Нистагмоскопия

Нистагмоскопия - это метод исследования функции вестибулярного аппарата с помощью регистрации движений глаз (нистагма) при раздражении вестибулярного анализатора.

При проведении нистагмоскопии исследуют спонтанный и вызванный нистагм. Спонтанный нистагм возникает при поражениях вестибулярного аппарата. Вызванный нистагм провоцируют с помощью вращательных или калорических проб.

Вращательные пробы заключаются в вращении пациента в специальном кресле или его головы относительно тела. При этом раздражаются полукружные каналы вестибулярного аппарата.

Калорические пробы основаны на термическом раздражении горизонтальных полукружных каналов при орошении наружного слухового прохода холодной или теплой водой.

Регистрация нистагма при нистагмоскопии может проводиться с помощью электронистагмографии, видеонистагмографии, френзелографии.

Нистагмоскопия позволяет выявить нарушения в работе вестибулярного аппарата и локализовать поражение.

Нистагмография (нистагмография) или нистагмология — один из методов офтальмологического исследования зрительной системы. Описана Ф. Г. Гиршбергом в 1927 году, применяется для диагностики расстройств функций вестибулярного и зрительного аппаратов, состояний, приведших к этому, отклонений психики и психики в целом.

Исследование включает определение скорости и характера движений глазных яблок или век. Одно из классических исследований: определение направления движения глаз пациента с закрытыми глазами при подаче оптотипов; определения динамики глазодвигательных реакций.

Пациент фиксирует взгляд в заданной точке на отдалении, а экспериментатор внезапно затемняет поле зрения пациента, нанося ему на обратную сторону век тени от своих пальцев, что приводит к выключению света. При этом возникает нистагмическая реакция — интенсивное спонтанное трепетание зрачка (глаза совершают круговые движения с частотой 5—25 в секунду). Продолжительность этих движений для различных исследований составляет от 20 до 180 сек. Длительность наблюдений составляет 4 минуты.

Указанные действия повторяются до десяти раз с паузами по 1 минуте. Пациент находится в состоянии покоя и расслабления на стуле спиной к источнику света или в лежачем положении с закрытыми глазами. Восприятие пациентом делается невозможным на первых двух секундах после внезапного затемнения, затем уточняется правильность движений глаз и глазные координатные функции, симметричность движений глаз, латентный период реакции и др.