Симптом Хоботка

Как известно, симптом хоботка — это тоническое сокращение и фиксация мышц, что приводит к вытягиванию губ вперед. Его наличие свидетельствует о кататонической симптоматике. Впервые описание данного симптома было дано в 1963 году немецким психиатром Дитером Гётцелем. Данный симптом присущ для шизофрении, аутистического расстройства, а также кататонического синдрома, часто диагностируется при других психических заболеваниях. Симптом "хоботок" (или симптом "асимметрии лица") характеризуется проявлением сверхточного экстрапирамидального моторного ответного компонента. При возникновении состояния резко напрягается мускулатура вокруг рта так, что губы малозаметно сглаживаются и растягиваются. Схож на проявления мутизма: выражение лица выражено статично-спокойным. Существует несколько форм появления симптома: круговой паралитический рот – когда конечность мышцы, прилегающей к углу губ, находится в состоянии заметного торможения спазма, круговой орально-церебральный спазм – состояние проявляется распространением спазмов по всей дистальной мышечной группе, через которой проходит дорога нервных импульсов, возникающих при изменениях психического состояния пациента. Основной областью проявлении является нейромышечная ткань в дистальных отделах конечностей, угол рта, другие отделы ротовой полости. Если происходит искривление этой группы мышц в области мимической мускулатуры, то проявляются соответствующие искажения внешнего выражения лица. Возможно проявление сгибания плеч назад ("откидывание плечей").

Симптом хоботка является ярким проявлением психомоторной заторможенности (кататонического ступора). Это состояние в ходе которого человек как будто «застывает». Находиться в таком состоянии пациент может на протяжении нескольких часов или даже дней. При этом тело полностью обездвижено, лицо амимично, глаза не моргают и не косятся. Может появиться видимая ассиметрия глаз и подергивание мышц. Таким образом, появляется одно из ярких проявлений кататонического ступором. Зачастую это связано с повышенной эмоциональной напряженностью



Название симптома обозначает, что мускулатура, которая находится под контролем речевого аппарата, пребывает в постоянном напряжении. Говоря научным языком симптом Хостика означает ощущение оцепенения и тревоги. Окружающие не понимают, почему люди ведут себя подобным образом и нередко осуждают их. Нужно учитывать, симптомом ходика может проявляться как у здоровых людей, так и у тех, кто страдает от различных психических расстройств. Врачи в этой ситуации советуют всего лишь успокоиться и справиться со стрессом. Однако в медицине используется симптом, когда человек ведет себя непредсказуемо, неадекватно, странно, вплоть до проявления признаков деструкции. В отличие от большинства проявлений симптомов в психиатрии, подобный вариант выступает границей между нормой и патологией. Существование признака говорит о том, что существуют проблемы. На сегодняшний день существуют всего 12 известных ситуаций, связанных с проявлением