Instruções de uso do creme Contractubex

Número de registro na Federação Russa:

Nome comercial:

Forma farmacêutica:

gel para uso externo

Descrição

gel de amarelo claro a marrom claro com odor característico.

Composto: por 100 g de gel
Substâncias ativas:
Extrato líquido de bulbo de cebola 10 g
Heparina sódica 0,04 g (5000 UI)
Alantoína 1g
Excipientes:
Ácido sórbico 0,1 g
Para-hidroxibenzoato de metila 0,15 g
Goma xantana (xantural 75) 2 g
Macrogol 200 (Polietilenoglicol 200) 25 g
Óleo aromatizado (aroma 231616) 0,3 g
Água purificada 61,41 g

Grupo farmacoterapêutico:

D03AX. Tratamento de hipercicatrização.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica:
Um medicamento combinado cujo efeito é determinado pelas propriedades dos seus componentes constituintes. Possui efeito antiinflamatório fibrinolítico (pela presença do extrato de Serae), antitrombico (pela presença de heparina) e queratolítico (pela presença de alantoína). Estimula a regeneração celular sem hiperplasia. Inibe a proliferação de fibroblastos quelóides.

Farmacocinética:
O experimento mostrou que a heparina penetra no tecido conjuntivo da derme em 4 horas em quantidade clinicamente suficiente. A penetração profunda é garantida por uma combinação de heparina com extrato de bulbo de Serae e alantoína (heparinização transepidérmica).
Ao usar o medicamento Contractubex, não é observada absorção sistêmica.

Indicações de uso

  1. Cicatrizes hipertróficas e quelóides que ocorrem após cirurgias, amputações, queimaduras e lesões
  2. Anquilose (contraturas) das articulações
  3. Contratura de Dupuytren
  4. Contraturas traumáticas do tendão
  5. Estrias após a gravidez
  6. Cicatrizes atróficas (particularmente aquelas que ocorrem após acne ou furunculose)
  7. Prevenção da formação de cicatrizes patológicas no pós-operatório ou após acidente.Pode ser usado em crianças.

Contra-indicações

Hipersensibilidade aos componentes do medicamento, gravidez, amamentação, crianças menores de 1 ano.

Modo de uso e doses

Externamente.
O consumo do medicamento por aplicação é em média de 0,5 cm de gel sobre uma superfície cicatricial com área de 20-25 cm². Para adultos, o medicamento é aplicado 2 a 3 vezes ao dia; para crianças maiores de 1 ano, o medicamento é aplicado 1 a 2 vezes ao dia. O gel é aplicado em uma camada fina e esfregado levemente no tecido cicatricial. O curso do tratamento para cicatrizes recentes (incluindo anquilose (contraturas) das articulações, contraturas traumáticas dos tendões, estrias após a gravidez) é em média de 4 semanas. Para cicatrizes antigas e densas (incluindo anquilose (contraturas) de articulações, contraturas traumáticas de tendões, estrias após a gravidez), um curativo oclusivo com gel é aplicado à noite. O curso do tratamento é em média de 3 a 6 meses. Para a contratura de Dupuytren, o tratamento dura em média 12 meses. Para profilaxia, utiliza-se a fase após a epitelização da ferida (não aplicada em granulações).

Efeito colateral

Contractubex geralmente é muito bem tolerado, mesmo com uso prolongado. Na maioria das vezes, foram observadas reações cutâneas no local da aplicação.
Classificação da frequência das reações adversas: muito comuns (≥1/10). frequentemente (≥1/100 a Da pele: frequentemente: coceira, eritema, telangiectasia, atrofia cicatricial; pouco frequentes: hiperpigmentação cutânea, atrofia cutânea.
As seguintes reações adversas espontâneas também foram relatadas:
Doenças infecciosas: frequência não estabelecida: erupções cutâneas pustulosas.
Do sistema imunológico: frequência não estabelecida: hipersensibilidade (reações alérgicas).
Do sistema nervoso: frequência não estabelecida: parestesia.
Da pele: frequência não estabelecida: urticária, erupção cutânea, prurido, eritema, irritação cutânea, pápulas, sensação de ardor, tensão, dermatite de contacto.
Distúrbios gerais e distúrbios no local de aplicação: frequência não estabelecida: inchaço, dor e descamação no local da aplicação. A coceira, que é uma manifestação de processos naturais durante a formação de cicatrizes, geralmente não requer a descontinuação do medicamento.
Se algum dos efeitos secundários indicados nas instruções piorar ou se forem observados quaisquer outros efeitos secundários não especificados nas instruções, deve informar imediatamente o seu médico.

