Внутримиокардиальное Давление

Значение внутримиокардиального давления (ВМП) лежит в интервале от 9 до - 7 мм. рт. ст. и зависит от состояния клапанного аппарата аорты и предсердий, обусловленного миокардиальными изменениями.

Основное значение ВМП может изменяться от +0,5 до +2,5–6 мм. рт ст. – при физическом напряжении (длительная ходьба) в покое. Отсутствие его повышения позволяет исключить сердечную недостаточность. Систолическое ВМП варьируется в зависимости от индивидуального порога чувствительности сердечно-сосудистой системы, а также от того, является ли повышение ВМП первичным или вторичным по отношению к внутрисердечному шунтированию. Обычно значения регистрируются в пределах от -0,4 до +5 мм. рт столба. При первичной гиперофической кардиомиопа-тии систолический компонент ВМП достигает +4–7 мм рт ст.; при диастолической форме – -2–4 мм р ст. Возможно измерение диастолического (от 3 до 8 мм.р.т ст.) и систолического (< 2 мм. рт cт.) ВМП при других заболеваниях сердца, не обязательно сопровождающихся его раз-мягчением. Например, диастолическая волна смещения миокарда при субаортальном стенозе систоле лежит > 2% ДМЖП, тогда как систола сохраняется. По характеру диастоли-ческого ВМП можно дифференцировать клапанные поражения, особенно комбинированные с аномалиями проводящей системы: ВМП обычно < 3 мм. р. т ст. при митральной недостаточности,