaf.webp

Små kviser på hånden som utslett kan vises på alle deler av overflaten av hånden. Selv om de ikke klør, ødelegger de fortsatt utseendet til huden din og humøret ditt. I de aller fleste tilfeller er disse små utslett, selv når de dukker opp hos et barn, helt ufarlige, men i noen tilfeller kan de være tegn på alvorlige hudsykdommer.

Allergier er en hyppig besøkende

Til tross for alle underverkene til moderne husholdningsapparater, må hendene dine fortsatt håndtere svært aggressive kjemikalier. Disse inkluderer vaskepulver, oppvask- og rørleggervaskemidler, all slags kunstgjødsel, maling og hundrevis av andre sterke giftstoffer. I tillegg kan allergi i form av små kviser være forårsaket av plantepollen, pels, dander og dyreavfall.

Dessuten kan allergier enten være konstante eller episodiske. (For eksempel får hendene mine noen ganger et lite utslett når jeg rydder opp i et bur med kaniner. For å unngå at dette skjer må jeg bruke hansker, men de er ubehagelige å jobbe med).

Kosmetikk kan også forårsake vedvarende allergiske reaksjoner. De er spesielt utsatt for mennesker som må ha konstant og massiv kontakt med disse stoffene. Risikogruppen inkluderer frisører, makeupartister og skuespillere.



tverdye-pryshiki-na-rukah-vGitp.webp

Hvis manifestasjonene av allergier er for ubehagelige, kan de nøytraliseres ved å ta en slags antihistamin (det må foreskrives av en lege). I dag er hele TV- og radiobølgene fylt med irriterende reklame for medisiner som lover «liv uten allergi». Men vi må ikke glemme at dette ikke er noe mer enn en reklameoverdrivelse, ved hjelp av hvilken markedsførere prøver å lokke mer godtroende kjøpere.

Antihistaminer er langt fra ufarlige medikamenter, de kan i seg selv gi allergi, og har også en rekke alvorlige bivirkninger, som oppkast, diaré, føleforstyrrelser, døsighet, depresjon, hodepine og så videre. Derfor, hvis en person har en intoleranse mot kattehår, bør han ikke ha en kattunge og undertrykke allergien ved konstant å ta antihistaminer, som noen reklamer anbefaler.

Miliaria – en varm sommerfølge

Jo varmere været er, jo mer aktive er svettekjertlene. Men hvis fordampningen av svette fra huden av en eller annen grunn avtar, kan karakteristisk irritasjon i form av røde kviser (eller vannkviser) oppstå. Denne sykdommen kalles miliaria, og nesten 100 % av små barn opplever den.

Men voksne er heller ikke immune mot det. Hvis været er veldig varmt og fuktig, og samtidig blir en person tvunget til å bevege seg aktivt, kan hendene og andre deler av kroppen bli dekket av dette ubehagelige utslettet. I tillegg "elsker" stikkende varme å blomstre hvis en svett person i varmen plutselig faller under en strøm av kald luft som kommer fra et klimaanlegg eller fra en kraftig vifte.



tverdye-pryshiki-na-rukah-PsYzYqs.webp

Miliaria-utslett er vanligvis ledsaget av alvorlig kløe, som noen ganger blir uutholdelig. Men du bør ikke under noen omstendigheter klø, plukke eller klemme ut kviser, da dette kan føre til en assosiert infeksjon.

Hvis kvisene ikke har blitt infisert, krever stikkende varme ingen medisinsk behandling. Men for å forhindre at det utvikler seg videre og fra å fange friske områder av huden, er det nødvendig å eliminere faktorene som forårsaker det - nemlig overoppheting og høy luftfuktighet. For å gjøre dette må du avkjøle og rense huden.