Interação com outras drogas

Overdose

Instruções Especiais

Para potencializar o efeito do medicamento, aplique na pele pré-vaporizada. Pode ser usado em combinação com medidas fisioterapêuticas. No tratamento de cicatrizes recentes, deve-se evitar a irradiação ultravioleta, a exposição ao frio e massagens intensas.
O efeito do medicamento durante a gravidez, durante a amamentação e em crianças menores de 1 ano não foi estudado.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e máquinas

Formulário de liberação

Gel para uso externo, 20 ou 50 g em tubo de alumínio. O tubo junto com as instruções de uso são colocados em uma caixa de papelão.

Condições de armazenamento

A uma temperatura não superior a 25°C em local seco. Mantenha fora do alcance das crianças.

Melhor antes da data

3 anos.
6 meses a partir do momento em que o tubo é aberto. Não use após a data de validade.

Condições de dispensa nas farmácias

Empresa de manufatura

Merz Pharma GmbH & Co. KGaA" D-60318, Alemanha, Frankfurt am Main

Antiinflamatório natural combinado. Aplicação: estrias, cicatrizes, queimaduras. Preço a partir de 599 rublos.

Análogos: Heparina, Solcoseryl, Venitan forte. Você pode saber mais sobre análogos, seus preços e se são substitutos no final deste artigo.

Hoje falaremos sobre a pomada Conractubex. O que é este produto e como ele afeta o corpo? Quais são as indicações e contra-indicações? Como e em que doses é utilizado? O que pode ser substituído?

Que tipo de pomada



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Com base nos resultados dos testes, foi revelado que a heparina é capaz de penetrar na camada superior da derme em 4 horas e afetar ativamente o tecido conjuntivo. A penetração profunda é explicada pela reação de ligação na preparação de heparina com cebola.

Quando usado, a absorção do medicamento não é detectada.

Indicações de uso

A indicação de uso do medicamento Contractubex é a presença de cicatrizes heportróficas no paciente, que ocorrem após cirurgia de amputação, queimaduras ou lesões.

É possível remover estrias pós-parto. O produto tem bom efeito nas cicatrizes cicatriciais deixadas após furúnculos. Utilizado no pós-operatório para prevenir a formação de cicatrizes.

Contra-indicações

Contra-indicado em caso de intolerância individual a pelo menos um componente do medicamento.

Instruções de uso e dosagem



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Antes da aplicação, você deve ler as instruções de uso da pomada Contractubex. Somente para uso externo. O linimento deve ser distribuído uniformemente por toda a área afetada da pele em uma camada fina. Não esfregue.

Aplique cuidadosamente um curativo estéril e prenda a compressa.

Para adultos, o medicamento pode ser aplicado 2 a 3 vezes ao dia. Para crianças, 1 a 2 vezes será suficiente. A duração do tratamento depende do resultado que o paciente deseja alcançar.

Se você precisar se livrar das estrias pós-parto, a duração do uso da pomada Contractubex será de 4 semanas. Caso seja necessário realizar tratamento cicatricial, a pomada deve ser usada diariamente durante 3-4 meses.

Na infância, durante a gravidez e amamentação

Contractubex é proibido para uso no 1º, 2º e 3º períodos de gravidez. Use com cautela durante a lactação. Use somente após prescrição médica.

A amamentação deve ser interrompida durante todo o período de uso.

Não permitido para crianças menores de 1 ano.

Efeitos colaterais



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A droga é bem tolerada e não causa efeitos colaterais. Em casos raros, podem ocorrer reações alérgicas. Eles se manifestam na forma de coceira, vermelhidão da pele, descamação e inchaço no local da aplicação.

Instruções Especiais

Para potencializar o efeito, a pomada é aplicada na pele vaporizada. Freqüentemente prescrito em combinação com procedimentos fisioterapêuticos.

Não afeta de forma alguma a reação e é aprovado para uso ao dirigir um carro. Não é proibido seu uso ao se envolver em atividades potencialmente perigosas.

