A icterícia é uma mudança brusca da cor do corpo para amarelo ou preto devido ao influxo de suco amarelo ou preto na pele e áreas adjacentes, na ausência de cárie; se a cárie tivesse ocorrido, certamente seria acompanhada por uma febre de três dias na icterícia amarela ou, na icterícia negra, uma febre de quatro dias. A causa da icterícia amarela na maioria dos casos vem do fígado e da vesícula biliar, e a causa da icterícia negra vem do baço, mas às vezes surge dependendo do fígado; Acontece que a causa da icterícia amarela e preta é a natureza geral de todo o corpo.
Vamos primeiro falar sobre a icterícia da bílis amarela e dizer: a icterícia da bílis amarela ocorre ou pela geração abundante de bile amarela, ou pela incapacidade de removê-la, e a geração abundante de bile depende do órgão gerador ou da matéria da qual a bile nasce, ou por causas externas ao corpo.
O órgão que produz naturalmente a bile é o fígado. Quando o fígado fica muito quente, seja devido a causas de aquecimento, ou devido a tumores no fígado ou nos ductos biliares, ou devido a bloqueios que impedem a bile de chegar à vesícula biliar, ou devido à natureza quente da vesícula biliar, que o aquece muito, ele começa a produzir bile amarela em abundância, como você já aprendeu em seu lugar.
Quanto à fonte que gera a bile não naturalmente, é todo o corpo quando fica excessivamente quente e transforma todo o sangue contido em bile. A matéria que forma a bile são os nutrientes. Se forem substâncias do tipo a partir do qual a bile é gerada, seja pelo calor da natureza, seja porque rapidamente se transformam em calor, como o leite no estômago quente, então gerarão necessariamente bile abundante. Quanto às causas estranhas, trata-se, por exemplo, do calor externo que cobre o corpo ou se espalha nele como resultado, digamos, da picada de um escorpião, cobra ou alguma vespa nociva ou da picada de um piolho de falcão. Às vezes, as drogas consumidas têm o mesmo efeito, por exemplo, a bile de um leopardo ou de uma víbora, se forem tais que não matam; remédios venenosos, em sua maioria, mostram seu efeito imediatamente.
Na icterícia, devido à abundância da bile amarela, a bile às vezes se espalha sozinha devido ao seu predomínio significativo no sangue, e às vezes isso ocorre porque a natureza a impulsiona, como acontece na icterícia crise. Acontece que essa bile abundante nasce de uma só vez, e às vezes nasce aos poucos, ao longo de vários dias, se a bile nascente não se dispersar pelo corpo devido à densidade da pele e à espessura da matéria. Por estas duas razões, as doenças da icterícia aumentam quando os ventos do norte aumentam, bem como no inverno frio ou quando a transpiração habitual de uma pessoa é retardada. A geração abundante de bile amarela ocorre às vezes no fígado e às vezes em todo o corpo, como você já sabe. Às vezes, a icterícia amarela também se deve a tumores quentes, onde quer que estejam localizados, pois os tumores alteram a natureza do fígado, tornando-o quente, e a geração de bile aumenta. Assim, a icterícia amarela geralmente ocorre devido à proximidade de tumores quentes com o fígado, que alteram sua natureza, embora esta doença às vezes também ocorra devido ao bloqueio e retenção da excreção da bile; tumores frios têm maior probabilidade de produzir bile negra.
Isso é icterícia, que vem de uma abundância de bile. Quanto à icterícia por falta de produção de bile, pode ser a falta de produção do fígado, ou da vesícula biliar, ou dos intestinos ou de outros órgãos. Se a bile não for removida do fígado, a razão para isso depende da força atuante ou do instrumento. A causa ligada à força atuante é a fraqueza da força de separação ou a fraqueza da força de expulsão, e a razão inerente ao próprio instrumento é a obstrução do ducto ou do espaço entre o fígado e o ducto. À mesma categoria pertence a icterícia que surge em decorrência de tumores no fígado, quentes ou duros, e à mesma categoria pertence a icterícia que ocorre quando a cavidade do fígado é afetada pelo frio, comprimindo seu ducto, bem como a icterícia resultante da pressão de qualquer órgão e de outras causas de bloqueio.
Saiba que se um bloqueio se formou e bloqueou a bile amarela no fígado, em qualquer lugar do fígado em que ela esteja localizada, ou na vesícula biliar, então o fígado definitivamente ficará mais quente do que antes, e mais bile também será produzida do que em um estado saudável. Quanto à icterícia dependendo da vesícula biliar, a razão aqui está na incapacidade de extrair a bile do fígado, especialmente se o fígado estiver fraco e não conseguir separar a bile do sangue e expulsá-la, ou devido ao poder excessivo de atração da vesícula biliar, devido ao qual a bile, ao ser aspirada, enche a bexiga imediatamente, e não há mais espaço para nada além do que a encheu. A bile estica muito a bexiga, seu poder de atração diminui e ela não atrai mais a bile. Ou a icterícia ocorre devido ao bloqueio nas passagens da bexiga para os intestinos. Esse bloqueio às vezes é formado como resultado de um acúmulo significativo de bile nas passagens, que flui imediatamente para lá devido à geração abundante ou aumento da expulsão do fígado, ou devido à sua poderosa atração para a vesícula biliar e depois para a boca da passagem é fechado com bile retida e a força de expulsão é enfraquecida como resultado de tal dano. A icterícia também ocorre devido a outras causas de bloqueios.