Det kan være ulike årsaker til at det oppstår akne på hendene. Kviser kan være et hoved- eller sekundærsymptom, enkelt eller ett av flere, de kan være plassert på ett sted eller i hele hånden. Noen sprer seg til og med over armen, skuldrene og brystet. De vanligste årsakene til betennelse er følgende:

Allergi

Det er preget av rødhet i huden, peeling og kløe; med sterk eksponering for allergenet kan det oppstå hevelse, feber og nysing, og øynene begynner å renne. En allergisk reaksjon kan oppstå på:

  1. Visse matvarer og drikker (sitrusfrukter, fisk, melk, nøtter, noen korn og grønnsaker). Allergier kan også oppstå ved inntak av store mengder av visse matvarer, for eksempel sjokolade eller mandariner. I dette tilfellet er utslettet på hendene ofte kombinert med andre symptomer;
  2. Støv, dyrehår, plantepollen: slike allergener trenger gjennom luftveiene Ofte, som matallergi, har de flere symptomer, hvorav de mest åpenbare er nysing og rennende øyne;
  3. Visse medisiner, kosmetikk eller husholdningskjemikalier, stoffer eller metaller: Akne oppstår ved direkte kontakt med huden, for eksempel bruk av smykker eller bruk av rengjøringsprodukter uten hansker. Vises kun ved kontaktpunktet;
  4. Solstråler eller kulde: oppstår når det er plutselige endringer i temperaturen på grunn av hudforbrenninger.

Hvis det oppstår akne på hendene på grunn av allergi, er det ofte nok å bli kvitt allergenet og vente litt. Hvis dette ikke er mulig, for eksempel allergien er forårsaket av pollen, må du regelmessig ta anti-allergimedisiner foreskrevet av legen din.

Fordøyelsessykdommer og vitaminmangel

Ved eventuelle forstyrrelser i metabolske prosesser, opphopning av giftstoffer og mangel på vitaminer, streber kroppen med all kraft for å kvitte seg med giftstoffer. Det er dette som gjør at små røde kviser med puss inni vises på hendene. Oftest sprer de seg over hele kroppen og er ledsaget av kløe og smerte.

For å bestemme den nøyaktige årsaken, må du konsultere en hudlege og ta et kurs med vitaminer, samt normalisere kostholdet ditt. I noen tilfeller kan en streng diett være nødvendig, unntatt fargestoffer, mattilsetningsstoffer, stekt mat og fet mat.

Hormonelle endringer

På grunn av hormonelle ubalanser kan det oppstå kviser på fingrene. Dette kan skje i ungdomsårene, under graviditet eller overgangsalder, eller mens du tar hormonelle medisiner. Med økt produksjon av hormoner begynner talgkjertlene å produsere mer aktivt talg. Når den først er på overflaten av huden, blandes den med smuss, svette og døde hudceller, noe som forårsaker at det dannes talgpropper. De tetter porene der bakterier og virus begynner å utvikle seg. Dette fører til slutt til akne.

Du kan bli kvitt dem ved å rense huden grundig og normalisere kostholdet ditt. I noen tilfeller kan tiden hjelpe: kroppen bygger selv opp igjen og normaliserer produksjonen av talg. I tillegg kan du bruke hormonelle salver mot akne.

Infeksjoner og sopp

De første inkluderer meslinger, vannkopper, røde hunder og noen andre. Med disse sykdommene vises små vannaktige kviser på hendene og over hele kroppen. De er ledsaget av feber, frysninger, svakhet og andre tegn på sykdommen. Slike betennelser går bort sammen med selve sykdommen.

Med soppsykdommer kommer soppsporer inn i såret og begynner aktivt å utvikle seg inne. Kviser vises på hender, føtter, hudfolder og lyskeområdet. Deres karakteristiske trekk er den lokale dannelsen av utslett rundt det berørte området.

Arvelighet og relaterte sykdommer

Arvelig patologi (overflødig talgproduksjon, Dariers sykdom, psoriasis og andre sykdommer) fører ofte til utseendet av subkutan akne på hendene, som regelmessig vises på huden og ikke forsvinner i lang tid, til tross for all innsats. De kan påvirke hele kroppen, med armer, bryst, rygg og skuldre som oftest påvirkes. Dessverre er det lite sannsynlig at du vil være i stand til å bli kvitt dem helt, du kan bare lindre tilstanden.

