Fjerning av blære
Cystektomi er en kirurgisk operasjon for å fjerne blæren helt eller delvis. Det kan være nødvendig for tilstander som blærekreft, interstitiell cystitt, blæretuberkulose og andre alvorlige skader eller sykdommer.
Det er to hovedtyper av cystektomi:
-
Radikal cystektomi er fullstendig fjerning av blæren sammen med tilstøtende lymfeknuter og omkringliggende organer, slik som prostata hos menn og livmor, eggstokker og fremre skjedevegg hos kvinner. Dette er den vanligste operasjonen for blærekreft.
-
Delvis (enkel) cystektomi - fjerning av bare en del av blæren. Kan brukes ved lokaliserte svulster eller andre sykdommer som ikke påvirker hele blæren.
Etter fullstendig fjerning av blæren må det opprettes nye urindreneringsveier. Ulike metoder brukes for dette:
-
Dannelse av en kunstig blære fra en del av tynntarmen eller tykktarmen.
-
Kutan ureterostomi - fjerning av urinlederne direkte til fremre bukvegg. Urin dreneres inn i en ekstern urinal.
-
Ortotopisk vannlating er forbindelsen mellom urinlederne og urinrøret, som gjør at naturlig vannlating opprettholdes.
Cystektomi er en kompleks operasjon som kan vare fra 2 til 10 timer avhengig av volumet. Det er ledsaget av en høy risiko for komplikasjoner, slik som blødninger, infeksjoner og forsnevringer i de nye urinveiene. Derfor krever pasienter nøye postoperativ overvåking og omsorg. Full utvinning etter en cystektomi kan ta flere uker til flere måneder.
Fjerning av blæren, også kjent som cystektomi, er en kirurgisk prosedyre der blæren fjernes. Dette er en viktig prosedyre som kan utføres for en rekke medisinske tilstander, inkludert blærekreft, permanent blæreskade eller ukontrollerte blæreinfeksjoner.
Cystektomi kan utføres enten som åpen kirurgi eller ved hjelp av en laparoskopisk eller robotisk tilnærming. Under prosedyren fjerner kirurgen blæren sammen med det omkringliggende vevet og kan også fjerne perinodale lymfeknuter for å forhindre at kreften sprer seg.
Etter fjerning av blæren er det nødvendig å gjenopprette normal urinfunksjon. Dette kan oppnås ved blæreerstatning, som betyr å skape en ny måte for urin å forlate kroppen. Det finnes flere metoder for blæreerstatning, inkludert bruk av en tarm eller en kunstig blære.
En metode for blæreerstatning innebærer å bruke tarmen til å lage en ny blære. Under denne prosedyren tar kirurgen et stykke tarm, former det til formen av blæren og kobler det til urinlederne og urinrøret. Tarmen har en lignende struktur som blæren og kan utføre sin funksjon med å samle og lagre urin.
En annen metode for blæreerstatning innebærer bruk av en kunstig blære, kjent som en spontanabortblære. Dette er en spesiallaget enhet som hjelper til med å samle og lagre urin. Den har ventiler som lar pasienten kontrollere prosessen med vannlating. En kunstig blære er vanligvis laget av silikon eller andre biokompatible materialer.
Etter blæreskifting må pasienter gjennomgå en restitusjonsperiode der de vil bli overvåket av medisinsk personell. Det er viktig å følge legens instruksjoner for å ta vare på den nye blæren og bruke urinkateter om nødvendig.
Blærerstatning er en større kirurgisk prosedyre som kan anbefales ved visse medisinske tilstander. Pasienter som søker denne prosedyren bør diskutere alle mulige risikoer og fordeler med legen sin for å ta en informert beslutning om behandlingen.
Fjerning av blæren, også kjent som cystektomi, er en kirurgisk prosedyre der blæren fjernes. Denne medisinske intervensjonen kan være nødvendig i tilfeller der blæren lider av alvorlige sykdommer, som blærekreft, eller når det er andre medisinske tilstander som krever at den fjernes.
Cystektomi kan utføres enten ved åpen kirurgi eller ved laparoskopi eller robotkirurgi. Under prosedyren fjerner kirurgen blæren og kan også fjerne omkringliggende lymfeknuter og tilstøtende organer hvis det er nødvendig for å behandle kreft eller andre sykdommer.
Etter at blæren er fjernet, må det opprettes en ny måte å fjerne urin fra kroppen på. Det finnes ulike metoder for å gjenopprette normal vannlating. En av de vanligste metodene er å lage en kunstig blære eller urinal. Dette er et spesielt reservoar som urin samles inn i etter at blæren er fjernet. Urinposen kan lages fra en del av tarmen eller et syntetisk materiale kan brukes.
Etter operasjonen kan pasienter trenge tid til å tilpasse seg den nye måten å eliminere urin på. De kan læres spesielle vannlatingsteknikker eller hvordan man bruker et kateter til å tømme en pose. I tillegg er det viktig å sørge for optimal hygiene og stell av den kunstige urinposen for å forhindre mulige komplikasjoner.
Fjerning av blære kan ha en betydelig innvirkning på en pasients livskvalitet, så det er viktig å få støtte og veiledning fra medisinsk team og rehabiliteringsspesialister. Fysioterapi og psykologisk rådgivning kan være nyttig for å hjelpe pasienter med å takle de fysiske og følelsesmessige utfordringene forbundet med fjerning av blæren.
Generelt er fjerning av blære en stor kirurgisk prosedyre som kan være nødvendig i visse medisinske tilfeller. Moderne metoder for å gjenopprette normal urinstrøm tillater pasienter å fortsette å leve et aktivt liv, til tross for fraværet av en naturlig blære. Hvert tilfelle krever imidlertid en individuell tilnærming, og beslutningen om å utføre en cystektomi bør tas av en lege basert på en omfattende vurdering av pasienten og hans tilstand.
**Blærerstatning** er en operasjon der blæren fjernes og erstattes med en spesiell enhet som støtter kroppens naturlige funksjoner. Denne operasjonen utføres bare i tilfeller av alvorlige sykdommer som fører til problemer med urinsystemet.
Før operasjonen er det nødvendig å gjennomgå en rekke medisinske undersøkelser og tester, inkludert blodprøver, urinprøver og ultralydundersøkelse av bekkenorganene. I tillegg er det viktig å forsikre seg om at det ikke er kontraindikasjoner for operasjon.
Fjerning av blæren utføres ved hjelp av laparoskopisk teknikk, dvs. gjennom små snitt på bukveggen. Etter operasjonen installeres en spesiell enhet (kunstig blære) og interne suturer påføres.
Fordelen med denne operasjonen er at den bevarer blærens naturlige funksjoner og gir kontroll over urinveiene. Dette er spesielt viktig for pasienter som har hatt problemer med urininkontinens.