Психоз Циклоидный Леонгарда

Циклоиде - **психоз** леогардского круга. Состояние характерологического сдвига личности на противоположный тип реакции в процессе его развития. Для данного заболевания свойственно цикличное течение с колебанием психической деятельности при одновременном сохранении основного настроения. Параллельно смене фаз меняется внутреннее отношение пациента и окружающая его действительность. В настоящее время диагностика П.ц.л. не является общепринятой.

Симптомы П. Циклоидов (тахисто-диния). В процессе маниакального периода в фазу возбуждения превалирует состояние возбуждения. Высказываются положительные, неадекватные бредовые идеи с ложной убежденностью, высказывания повышенного, экспансивного тона, как бы на одном дыхании разговорчивый, но во время паузы говорит спокойно, без возбуждения, говорит быстро, сопровождается походкой в ногу, мимикой с резко выраженной возбудимостью. Характерно явление "идиотской бравады", когда пациент делает неосмотрительные поступки и состояния с опьянением. Речи о переживаемых психопатоподобных состояниях прерывается отдельными словами и выкрикиваниями по поводу демонстрируемой работы, что создает впечатление несвязной беседы. Внешний вид - необычное положение туловища; походка - пошатывание, качание, выставление нижней части тела; аффект страха сменяется противоположным ему состоянием - пренебрежения смерти; глазные симптомы - появляются необычно расширенные зрачки, мутность взгляда, взгляд блуждающий, ни на чем не фиксированный, состояние алкогольного опьянения, пьяного преследования. Отсутствие контакта, внешняя отрешенность, форма ответа на обращение у циклоидов - стилизованный - "с юмором".

Фаза депрессии отличается преобладанием угнетения настроения с эмоциональной и двигательной заторможенностью. Больные с малой реакцией во всем поведении наблюдаются подавленное настроение, отсутствие мотиваций, которые могли бы повысить активность больных. Наиболее типичными жалобами становятся размышления о своей неполноценности, страхах, о том, что он зациклился, что непосильна жизнь. При этом имеется склонность к обидчивости, раздражительности, лабильность настроения, слезли