Andre grunner

Kviser på et barns hender er vanligvis forbundet med smuss og utilstrekkelig rensing av huden. Hvis infeksjon eller støv kommer inn i såret, kan det forårsake betennelse og utslett. Du må rense huden grundig og sørg for å lære babyen å vaske hendene regelmessig.

Hos tenåringer er utseendet av akne vanligvis assosiert med ungdomsårene, hormonell ubalanse og overflødig talg. De forsvinner etter langvarig og grundig forebyggende behandling, så vel som etter normalisering av hormoner.

Hos voksne kan betennelse være assosiert med stress. En nervøs lidelse kan føre til rødhet og kviser som ligner på allergiske. I dette tilfellet er kompleks behandling nødvendig.

En annen grunn kan være demodikose.

Viktig å huske

Det er verdt å merke seg to farlige virussykdommer som forårsaker akne på hendene:

  1. Streptodermi: oppstår når streptokokk-mikroorganismen kommer inn i kroppen gjennom riper. Det er preget av utseendet til små gjennomsiktige kviser fylt med uklar væske inni, kløe og generell svakhet. Sykdommen i seg selv er ekstremt smittsom og overføres lett til friske mennesker, og hvis immunforsvaret svekkes kan det føre til skader på ledd og kardiovaskulær system;
  2. Nevrodermatitt: dette er en kronisk sykdom som er nevro-allergisk i naturen. Det finnes flere typer nevrodermatitt, som er forskjellige i typen akne og hvor de sprer seg. Hovedtrekket ved sykdommen er dens kroniske natur: sykdommen kan ikke kureres fullstendig; det er alltid mulighet for remisjon.

Hva du skal gjøre hvis det dukker opp kviser på hendene

Når små kviser vises på hendene, er det første du må huske at en hudlege må stille en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling. Siden de fleste utslett ligner hverandre, selv om de har en annen natur, kan bare en profesjonell stille en nøyaktig diagnose. Det er spesielt viktig å besøke en lege så snart som mulig hvis vi snakker om et barn: det er sannsynlig at babyen har meslinger eller vannkopper, og han trenger kompetent behandling.

Før du besøker en lege, må du følge visse regler:

  1. Ikke berør kviser eller klø dem;
  2. Du kan forsiktig rense huden med mild kosmetikk, for eksempel peeling - dette vil bidra til å fjerne smuss og rense porene;
  3. Se etter andre tegn på sykdom: feber, svakhet, frysninger.

Det er også verdt å prøve å finne ut av hvilke årsaker akne på hendene dine kan oppstå:

  1. For det første er det nødvendig å utelukke nervøse lidelser og hormonelle problemer: for eksempel under stress er dette den mest sannsynlige årsaken til utslett. Under graviditet er det imidlertid viktig å oppsøke lege så snart som mulig: Hvis akne ikke vises på grunn av hormonelle ubalanser, vil legen kunne velge den mest skånsomme og optimale behandlingen.
  2. Deretter må du sjekke muligheten for en allergisk reaksjon. Et av tegnene på kontaktallergier forårsaket av bruk av kosmetikk eller husholdningskjemikalier er konsentrasjonen av betennelse på ett sted. Hvis du i løpet av de kommende dagene har brukt nye produkter, slitte smykker eller syntetiske klær, må du fjerne dem en stund og vente noen dager.

Det er også nødvendig å utelukke skadelige matvarer med fargestoffer og konserveringsmidler fra kostholdet, og fjerne de mest sannsynlige allergenene.

  1. Hvis kviser mellom fingrene og på håndflatene er ledsaget av feber eller svakhet, er mest sannsynlig årsaken en virussykdom. Sannsynligheten øker dersom du har hatt kontakt med syke i nær fremtid.
  2. Det er nødvendig å justere kostholdet ditt ved å legge til vitaminer.
  3. Du bør ikke bruke kosmetikk med aggressive ingredienser (alkohol eller syre): dette kan føre til at akne vokser.

Førstehjelp

Hvis du ikke kan se en lege, kan du bruke noen folkeoppskrifter. De vil bidra til å redusere betennelse og kløe, men de vil ikke være i stand til å bli kvitt årsaken.