A icterícia que ocorre durante o kulanj ocorre porque o suco viscoso sela a superfície do ducto e a bile não flui para o intestino; isso é icterícia, cuja causa é kulanj. No entanto, também existe icterícia que ocorre com kulanj, mas sua causa não é kulanj. Pelo contrário, ambas as doenças dependem de uma causa comum, nomeadamente, de um bloqueio que se formou na vesícula biliar antes do surgimento da culange e impediu que a bílis fluísse para os intestinos e os lavasse. Quando a bile é retida, os intestinos não são mais lavados pela bile, muitos fluidos nocivos se acumulam neles e aumenta o inchaço. Acontece também que a bile amarela voltou ao corpo e a icterícia começou. Não há esperança de curar qualquer obstrução no ducto que vai do fígado à vesícula biliar ou da vesícula biliar aos intestinos, se for formada como resultado de um crescimento excessivo do ducto ou de um crescimento nele. Quanto à icterícia, que depende do intestino, isso, como pensam alguns, é o que acontece quando muita bile amarela se acumula no intestino, principalmente na coluna, que foi derramada ali e não sai por causa de algum razão obstrutiva. Então a bile localizada na vesícula biliar não encontra lugar para sair, mesmo que o duto para o intestino esteja aberto. Isso acontece muito raramente e parece até impossível, pois quando a bile vai para o intestino e ali se multiplica, ela se remove e outras substâncias, a menos que a sensibilidade do intestino por algum motivo tenha desaparecido e a força expulsiva não tenha diminuído.
Quanto à icterícia esplênica negra, quanto às suas causas, equipará-la à icterícia dependente da vesícula biliar, pois ocorre devido a bloqueios em ambas as passagens e já que sua ocorrência é explicada pela fraqueza de algumas forças do fígado e pela potência de seu outras forças. E a icterícia hepática negra às vezes ocorre devido ao grande calor do fígado, que queima o sangue e multiplica a bile negra no corpo. Se isso também for facilitado por algum distúrbio no baço e nas passagens, então o assunto está encerrado. A icterícia também ocorre devido ao frio intenso do fígado, fazendo com que o sangue fique turvo e preto; às vezes o frio é acompanhado de secura e às vezes de umidade. Freqüentemente, essa icterícia ocorre devido a tumores, frios ou duros. Quanto à icterícia negra por motivos relacionados a todo o corpo, ela surge ou do calor intenso do corpo, que queima o sangue em bile negra, ou do frio intenso, do qual o sangue congela e se transforma em bile negra. A causa de toda icterícia, amarela ou preta, que ocorre por todo o corpo, são os vasos espalhados por todo o corpo. A deterioração do sangue e sua transição para bile negra ocorre aqui de forma idêntica à deterioração do sangue e sua transição para a questão da “hidropisia da carne”, quando a deterioração não se manifesta no fígado, mas apenas nos vasos. Você pode separar esses motivos e considerar que a icterícia negra ora se deve à abundância de bile, ora à sua retenção, idêntico ao que foi dito sobre a icterícia amarela.
Acontece que as duas icterícias ocorrem simultaneamente, seja porque a bile amarela, espalhando-se pelo corpo e o sangue que se mistura a ela, queima, de modo que ambos os sucos se transformam em bile negra e se combinam, ou porque há danos em ambos lados - quero dizer: do lado do fígado e da vesícula biliar e do lado do baço. Alguns acreditam que a icterícia amarela às vezes acontece de repente, mas a icterícia negra não acontece de repente, e são da opinião que a causa da bile amarela é mais forte do que a causa da bile negra e, portanto, a bile negra surge pouco a pouco. Porém, nem sempre as coisas são assim, embora na maioria dos casos tudo aconteça como dizem. Às vezes também acontece que a icterícia negra marca uma crise de doenças do baço e doenças semelhantes, se a natureza não encontrar um caminho para o esvaziamento por algum motivo interferente. Na maioria dos pacientes com icterícia amarela, a natureza fica bloqueada devido à retenção do suco ardente que desperta o estômago, que você conhece. Se uma pessoa que tem icterícia não a trata e a questão da icterícia não se dissolve, então a pessoa pode ter medo de estar em perigo; Para muitos desses pacientes, a morte ocorre repentinamente.
O pior tipo de icterícia hepática é a icterícia que vem de um tumor; essa é a icterícia que Hipócrates menciona e diz que se o fígado de uma icterícia estiver duro, isso é um mau sinal. Hipócrates disse em um dos livros que lhe foram atribuídos que existe um tipo maligno de icterícia que leva rapidamente à morte. A urina desse paciente lembra o suco da ervilhaca lenticular e é de cor vermelha: a doença é acompanhada de formigamento no abdômen, febre e leve calafrio; Também há fraqueza na fala devido a tonturas graves. Esse tipo de icterícia mata no décimo quarto dia.