O medicamento deve ser guardado em local escuro. É necessário garantir que as crianças não tenham acesso a ele. Temperatura de armazenamento 10-15 graus. Prazo de validade 2 anos a partir da data de fabricação.

Overdose

Até o momento, nenhum caso de overdose de drogas foi registrado.

Interações medicamentosas

A pomada Contractubex pode ser usada com outros tipos de medicamentos somente após prescrição médica.



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Análogos

Um especialista pode recomendar a compra de um análogo do Contractubex. Por exemplo, gel Imoferase.

Ainda há debate sobre qual medicamento é melhor: Imoferase ou Contractubex. O análogo contém as mesmas substâncias benéficas e não é menos eficaz no problema da formação e cicatrização de cicatrizes.

Também análogos da pomada são:

A descrição é válida em 27.12.2014

  1. Nome latino: Contratoubex
  2. Código ATX: D03AX
  3. Substância ativa: Extrato de bulbo de cebola (extrato de Aliicepaesquamae), Heparina (Heparina sódica), Alantoína (Alantoína)
  4. Fabricante: MerzPharmaGmbH&Co. KGaA (Alemanha)

Composto

A composição de 100 g de pomada inclui os seguintes ingredientes ativos:

  1. extrato de cebola – 10g;
  2. heparina – 5000 UI (unidades internacionais);
  3. alantoína- 1 ano

Os seguintes são usados ​​​​como excipientes:

  1. ácido sórbico;
  2. perfume DROM 2700;
  3. 4-hidroxibenzoato de metilo;
  4. polietilenoglicol 200;
  5. água purificada.

Formulário de liberação

O produto farmacêutico é fornecido aos pontos de venda licenciados na forma de um líquido aquoso marrom claro gel para uso externo em bisnagas de alumínio de 20 ou 50 G. Uma embalagem de papelão contém 1 bisnaga e instruções de uso do medicamento.

efeito farmacológico

A pomada Contractubex possui o seguinte conjunto de propriedades terapêuticas:

  1. antiproliferativo;
  2. suavização;
  3. amolecimento;
  4. anti-inflamatório.

Substâncias biologicamente ativas contidas em extrato de cebola, reduzem significativamente a liberação de mediadores inflamatórios locais na área de aplicação do gel e diminuem, e às vezes eliminam completamente manifestações alérgicas. No local cicatrizes quelóides, devido à inibição do processo de mitose e inibição da formação de substâncias da matriz extracelular (principalmente proteoglicanos), o crescimento e a reprodução dos elementos celulares são reduzidos, o que permite controlar a proliferação do tecido cicatricial.

Também inerente às cebolas efeito bactericida na pele, ou seja, a possibilidade potencial de infecção por um agente patogênico ou condicionalmente prejudicial microflora. Assim, reduz-se o risco de complicações pós-operatórias, possível supuração no local da lesão mecânica, ferida pós-queimadura ou outros defeitos cutâneos.

A principal propriedade do sal de sódio heparina, pelo qual o composto químico é ativamente utilizado na medicina, é o seu efeito antitrombótico no leito macro e microcirculatório. Porém, na dermatologia esse componente biológico é utilizado devido aos seus efeitos antiproliferativos e antiinflamatórios. Ou seja, mecanismos fisiológicos como:

  1. proliferação excessiva de estruturas celulares e teciduais de tecido conjuntivo;
  2. desenvolvimento de inchaço;
  3. síndrome de dor;
  4. aumento local da temperatura;
  5. hiperemia arterial no foco patológico.

Separadamente, vale destacar que sob a influência da heparina melhora a saturação da pele lesada com água, o que se manifesta em suavizando componentes contendo colágeno e estruturas de tecido conjuntivo de reposição. Este efeito terapêutico garante o aspecto cosmético da cicatriz, limitado pela altura da pele, pela sua elasticidade e aproximação aos parâmetros físicos da pele normal e intacta.