Subkutan akne

Oftest forekommer de med arvelig Darier-sykdom. Hvis dette ikke er problemet, kan du bruke følgende rettsmidler:

  1. Tørk av akne med en løsning av saften av en halv sitron i et glass vann;
  2. Lag håndbad med havsalt;
  3. Målrett de berørte områdene med jod eller ichthyol salve: de har en antimikrobiell effekt og lindrer betennelse.

Tørr akne

Slike utslett kan vises umiddelbart eller dannes i sluttfasen, når puss har tørket. Vanligvis, for å fjerne dem, er det nok å utføre et kurs med skånsom rensing av huden fra døde celler og fuktighetsgivende den.

Røde kviser

De er ofte ledsaget av smertefull kløe og betennelse. Disse symptomene kan reduseres med calendula tinktur, salisylsyreløsning eller aloe juice. Ichthyol-salve og Vishnevsky-salve vil også bidra til å lindre betennelse. De må påføres punktvis, strengt tatt på kviser.

Purulente og vannaktige kviser

Hvite kviser på hendene fylt med pus bør aldri behandles uavhengig. Før du besøker en hudlege, kan du smøre dem med aloe eller celandine juice, samt kamilleinfusjon - dette vil bidra til å fjerne irritasjon og redusere aktiviteten til bakterier. Du kan lese mer om vannaktig akne her.

Ethvert utseende av akne på hendene indikerer en forstyrrelse i kroppens funksjon: dette kan være en reaksjon på et virus eller sopp, en konsekvens av hormonelle forstyrrelser eller mangel på vitaminer. Behandling av betennelse bør utføres under tilsyn av en hudlege. En spesialist kan utarbeide et komplett behandlingsprogram bare etter å ha utført alle nødvendige tester og langsiktig observasjon.

Если на руках внезапно появились прыщики и воспаления, первым делом стоит определить причину из возникновения.

Menneskekroppen prøver alltid å advare om utviklingen av alvorlige lidelser i den ved utseendet av synlige tegn som indikerer patologiske endringer i helsen. Et av disse første sykdomstegnene er akne som dekker fingrene på de øvre ekstremiteter, håndflater og håndrygger. Slike patologiske endringer på håndleddet bør ikke ignoreres, spesielt hvis utslett på hendene klør, skorper, blør eller blir infisert med utseendet av purulente blemmer.

Svært ofte er utslett på armen i form av små kviser som klør et signal om utviklingen av en dermatologisk sykdom eller sykdom i indre organer, som ikke bør ignoreres under noen omstendigheter. Unnlatelse av å se en lege i tide eller en fullstendig mangel på medisinsk behandling kan føre til komplekse varianter av forløpet av den underliggende sykdommen, komplikasjoner av den patologiske tilstanden og dens overgang til en kronisk form.

Utslett på hendene i form av kviser klør: årsaker til utseende

Røde kviser og kløende blemmer på hendene kan oppstå av en rekke årsaker. I de fleste kliniske tilfeller er de et dermatologisk problem, sjeldnere - en manifestasjon av sykdommer i de indre organene. Så hvorfor klør hendene og kviser vises på huden på hendene? I dag identifiserer leger følgende årsaker til denne patologiske tilstanden:

  1. allergi;
  2. smittsomme og parasittiske sykdommer;
  3. dermatologiske plager;
  4. sykdommer i viscerale organer og endokrine sekresjonskjertler;
  5. brudd på hygiene;
  6. hypovitaminose;
  7. psykogene problemer.

Kviser på hendene med rødhet og kløe hos voksne og barn er en vanlig forekomst i medisinsk praksis. Ofte er slike patologiske manifestasjoner ledsaget av lignende kløende utslett på overflaten av huden på bena. Hos unge pasienter inkluderer de vanligste sykdomsfaktorene barndomsinfeksjoner, spesielt meslinger, røde hunder og vannkopper. Og hos personer med lavt sosialiseringsnivå - skabb, når små blemmer og blemmer påvirker de interdigitale områdene av huden og deretter sprer seg over hele kroppen.

