A oscilação interna do EGC é um tipo menos comum de arritmia cardíaca do que a dissociação supraventricular ou ventricular, representando bigeminismo causado pela excitabilidade ventricular de duplo feixe. Durante a contração atrial, o ECG revela desaparecimento transitório das ondas P, lembrando bloqueio AV ou fenômenos eletrofisiológicos observados quando o marca-passo atrial normal é excluído ou está caótico. Nesse caso, P está ausente e, em vez dele, são registradas ondas positivas de grande amplitude - complexos do tipo I, claramente visíveis contra o fundo da onda T ou da onda R por ela causada.