Alantoína, em primeiro lugar, acelera a epitelização da superfície da ferida, ou seja, promove sua rápida cicatrização, com a qual se fecham as portas de entrada para a invasão de patógenos infecciosos, e a cicatrização ocorre muito mais rapidamente. O efeito queratolítico do componente ativo estimula os processos tróficos, pois facilita a sua entrada em locais de maior necessidade. Além disso, a substância biologicamente ativa possui propriedade suavizante, ou seja, sua influência reduz a coceira e o desconforto durante a cicatrização dos tecidos.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Durante os estudos clínicos, descobriu-se que a heparina, um dos componentes ativos da droga, penetra no tecido conjuntivo em 4 horas na quantidade necessária para proporcionar efeitos terapêuticos. A bioquímica desse processo é facilitada pelo extrato de bulbo e pela alantoína. A absorção sistêmica na corrente sanguínea principal não é observada com a aplicação tópica da pomada.

Indicações de uso

  1. hipertrófico ou atrófico crescimentos de cicatrizes;
  2. anquilose das articulações;
  3. cicatrizes quelóides;
  4. Contratura de Dupuytren para crônico hepatite alcoólica;
  5. alterações cicatriciais na pele apósacne ou furunculose;
  6. contraturas traumáticas do tendão;
  7. deformações da pele após queimaduras;
  8. estrias após a gravidez;
  9. prevenção da formação de cicatrizes patologicamente alteradas no pós-operatório ou pós-traumático.

Contra-indicações

  1. intolerância hereditária ou adquirida aos componentes constituintes de um medicamento farmacêutico;
  2. dermatite atópica;
  3. tricomicose;
  4. aumento da sensibilidade individual aos ativos ou excipientes do medicamento (incluindo parabenos);
  5. masculino alopecia (calvície);
  6. erupções cutâneas em crianças.

Efeitos colaterais

Via de regra, mesmo com o uso prolongado da pomada, não são observados efeitos adversos, porém, em alguns pacientes foram observadas as seguintes reações adversas:

  1. De fora pele: coceira (indica uma reestruturação estrutural do tecido cicatricial), eritema, atrofia da pele normal, hiperpigmentação local, telangiectasia, urticária, sensações desagradáveis ​​(queimação, tensão ou irritação do tegumento externo), pápulas únicas.
  2. De fora sistema imunológico: manifestações alérgicas locais pelo mecanismo de reação de hipersensibilidade.
  3. Violações gerais: inchaçoe dor no local de aplicação do medicamento.
  4. Lesões cutâneas infecciosas: erupções pustulosas superficiais.

Instruções para Contractubex (método e dosagem)

O gel é usado para uso externo. Aplicar o medicamento no defeito da pele em uma pequena camada de 0,5 cm e esfregar até completa absorção. A área recomendada para uso simultâneo do medicamento é de 20 a 22 cm, e a frequência dessa manipulação deve ser de 2 a 3 vezes ao dia para proporcionar o efeito terapêutico esperado. Para tecido cicatricial recém-formado, o tratamento conservador é de 4 semanas.

Pomada Contractubex, instruções de uso

Em casos clínicos particularmente graves, por exemplo, com cicatrizes antigas, elevada densidade de elementos de tecido conjuntivo ou com Contratura de Dupuytren É possível aumentar a eficácia do uso de um medicamento farmacêutico com o uso de curativo oclusivo. Primeiro é embebido em pomada medicinal e só depois aplicado, recomenda-se fazer isso à noite, pois a atividade dos processos reparadores aumenta com o predomínio do sistema parassimpático. Para cicatrizes de longa duração ou extremamente densas, o curso de higienização conservadora deve ser estendido para 6 meses, e para um tipo específico de contratura - por 12 meses inteiros.

Overdose

Casos de overdose de medicamentos não foram descritos na literatura médica; se ocorrerem efeitos adversos do tratamento conservador, você deve entrar em contato imediatamente com seu médico ou dermatologista qualificado.

Interação

A pomada Contractubex é totalmente compatível com outros medicamentos de ação local e geral.

Termos de venda

Condições de armazenamento

O gel Contractubex deve ser conservado em local seco, fora do alcance das crianças mais jovens, a uma temperatura não superior a 25 graus Celsius.

Melhor antes da data

Instruções Especiais

Durante as medidas conservadoras para eliminar o tecido cicatricial recentemente formado, deve-se evitar a irradiação ultravioleta, a exposição geral ou local ao frio e massagens intensas, pois podem afetar negativamente a eficácia da pomada medicinal.