Feil hygienetiltak

Mangel på hygiene, som årsak til utvikling av sår på huden på hendene, er et problem hovedsakelig i barndommen. Tross alt er det unge pasienter som unngår periodisk å vaske hendene med såpe, noe som provoserer utviklingen av infeksjon med dens penetrasjon i de dype lagene av huden og dannelsen av purulente inflammatoriske kviser.

Mangel på vitaminer

Det er ekstremt sjelden at hvis en person har små støt på hendene og klør, tror han at årsaken til utslettet er vitaminmangel. Til tross for dette oppstår et lignende problem i medisinsk praksis, siden vitaminer tar en aktiv del i de fleste metabolske prosesser, og derfor kontrollerer tilstanden til epidermale celler. Slike små kviser på hendene er veldig kløende, dekker tykt overflaten av hendene, og kan også vises på underarmen.

Psykologiske problemer

Som du vet, avhenger tilstanden og funksjonaliteten til indre organer, så vel som huden, i stor grad av nervesystemet. Derfor påvirker stress og nervøs overeksitasjon negativt hele kroppen, spesielt kan de forårsake utvikling av kviser på fingrene.

Allergiske reaksjoner

Blant de vanligste faktorene som provoserer allergi er: husholdningskjemikalier, mat, kosmetikk og medisiner. Hvis sykdommen er av allergisk natur, utvikler en voksen eller et barn et kløende utslett på fingrene, så vel som på baksiden av hendene, som går bort nesten umiddelbart etter at hovedskyldige i den patologiske reaksjonen er eliminert.

Eksem

Blant de vanligste hudsykdommer med utseende av kviser på håndflatene som klør, bør spesiell oppmerksomhet rettes mot eksem - en kronisk sykdom i epidermale vev med et tilbakevendende kurs. Til å begynne med er kløe på hendene og små kviser sjeldne og kan gå over av seg selv. Over tid blir dette fenomenet mer alvorlig, utslettet på håndflatene og baksiden av hendene begynner å bli våte, og skorper vises på utslett, som ofte blør. Denne sykdommen er hovedsakelig arvelig og vanskelig å behandle.

Smittsomme sykdommer

Kløer små kviser på armene fra skulderen til hendene? Dette kan være et resultat av infeksjon i huden på hendene. Spesielt oppstår kviser på håndflatene og ryggen i de distale delene av de øvre ekstremiteter når de er infisert med sopp, stafylokokkbakterier og lignende. I slike tilfeller består utslettet på hendene av røde kviser med purulent eller serøst ekssudat, som kan øke i størrelse og spre seg til omkringliggende vev.

Et utslett på hendene som klør er en del av symptomet på infeksjonssykdommer i barndommen, nemlig meslinger, røde hunder og vannkopper. Slike kviser på et barns hender er ledsaget av kløe, en økning i generell kroppstemperatur og katarrale manifestasjoner (betennelse i slimhinnen i de øvre luftveiene). Det er viktig å merke seg at utslettet også sprer seg til andre deler av kroppen (bein, mage, rygg, ansikt).

Parasittiske lesjoner

Små kviser på hendene kan være manifestasjoner av skabb. Denne sykdommen er forårsaket av skabbmidd som gnager tunneler under huden mellom fingrene, og etterlater sammenkoblede, røde og hvite kviser som kan blø eller bli infisert. I dette tilfellet, på håndens finger, under huden, er passasjer av parasitten synlige i form av trådlignende striper. Den eneste måten å bli kvitt utslett på fingrene er med spesielle kløebeskyttende produkter.

Sykdommer i indre organer

Hvis kviser på hendene klør, kan dette være en manifestasjon av patologi i de indre organene. For eksempel forekommer slike utslett med hormonelle forstyrrelser, oftere hos gravide kvinner og ungdom. I dette tilfellet provoserer hormoner i overskudd eller mangel blokkering av hudens talgkjertler, noe som bidrar til utseendet av bobler på overflaten.

Forebyggende tiltak

Dannelsen av små kviser på hendene kan forhindres hvis du overholder grunnleggende hygienestandarder og ikke utsetter kroppen for konstant eksponering for ulike typer allergener. Leger bemerker at dette problemet nesten aldri vil påvirke en person som følger følgende anbefalinger:

  1. kontroll over renslighet av hender, periodisk vask med såpe, behandling av mindre skader med antiseptiske løsninger;
  2. opprettholde en normal daglig rutine, gi kroppen tilstrekkelig søvn og hvile på dagtid;
  3. spise mat beriket med vitaminer og mineraler, og i vintersesongen - ta ytterligere vitaminkomplekser for å forhindre utvikling av hypovitaminose;
  4. styrking av immunsystemet;
  5. høykvalitets håndhudpleie ved hjelp av fuktighetsgivende kremer, nærende masker, etc.;
  6. gi opp dårlige vaner, som alltid kompliserer forløpet av den underliggende sykdommen og øker tilbakefallet;
  7. unngå stressende situasjoner og nervøs spenning;
  8. rettidig diagnose og behandling av sykdommer i indre organer.

Det er viktig å huske at bare ved å ta godt vare på helsen din kan du forhindre utvikling av kløende utslett på hendene. Du bør være oppmerksom på helsen din, og når de første tegnene på forverring vises (i dette tilfellet akne på hendene), må du umiddelbart kontakte en spesialist for å finne ut de sanne årsakene til patologiske endringer og finne de eneste riktige metodene for å korrigere dem.

Behandling med medisiner for mindre utslett på hendene

Hva skal jeg gjøre hvis det vises utslett på hendene? Hvordan behandle slike patologiske manifestasjoner? Når akne på hendene klør, kan du ikke utsette å behandle det. Hvis det oppstår et problem, må du umiddelbart kontakte spesialister som vil hjelpe med å bestemme de sanne årsakene til sykdommen og foreskrive riktig behandlingsregime. Det er viktig å forstå at selvmedisinering kan føre til komplikasjoner av tilstanden, sykdommens kronisitet og infeksjon av de fremvoksende tuberkler med utvikling av en purulent prosess.

Hvordan behandle akne og blemmer på hendene? Bare en lege kan svare på dette spørsmålet etter å ha utført en detaljert klinisk undersøkelse av lesjonene og utført de nødvendige studiene for å avklare diagnosen.

  1. Infeksiøse hudsykdommer behandles ved å foreskrive medisiner til pasienten som virker på årsakene til sykdommen. For mykoser er lokal påføring av soppdrepende salver indisert, for eksempel Clotrimazole 2-3 ganger om dagen i en uke. Du kan også bruke Exoderil, Terbinafin i henhold til legens instruksjoner og anbefalinger.
  2. Bakterielle dermatoser er en indikasjon for å ta antibiotika. For streptokokk pyodermi er det tilrådelig å ta makrolider eller bredspektret ceftriakson. Azitromycin kan foreskrives i en dose på 0,5 g daglig i 3 dager, samt Erytromycin-tabletter, 1 tablett. 2 ganger i 7-10 dager.
  3. For skabb anbefales lokal påføring av natriumbenzylbenzoat eller anti-skabbspray på de berørte områdene av huden før sengetid etter å ha tatt en dusj. Hyppige skifte av sengetøy, klær og koking er også nødvendig, noe som vil ødelegge alle flått fullstendig.
  4. Allergiske sykdommer krever bruk av antihistaminer. Pasienter er foreskrevet medisiner som: Claritin, Diazolin, Suprastin, 1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen, avhengig av kompleksiteten til den patologiske prosessen. Eksem må behandles med hormonelle legemidler, blant dem de mest brukte er: Hydrokortison og Prednisolon salver, 2 ganger daglig i en uke.
  5. For hypovitaminose må pasienter ta multivitaminkomplekser, og for nervøs utmattelse eller stress - beroligende midler, antipsykotika og beroligende midler.

Tradisjonelle metoder

Tradisjonelle medisinoppskrifter anbefales kun å brukes i forhold til tørre kviser og små purulente utslett. For å eliminere manifestasjonene av en allergisk reaksjon, kan du bruke et velprøvd middel - kamilleinfusjon eller kalendula-avkok.

Video om emnet

Praktiserende lege
Spesialisering: Smittsomme sykdommer