Análogos de Contractubex

A pomada farmacêutica não é a mais barata do mercado para cosméticos desse tipo, por isso a maioria das tentativas de substituí-la por outro medicamento se resume à busca de medicamentos mais baratos na forma de géis ou cremes. É claro que existem análogos mais baratos do Contractubex, mas a evidência de seu efeito terapêutico nem sempre atinge o nível exigido.

Via de regra, nessas situações, opta-se por um dos seguintes medicamentos: Aekol, Algofin, Vinilina, Wundehil, uma vez que o preço dos análogos do Contractubex desta lista é significativamente inferior ao do medicamento original.

Contractubex ou Dermatix – o que é melhor?

Dermatix é um gel de silicone para prevenir a formação de tecido cicatricial, que consiste em uma mistura de compostos orgânicos poliméricos à base de silício. Seus efeitos terapêuticos incluem a manutenção do equilíbrio hídrico fisiologicamente normal da pele, suavizando e reduzindo partes salientes do tecido conjuntivo denso. Também a pigmentação é eliminada pele e sensações desagradáveis ​​de coceira, geralmente acompanhando a proliferação de fibroblastos.

Dermatix, assim como o Contractubex, não permite a eliminação total de um defeito cutâneo desagradável e às vezes desfigurante, porém, como medida paliativa, tem um bom efeito terapêutico. Deve-se notar que Dermatix é fácil de aplicar mesmo em áreas difíceis da pele (incluindo superfícies articulares e rosto) e seca rapidamente.

Contractubex ou Mederma – o que é melhor?

Mederma é uma preparação farmacêutica de composição semelhante à pomada medicinal Contractubex, mas também possui características próprias, permitindo propriedades terapêuticas ligeiramente diferentes. Os principais efeitos do Mederma são fibrinolítico E anti-inflamatórioconsequentemente, é mais aconselhável usar o medicamento para acne ou acne, consequências do resurfacing a laser ou crioterapia e eliminação de pequenos danos à pele.

Mederma também é prescrito para eliminar áreas hipertrofiadas, cicatrizes quelóides nos cuidados pós-traumáticos e pós-operatórios, porém, assim como o Contractubex, o produto farmacêutico não possui base de evidências da eficácia desse uso do ponto de vista da medicina tradicional.

Para crianças

Contractubex para marcas de acne também pode ser utilizado na prática pediátrica, pois esse problema é muito comum na adolescência, tanto em meninas quanto em meninos, e o medicamento costuma ser bem tolerado pela pele jovem. Com o uso de curto prazo como medida conservadora para eliminar lesões patológicas desagradáveis ​​​​e às vezes desfigurantes, os efeitos colaterais praticamente não se desenvolvem.

Com álcool

Os componentes ativos do medicamento farmacêutico não são absorvidos pela circulação sistêmica, portanto não têm oportunidade de interagir com os produtos metabolismo produtos alcoólicos.

Durante a gravidez e lactação

A droga não é absorvida pela corrente sanguínea regional, não pode ser distribuída pelos principais vasos e, portanto, não apresenta efeitos terapêuticos ou colaterais sistêmicos. Assim, o uso externo de pomada para gravidez não representa uma ameaça potencial à saúde da criança em desenvolvimento ou ao corpo da mãe.

Normalmente, o medicamento farmacêutico é usado por mulheres jovens como creme para estrias, um problema comum período pós-parto. No entanto, estudos clínicos comprovaram a sua baixa eficácia na eliminação destes defeitos cutâneos.

No amamentação, assim como na gravidez, o uso da pomada Contractubex não é proibido, mas as indicações para terapia conservadora racional devem ser consultadas com dermatologista qualificado, pois existem defeitos cutâneos que não podem ser corrigidos com géis ou medicamentos similares.

Comentários sobre Contractubex

As críticas sobre Contractubex são impressionantes em sua diversidade. Existe uma categoria de pacientes que considera este medicamento uma fraude das empresas farmacêuticas para obter benefícios materiais. E outro grupo para quem Contractubex ajudou em pouco tempo a se livrar de defeitos desagradáveis ​​​​da pele. Portanto, as revisões de pomadas medicinais devem ser abordadas de forma muito crítica.

O medicamento acaba sendo eficaz em quase todos os casos de higienização conservadora de manchas residuais após catapora, pois são áreas inflamatórias hiperpigmentadas da pele, e não cicatrizes, como muitos pensam. Os componentes ativos da pomada Contractubex podem melhorar a circulação sanguínea local e eliminar sinais do processo inflamatório e, consequentemente, remover as consequências da unidade nosológica transferida.

Você pode verificar a eficácia terapêutica de um medicamento farmacêutico observando as fotos antes e depois de passar por um tratamento conservador:



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Avaliações da pomada Contractubex feitas por dermatologistas qualificados questionam a eficácia e as evidências do uso deste medicamento farmacêutico. É claro que, como creme para acne na adolescência, o medicamento faz bem o seu trabalho e os especialistas podem até recomendá-lo para o uso diário no tratamento de adolescentes. Porém, por falar em tecido cicatricial e métodos para sua eliminação, os especialistas são unânimes em sua opinião - nem uma única pomada pode eliminar esse problema.

O gel para cicatrizes de acne ou formações de tecido conjuntivo de outra origem tem efeitos antiproliferativos e outros efeitos terapêuticos úteis, mas o tecido já formado só pode ser removido cirurgicamente usando métodos tradicionais ou cirurgia a laser.

Não há necessidade de se livrar de manchas de acne que não sejam cicatrizes. Eles desaparecem por conta própria dentro de uma semana se a pústula for pequena e não tiver sido aberta usando métodos “artesanais”. Caso contrário, como no processo de eliminação de cicatrizes, o uso de Contractubex não é muito eficaz, embora existam análises isoladas de que a pomada medicinal realmente ajudou, mas não há evidências médicas confiáveis ​​​​após tais afirmações.

Avaliações do Contractubex para estrias durante o período pós-parto também não podem ser levadas a sério do ponto de vista de especialistas qualificados. No exame histológico, as estrias são tecido conjuntivo denso que se forma devido ao rápido aumento do tamanho do abdômen da gestante. Conseqüentemente, os métodos conservadores de tratamento das consequências adversas de ter um filho são ineficazes.

A situação é semelhante com cicatrizes após cesariana. Somente um cirurgião pode dar uma aparência cosmética ao abdômen de uma mulher durante a manipulação cirúrgica usando uma técnica especial para combinar as bordas da ferida e aplicar uma sutura intradérmica. Mas esta técnica exige muita habilidade e qualificação profissional, e também está associada a certos riscos, o que permite a utilização deste tipo de sutura apenas em determinados casos.

Outro problema feminino quando a pomada medicinal Contractubex é usada são sinéquias é uma condição patológica que representa a colagem dos pequenos lábios. A origem desta unidade nosológica não é totalmente compreendida. Neste momento, existe uma opinião entre especialistas qualificados de que esta doença é consequência dos baixos níveis de hormonas sexuais femininas (estrogénios).

Na sinéquia de grau leve de desenvolvimento do processo patológico, o tratamento não é necessário, pois essa característica do corpo feminino relacionada à idade tende a se resolver de forma independente com o início da puberdade, quando as substâncias biologicamente ativas aumentam várias vezes sua concentração. Se a unidade nosológica for acompanhada de violação do fluxo de urina ou infecção dos pequenos lábios, então o uso de medicamentos hormonais à base de estrogênio é racional. Contractubex não está incluído no grupo desses medicamentos farmacêuticos e, portanto, revela-se praticamente inútil para a sinéquia.

Preço Contractubex, onde comprar

O preço do Contractubex na Ucrânia varia significativamente dependendo de onde o medicamento é adquirido. Assim, Donetsk, um grande centro oriental do país, oferece pagar 260 hryvnia por uma pomada para cicatrizes. E Kharkov, localizada nas proximidades, é um pouco mais lucrativa, porque o creme em tubo de alumínio de 20 g pode ser comprado aqui por 220 hryvnia. Na parte ocidental do país, o custo de todos os produtos farmacêuticos é mais baixo, então você pode comprar Contractubex por 180 hryvnia.

Você deve saber com antecedência quanto custa um creme para estrias e cicatrizes em uma farmácia de sua cidade por meio da internet ou telefone. Os pontos de venda licenciados interessam a cada comprador e, portanto, individualmente, podem oferecer um preço ligeiramente inferior ao preço de mercado.

O preço do Contractubex no território da Federação Russa, ao contrário da Ucrânia, é praticamente o mesmo em todo o país. Nos quiosques de farmácia comuns, o preço do gel Contractubex varia de 550 a 790 rublos.

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